Vårdsamordning Processen för svpl i hemmet följs Sekundär påverkan ”Hur?” Primär påverkan (2-4) ”Vad?” Utbildning /workshop ( på sikt utbildning ges av superanvändare till ny personal) Processen för svpl i hemmet följs Tydlig rutinbeskrivning Gemensam förståelse och vilja att göra rätt Process mått: Inskrivningsmeddelande inom 24 tim Vårdtidsbedömning 24 tim Både vc och kommun kallas till SVPL Utskrivningsmeddelande skickas Hemgång inom 24 tim SVPL i hemmet inom 3 dagar Fasta mötestider för svpl Mål/ målområde Ledarskap Hur bra: 80 % av patienter med nytt/utökat/förändrat behov ska vårdplaneras i hemmet inom 3 dagar efter utskrivning och känna sig trygga Period: Fr.o.m. 2018-01-15 - december 2018 För vem: Patienter med nytt/utökat/förändrat behov = 4 000/år i länet = 330/mån Trygga medarbetare med kunskap och förståelse Utbildning i SIP, lathund mötesstruktur, tydlig ansvarsfördelning Interna rutiner på plats Process mått: Enkät ppm Kommunikationsplan Nätverksträffsträffar vårdsamordnare Resultat Mätning: Andel pat med nytt/utökat/förändrat behov som vårdplaneras hemma inom 3 dag och får en SIP Återinskrivningar – ska minska Med hur mycket? Känner sig Esther rygg (enkät) Utskrivningsklara dagar Forum för samverkan/mötesplatser Regelbundna samverkansmöte på ledningsnivå Process mått: Digitala lösningar, teknik Feed back system (händelseråd) Call in