Medicinska kommittén 15 maj Rapport från SBU
Implementering av ny kunskap i Landstinget Kronoberg Förebyggande behandling av inflammationer i munnen (oral mukosit) vid cancerbehandling
Vilket är det centrala budskapet ? En kunskapsöversikt från Cochrane Collaboration som har utvärderat olika metoder för att förhindra och minska risken för uppkomst av oral mukosit.
Vilka patientgrupper berörs? cancer i huvud- hals leukemi solida tumörer kombination av hematologiska och solida cancerformer cancer av oklar typ.
Vilka verksamheter berörs? Sjukhustandvård Käkkirurgi vårdavdelningar på onkologkliniken, öron-, näs-. halskliniken, medicinkliniken och kirurgkliniken.
Hur gör vi i landstinget i dag? Riktlinjer för odontologiskt omhändertagande av vuxna patienter inför, under och efter strålbehandling av huvud- halsområdet. Riktlinjer för odontologiskt omhändertagande av patienter med malign hematologisk sjukdom. Stämmer av riktlinjerna med avdelningen för Oral medicin, Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge.
Nuvarande behandling av patienter som drabbas av mucosit. Lidokainhydrokloridlösning i Oral Cleaner Xylocain viskös oral lösning Isterapt (kryoterapi) Alvedon mixtur 30 ml utrört i 30 ml vispgrädde som fördelas i munhålan 30 minuter före måltid.
Nuvarande behandling av patienter som drabbas av mucosit. Tandborstning två gånger dagligen med extramjuk tandborste och tandkräm som inte innehåller natriumlaurylsulfat Munhålan sköljs med koksalt varje timme Vid svårare smärttillstånd ordinerar läkare morfin.
Vad bör vi fortsätta med? De behandlingsmetoder som rekommenderas i nationellt framtagna riktlinjer.
Vad bör vi sluta göra? Behandling med Alvedon mixtur och grädde har en begränsad lokal effekt och inget vetenskapligt stöd.
Vad bör vi eventuellt införa? Laser terapi. Studie pågår på folktandvården Norr för att utvärdera effekten av terapilaser vid aphte.
Vilka befintliga riktlinjer behöver uppdateras? Revidering av riktlinjerna pågår
När och hur ska uppföljning ske? Kontinuerlig utvärdering av nya behandlingsmetoder sker Samarbete finns mellan käkkirurgiska klinik, sjukhustandvård, onkologkliniken och öron-, näs- halskliniken