Röntgenundersökning av Fötter 2012-11-08 / Thomas Strand

Fot Anatomiska strukturer Projektioner - vilka bilder Kriterier – hur ska bilden se ut

III-Falanger- digitus1 (hallux) digitus 2 digitus 3 digitus 4 Talus Calcaneus Os Naviculare Osa cuneiforme Os cuboideum I-Tarsalben II-Metatarsalben -1,2,3,4,5 III-Falanger- digitus1 (hallux) digitus 2 digitus 3 digitus 4 digitus 5 MTP -Metatarsaophalangealled PIP- Proximal intraphalangealled DIP- Distal itraphalangealled IP – Intraphalangealled 3 1 5 2 7 4 6 a b c d d 1. Fibula 2. Tibia 3. Distal tibiofibular joint 4. Malleolar fossa 5. Lateral malleolus 6. Ankle joint 7. Medial malleolus 8. Talus

III-Falanger- digitus 1 (hallux) digitus 2 digitus 3 digitus 4 Talus Calcaneus Os naviculare Os cuneiforme 7. Os cuboideum I-Tarsalben II-Metatarsalben -1,2,3,4,5 III-Falanger- digitus 1 (hallux) digitus 2 digitus 3 digitus 4 digitus 5 MTP -Metatarsaophalangealled PIP- Proximal intraphalangealled DIP- Distal itraphalangealled IP – Intraphalangealled a 1 4 5 3 7 1 2 1 3 4 1. Fibula 2. Tibia 3. Distal tibiofibular joint 4. Malleolar fossa 5. Lateral malleolus 6. Ankle joint 7. Medial malleolus 8. Talus 7 2

Vilka bilder tar vi? Frontal Sida Vridning Vilka bilder tar vi? Frontal inspiration och expiration Sidobild inspiration Liggande på DX respektive SIN- sida. (expiration)

Frontal Patienten ligger på rygg med böjd knä och sätter ner foten platt på kassetten. Röret vinklas 10o caudalt ifrån Centreringen görs på basen av 3.e metatarsalben.

Frontalbild - kriterier Hela foten skall vara med på bild Synlig mellanrum mellan basen av metatarsal 1 och 2 Basen av metatarsal 2,3,4 och 5 skal vara överlappade. Synlig led mellan os cuneiforme 1, 2 och os naviculare. Alla MTP-leder är öppna

Vridning Fotens laterala sida vrids inåt ca 30-40o En kilkudde kan placeras under foten. Centreringen görs på basen av 3:e metatarsalben

Vridning - kriterier Hela foten, inklusive distalafalangerna och calcaneus, skall vara med på bild. Metatarsale 3,4 och 5 skall inte överlappa varandra. Endast basen av metatarsale 1 och 2 skall överlappa varandra. Öppna leder runt cuboideum och mellan talus och calcaneus

Sidobild Pat ligger på sidan med böjt knä. Hela foten, även hälen skall vara med i bildfältet. Bildfältet vinklas så att bildfältets långa axel är parallell med fotsulan. Centreringen görs i nivå med os cuneiforme

Sidobild- Kriterier Hela foten inklusive calcaneus och minst 2,5 cm av distala tibia och fibula skall vara med på bild. Alla metatarsalben skall överlappa varandra. Leden mellan tibia och talus skall vara öppen. Distala tibia skall överlappa distala fibula.