Andningen i samband med hjärtstopp

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
Elektroniskt expert-stöd, EES Handledarmaterial
Advertisements

Samordnad vårdplanering och informationsöverföring Sörmland
Försvunnet kommatecken – patient fick för hög dos
Vårdplaneringsprocessen vid in- och utskrivning till och från landstingets slutna hälso- och sjukvård Inskickningsmeddelande Inskrivnings meddelande Kallelse.
PRINCESS-studien PRINCESS – Pre-hospital Resuscitation Intra Nasal Cooling Effectiveness. En randomiserad studie för att fastställa om tidig nedkylning.
TIVA till barn Patric Axelsson Anestesikliniken Elverum.
Leif Köldal EKG Leif Köldal
ACE-hämmare/arb och nurfunktion
December 2012 Förskrivnings- processen. 2 Bedöma behov av insatser Bedömning av hjälpmedelsbehov är en del av en habiliterings-, rehabiliterings- och.
Välkomna !.
Akuta Hembesök av läkare Region Skåne
REPETITIONSUTBILDNING
BAS+PULS= VITALA PARAMETRAR
HLR Anna Bengtsson, ST-läkare Anestesi-IVA, Umeå
Mikael ABCartärgasDE Mikael
Hjärt-lungräddning samt AED - hjärtstartare
Perifer venkateter PVK
Initialt omhändertagande
Kateterisering av urinblåsa
HLR-stickan/Arbetsbladet vid HLR Marie-Louise Antonsson Ewa Wigenstorp
Bakgrund Hälso- och sjukvård skall bedrivas så att den uppfyller kraven på god vård. Det har förekommit brister i patientsäkerheten vid bedömning, i planeringen.
Prehospital Hjärt-Lung Räddning I Skåne
Förgiftningar hos barn.
Akuta hembesöksbilar med läkare
PREHOSPITAL HLR I SKÅNE
Luftvägssäkring Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne.
Länsövergripande patientstyrning
Hur tänker 90-talisterna och vad vill de ha? 1. 2.
Hjärtstopp S 58-årig man kommer på larm pga hjärtstopp.
Första hjälpen.
Luftvägsbehandling vid drunkning
Hjärtstopp utanför sjukhus.
MEWS Modified Early Warning Score.
Forsknings-plattform
ECMO/hjärtlungmaskin vid drunkning och hypotermi
Mekaniska bröst-kompressioner: En bro till fortsatt behandling
Drunkning och hjärtstopp- en fallbeskrivning
DRUNKNING HOS BARN Helena Winberg An/Op/IVA DSBUS.
Medicinerna gör äldre sjuka Artikel i Dagens Samhälle nr 14 /2011.
Integrerad Missbruks Mottagning Ludvika Smedjebacken
Skador och nödsituationer
Norrman / Pikwer © Hjärtstopp.
Ämnesomsättningssjukdomar
Annika Samsioe. 130 milj. barn föds i världen varje år 10% behöver ngn form av hjälpåtgärd 3% (~ 4 milj.) föds med asfyxi som behöver aktiva åtgärder.
Mor-barn transmission av HIV Ann-Britt Bohlin. Mor-barn transmission av HIV Smittöverföring in utero, under förlossning och via amning Utan förebyggande.
Gällivare Sjukhus Anna-Karin Lindmark Enhetschef
SBAR på enheterna inom akutsjukvården Sy
VT -15 Idrott och hälsa Martin & Robert
Hjärt och Lungräddning
Vårdprogram PHAVIS Uppföljning År 2002 År 2003
Patientfall 1 . Bengt 60 år, väsentligen frisk
Delegering Vem får delegera?
Uppföljning per distrikt och ambulansstation. År 2002 och 2003 Antal sända EKG Antal ifyllda 12-avledningsrapporter Antal behandlade patienter med: Syrgas.
Akut Koronart Syndrom Norrman / Pikwer ©
Terapiriktlinjer.
Antibiotikabehandling
Ambulanstriagering! Triageseminarium
Akutväskan och akuta läkemedel
Delegering Bas
L-ABC och HLR 1.
Grundläggande första hjälpen
Att överlåta en arbetsuppgift Formell kompetens Reell kompetens Hälso och sjukvårdspersonal Vad innebär en delegering? Elisabeth C Ekman, medicinskt ansvarig.
Region Skånes Prehospitala Centrum - en del av Skånes universitetssjukhus Finns det en total samhällsnytta med triage i ambulanssjukvården? Poul Kongstad.
Inga patienter brukare ska ”falla mellan stolarna” Gråzoner synliggöras Beslutas av Direktörer/Nämnder /Fullmäktige beroende på olika krav Överenskommelser.
Flisa kompetensdag Läkarstöd – hur och när ?
Delegeringsutbildning
Välkommen till Ambulanssjukvården Dalarna!
Behövs inblåsningar vid B-HLR?
Riksföreningen för anestesi och intensivvård
Tillför extra O2 vid SpO2:
Presentationens avskrift:

