Utbildningsdag HSN 6 & 8 -Primärvård Dec 2011 Mats Elm Katarina Olsson
1:a linjens sjukvård! möjligheter-svårigheter-utmaningar Primärvård ”Hälso- och sjukvårdsverksamhet utan avgränsning vad gäller sjukdomar, ålder eller patientgrupper. Svarar för befolkningens behov av grundläggande medicinsk behandling, omvårdnad, förebyggande arbete och rehabilitering och som inte kräver sjukhusens medicinska och tekniska resurser Primärvårdens uppdrag omfattar alla åldrar och alla sjukdomstillstånd som inte kräver slutenvårdens insatser”.
Primärvården 126 – 205 – 198 vårdcentraler Krav- och kvalitetsbok ”Öppen upphandling” Fördelning
Primärvården - ersättningsmodell Ålder / kön ACG – vårdtyngd Målrelaterad ersättning Geografi avstånd till närmsta sjukhus Socioekonomi Täckningsgrad Tolk Särskilda ersättningar
Primärvården Södra Älvsborg Antal verksamheter/ mottagningar: Ett 60-tal, varav 26 vårdcentraler Dessutom förvaltningsledning, kansli, studierektorer och FoU-enhet. Antal patientbesök 2010: ca 869 000 Antal anställda: ca 1250 (86 % kvinnor, 14 % män) Budget 2011: VG Primärvård: 833 mkr Producentneutral verksamhet: 288 mkr Primärvården Södra Älvsborg
Verksamheter inom Primärvården Södra Älvsborg Vårdcentraler Familjecentraler (medverkar) Barn- och ungdomsmedicinska mottagningar Ätstörningsenhet Utväg
Verksamheter inom Primärvården Södra Älvsborg SVR 1177 Spädbarnsenheten Flyktingmottagning FoU-enhet
Barnmorskemottagningar Ungdomsmottagningar Gynmottagningar Barnhälsovården Mödra Barnhälsovårds psykologer
Rehabmottagningar Bedömningsteam Dietistmottagningar Logopedmottagning
En vanlig dag på vårdcentralen
Vårdcentralen har 10 000 listade patienter Vårdcentralen har samordningsansvar för ett äldreboende med 80 platser samt 2 LSS-boenden med 10 platser vardera. Idag kommer vi att ha 325 patientärenden.
De här yrkeskategorierna finns på vårdcentralen: Distriktsläkare Distriktssköterskor Psykolog/psykoterapeut Undersköterskor Läkarsekreterare BMA Fotvårdsterapeut
Distriktsläkarens arbetsdag kan innehålla: Läkarmottagning Hemsjukvård Läkarmottagning på BVC Läkarmottagning på MVC Handledning till utbildningsläkare Multimodala team Kontakt med FK, AF, socialtjänst, länssjukvård, m fl Patientadministration
Distriktssköterskans arbetsdag kan innehålla: Telefonrådgivning Distriktssköterskemottagning Triage BVC Astma/KOL mottagning Diabetesmottagning Hjärt-kärlmottagning Psykisk ohälsa Projekt äldre
Psykoterapeutens arbetsdag innehåller: Bedömningar Korttidsterapi Samverkan
”Från vaggan till graven”. Vilka hälsoproblem handläggs hos oss? De vanligaste diagnosområdena är: Sjukdomar i leder och muskler Sjukdomar i luftvägarna Hjärtsjukdomar och hypertoni Ämnesomsättningssjukdomar och diabetes Psykiska sjukdomar Infektionssjukdomar Symtomdiagnoser Intyg mm
Kvalitetsindikatorer
Möjligheter…. Ex vidareutveckling av det hälsofrämjande och förebyggande arbetet vidareutveckling av omhändertagande av äldre, multisjuka patienter vidareutveckla insatser inom området psykisk ohälsa Vidareutvecka multidisciplinära arbetssätt
Ansvar - Dokumentation - Informationsöverföring Trygghet Psykisk hälsa Läkemedel Nutrition Rehabili-tering Prevention Veta vart man ska vända sig? Social situation Aktivitet- och funktions- bedömingar Läkemedels- berättelse Läkemedels- genomgång Olämpliga läkemedel Läkemedels- avstämning Symtom- skattning HAD AUDIT MMT MNA RBT Fallrisk ADL-taxonomin Sunnaas GMF Bergs balanstest TUG Chair Stand test VAS Arbetsterapeut, Biståndshandläggare, Läkare, Sjuksköterska, Sjukgymnast
Olika grader Multisjuk Multisjukare Multi- sjukast
…svårigheter och utmaningar bristen på distriktsläkare tillgänglighet - hitta balans mellan efterfrågan och tillgång hitta bra kvalitetsindikatorer som styr vården i rätt riktning målstyrning Gränssnitt mellan primärvård och länssjukvård
Tack för oss! Frågor?