Vart kan jag vända mig? Varför hör ingen av sig om min operation? Jag är inte nöjd med omvårdnaden! Jag har fått en vårdskada! Trots vårdplaneringen så fungerar inte hjälpen hemma! Vad hände med min remiss? Hon var så otrevlig mot mig på hälsocentralen! Vart kan jag vända mig då det gäller äldreomsorgen i min kommun? Vart kan jag vända mig?

Vad är patientnämnden? En fristående instans att vända sig med problem som uppstått i möte med vården Lagen om patientnämndsverksamhet (1998:1656) anger att det ska finnas en patientnämnd i varje kommun och landsting Patientnämnden är ett samarbete mellan kommun och landsting

Lagen säger också.. § Nämnden ska utifrån synpunkter och klagomål stödja och hjälpa enskilda patienter och bidra till kvalitetsutveckling och hög patientsäkerhet i hälso- och sjukvården……. § Nämnden ska göra Inspektionen för vård och omsorg (IVO) uppmärksam på förhållanden som omfattas av myndighetens tillsyn……

Verksamheten består av: Politisk nämnd - sju ledamöter och sju ersättare - lämnar årsrapport - frågor av principiell art lyfts till fullmäktige Stödpersoner - gäller för tvångsvårdade (LPT, LRV, Smittskyddslagen) - PaN rekryterar, förordnar och utbildar stödpersoner Synpunkter/klagomål på vården - ring, skriv brev eller mejla till PaN - PaN framför synpunkterna till verksamhetsansvarig och begär svar - syftet är återkoppling till den enskilde samt förbättringsunderlag

Dina mest missnöjda kunder är din största källa till förbättring - Bill Gates

Antal registrerade PaN-ärenden/år 2007 - 2015 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Anmälningar/1000 invånare/närsjukvårdsområde till patientnämnden 2015 jämfört med 2014

Vad har vi sett i år? PaN-ärenden tertial 1 och 2, 2016 - i jämförelse med samma period 2015 Totalt 552 ärenden (539 ärenden 2015). 53 procent kvinnor och 47 procent män.

PaN-ärenden Div närsjukvård - PaN-ärenden tertial 1 och 2, 2016 Ca 55 procent av samtliga PaN-ärenden (51 procent kv/49 procent män) Felaktig behandling under/efter ingrepp och att patienter skickas hem för tidigt. Samtidigt upplevs ofta bristande information och att personalen inte lyssnade. Fel läkemedel eller fel dos av läkemedlet.

Patientnämndsärenden Div länssjukvård - PaN-ärenden tertial 1 och 2, 2016 Ca 30 procent av samtliga PaN-ärenden (53 procent kv/47 procent män) Felaktig behandling under/efter operationer och ingrepp, att patienter skickas hem för tidigt. Samtidigt upplevs ofta att personalen inte lyssnar trots att patienter/närstående påtalar att det inte står rätt till.

PaN-ärenden inom primärvård Cirka 25 procent av samtliga ärenden rör primärvården. Främst felaktig/fördröjd/utebliven behandling/diagnos. Inom kommunikation (ca 22 procent) främst bristfälligt bemötande. - Synpunkter på att inte ha fått genomgå någon vidare utredning trots klara besvär. Orsaken visade sig senare bero på spridd cancer. - Efter besök utlovas återkoppling om läkemedelsordination. Två veckor senare har ingen återkoppling skett och besvären förvärrats. Patienten funderar över vilka rutiner som finns på enheten. - Patienten besökte hälsocentralen för värk i fotleden och i ryggen. Innan patienten hann berätta om orsaken till besöket uttryckte läkaren att patienten inte skulle få något morfinpreparat utskrivet. Bemötandet gjorde patienten mycket ledsen.

PaN-ärenden inom allmänkirurgi/urologi Cirka 10 procent av samtliga ärenden rör kirurgi/urologi. (Ortopedin ungefär samma). Främst felaktig behandling följt av utebliven behandling/fördröjd diagnos. Inom kommunikation (ca 13 procent) vanligast med bristfälligt bemötande. Anhörig till avliden patient är missnöjd med bedömning, vård/behandling, omsorg och medicinering för patientens bensår som slutade med amputation och infektion. Anhörig även missnöjd med läkarens kommentarer och syn på patienten som människa. Patienten är missnöjd med felaktig behandling och diagnos samt brister i bemötandet vid buksmärtor. Initialt var bedömningen förstoppning, men det visade sig vara gallbesvär. Patienten är också missnöjd med läkarens bemötande och nonchalans avseende buksmärtorna samt vårdens hantering av biverkningar efter galloperationen. Patient och anhöriga har synpunkter på bristande information och funderingar rörande väntetider och behandling vid cancer. Patienten ställde många frågor innan hen avled och anhöriga har många frågor som de vill ha svar på om vad som hände.

Vanliga instanser vi informerar om Landstingens Ömsesidiga Försäkringsbolag (LÖF) - en patientförsäkring för alla Kommunerna samt privatpraktiserande läkare och tandläkare utan vårdavtal med landstinget har tecknat patientförsäkring i andra försäkringsbolag. - Fråga vårdgivaren Inspektionen för Vård och Omsorg (IVO) - Lex Maria - Lex Sarah - Enskilt klagomål Läkemedelsförsäkringen - 99 procent omfattas (ej naturläkemedel och homeopatiska läkemedel) - se Fass företagsregister, eller på enskilt läkemedel

Patientlagen Patientlagen började gälla den 1/1 2015. -Syfte: stärka patientens ställning och främja integritet, självbestämmande och delaktighet. Välja offentligt finansierad primärvård och öppen specialiserad vård i hela Sverige. Informationsplikten utökas med anpassning till individuella förutsättningar såsom ålder, mognad, erfarenhet och språklig bakgrund. Utvidgad möjlighet att få ny medicinsk bedömning i valfritt landsting. Bestämmelser om barns inflytande över sin vård införs i lagen. Innehåller även tidigare bestämmelser om exempelvis vårdgaranti och fast vårdkontakt. Bristande information/kunskap/resurser gällande informationsplikten - fast vårdkontakt och vårdgaranti. Mycket få barn som anmäler synpunkter. Kulturen äter strategin till frukost – Peter Drucker Bristande samordning skapar onödigt lidande och riskerar patientsäkerheten för de svårast sjuka patienterna.

Kontaktuppgifter Telefonnummer: 020-59 90 00 Anders Frisk, anders.frisk@nll.se Jessica Muhigana, jessica.muhigana@nll.se Margareta Kvick, margareta.kvick@nll.se Funktionsbrevlåda, norrbottens.lans.landsting@nll.se Patientnämnden, Landstingshuset, 971 89 Luleå I framtiden möjligt att anmäla synpunkter via 1177 Vårdguiden