Andningen i samband med hjärtstopp Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Antal Gaspingar under hjärtstopp En reflex som triggas vid O2- brist i hjärnan, men också tecken på att det finns en viss cirkulation i hjärnstammen! Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Luftvägssäkring Intubering förutsättning för PHLR? Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Olika alternativ Svalgtub Nästub/Kantarell Larynxmask Intubation: Trachealtub - Boussignactub Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Boussingactuben Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Boussignactub VARNING!!! VID KONTINUERLIGT INFLÖDE AV OXYGEN I TUBEN FÅR VENTILATOR, RESPIRATOR ELLER RUBENS BLÅSA ALDRIG ANVÄNDAS. TUBEN SKALL VARA HELT ÖPPEN. Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Boussignactub OBSERVERA!!! Om spontan cirkulation återkommer: Koppla loss oxygenkällan och ventilera på traditionellt sätt Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Användning av Larynxmask Rekommendationsblad nr 18 Skapat 2007-10-22, reviderat 2009-01-01   Syfte   Larynxmask kan väl användas i prehospitala förhållanden. Larynxmask är ett av flera hjälpmedel för att upprätthålla fria luftvägar och möjliggöra god syresättning. Masken kan användas för vuxen medvetslös patient med otillräcklig egenandning och med avsaknad av hindrande svalgreflexer och vid luftvägsproblem där trakealt intubationsförsök har misslyckats.   Genomförande   Specialistsjuksköterska i anestesi har formell kompetens att använda larynxmask och ombesörjer själv sin reella kompetens. Övriga sjuksköterskor, ambulanssjukvårdare och undersköterskor erhåller möjlighet att använda larynxmask efter delegering av ansvarig överläkare.   Delegeringskrav för larynxmask:   1. Självstudier av ”LM-kurs + frågor” samt Cd-skiva.   2. Hospitering på operationsavdelning där LM används och där tillfälle ges att få applicera och avlägsna LM på minst 5 patienter. Samma blankett som för intubation används.   3. Därefter kontakt med ansvarig ambulansöverläkare för godkännande. Det åligger den enskilde användaren att årligen upprätthålla sin kompetens via hospitering, egen användning i verksamheten eller via träning på simuleringsmodeller utan specificerat krav på antal användningar.   Poul Kongstad                                            Gunnel Olsson Chefläkare                                                  Överläkare

Defibrillering & Arytmitolkning Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

KOMPRESSIONSDEFIBRILLERING Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Defibrillering & Arytmitolkning Träning!! Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

LÄKEMEDEL Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Adrenalin® Adrenalin® Inj Adrenalin 0,1 mg/ml 10ml = 1 mg var 3:e min Första dos i första Lucas-perioden vid asystoli eller PEA. Vid VF/VT ges första dos efter den 3:e defibrilleringen. Intraosseös tillförsel är andrahandsalternativ efter PVK Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Cordarone® Är ett antirytmatikum som visat sig vara effektivt vid hjärtstopp med kvarvarande VF/VT efter 4 defibrilleringar! Cordarone 300 mg (50mg/ml) 6 ml ges i.v alternativt intraosseöst som engångsdos,efter 4 st defibrilleringar vid kvarstående VF/VT (generell ordination). Vid VF/VT som brutits men som recidivierat ta kontakt med RLS för vidare ordination Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Hjärtstopps Algoritm P-HLR Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Konstaterat Hjärtstopp Defibrilleringsbar rytm? 1 JS 061222 Teambevittnat VF/VT Konstaterat Hjärtstopp 3 min kompressioner Defibrillering x1 90 sek kompressioner Analys Defibrilleringsbar rytm? NEJ: Pulsar i Radialis NEJ: Inga pulsar JA 3 min kompressioner (90 sek, def x 1, 90 sek) 3 min kompressioner Bärande egen Cirkulation

Manuella kompressioner Konstaterat Hjärtstopp Defibrilleringsbar rytm? 1 JS 061222 Teambevittnat VF/VT Manuella kompressioner Konstaterat Hjärtstopp 3 min kompressioner Defibrillering x1 90 sek kompressioner Analys Defibrilleringsbar rytm? NEJ: Pulsar i Radialis NEJ: Inga pulsar JA 3 min kompressioner (90 sek, def x 1, 90 sek) ”hands off vid deff” 3 min kompressioner Bärande egen Cirkulation

Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Prehospital Hypotermibehandling Efter Hjärtstopp i Skåne Terapeutisk Hypotermibehandling efter hjärtstopp är numera en etablerad behandling på ett flertal sjukhus! En av frågorna som är kvar att besvara på är hur tidigt man skall initiera kyla, om det skall ske redan prehospitalt och i så fall med vilken metod Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

ACCIDENTELL HYPOTERMI Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Temperatur ≤30˚C och vid hjärtstopp Inga defibrilleringsförsök Inga läkemedel ges UTAN PATIENTEN TRANSPORTERAS TILL SJUKHUS MED PÅGÅENDE LUCAS- BEHANDLING OCH VENTILATION Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

HLR & GRAVIDITET Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Ambulansteamet Utför PHLR med manuella kompressioner!! Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

Hjärtstopp/Graviditet Undvik Vena Cava Syndrom genom att flytta livmoderns tyngpunkt från mitten av buken över mot sidan. Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne

HJÄRTSTOPPSREGISTRERING Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne