Andningen i samband med hjärtstopp Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Antal Gaspingar under hjärtstopp En reflex som triggas vid O2- brist i hjärnan, men också tecken på att det finns en viss cirkulation i hjärnstammen! Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Luftvägssäkring Intubering förutsättning för PHLR? Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Olika alternativ Svalgtub Nästub/Kantarell Larynxmask Intubation: Trachealtub - Boussignactub Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Boussingactuben Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Boussignactub VARNING!!! VID KONTINUERLIGT INFLÖDE AV OXYGEN I TUBEN FÅR VENTILATOR, RESPIRATOR ELLER RUBENS BLÅSA ALDRIG ANVÄNDAS. TUBEN SKALL VARA HELT ÖPPEN. Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Boussignactub OBSERVERA!!! Om spontan cirkulation återkommer: Koppla loss oxygenkällan och ventilera på traditionellt sätt Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Användning av Larynxmask Rekommendationsblad nr 18 Skapat 2007-10-22, reviderat 2009-01-01 Syfte Larynxmask kan väl användas i prehospitala förhållanden. Larynxmask är ett av flera hjälpmedel för att upprätthålla fria luftvägar och möjliggöra god syresättning. Masken kan användas för vuxen medvetslös patient med otillräcklig egenandning och med avsaknad av hindrande svalgreflexer och vid luftvägsproblem där trakealt intubationsförsök har misslyckats. Genomförande Specialistsjuksköterska i anestesi har formell kompetens att använda larynxmask och ombesörjer själv sin reella kompetens. Övriga sjuksköterskor, ambulanssjukvårdare och undersköterskor erhåller möjlighet att använda larynxmask efter delegering av ansvarig överläkare. Delegeringskrav för larynxmask: 1. Självstudier av ”LM-kurs + frågor” samt Cd-skiva. 2. Hospitering på operationsavdelning där LM används och där tillfälle ges att få applicera och avlägsna LM på minst 5 patienter. Samma blankett som för intubation används. 3. Därefter kontakt med ansvarig ambulansöverläkare för godkännande. Det åligger den enskilde användaren att årligen upprätthålla sin kompetens via hospitering, egen användning i verksamheten eller via träning på simuleringsmodeller utan specificerat krav på antal användningar. Poul Kongstad Gunnel Olsson Chefläkare Överläkare
Defibrillering & Arytmitolkning Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
KOMPRESSIONSDEFIBRILLERING Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Defibrillering & Arytmitolkning Träning!! Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
LÄKEMEDEL Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Adrenalin® Adrenalin® Inj Adrenalin 0,1 mg/ml 10ml = 1 mg var 3:e min Första dos i första Lucas-perioden vid asystoli eller PEA. Vid VF/VT ges första dos efter den 3:e defibrilleringen. Intraosseös tillförsel är andrahandsalternativ efter PVK Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Cordarone® Är ett antirytmatikum som visat sig vara effektivt vid hjärtstopp med kvarvarande VF/VT efter 4 defibrilleringar! Cordarone 300 mg (50mg/ml) 6 ml ges i.v alternativt intraosseöst som engångsdos,efter 4 st defibrilleringar vid kvarstående VF/VT (generell ordination). Vid VF/VT som brutits men som recidivierat ta kontakt med RLS för vidare ordination Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Hjärtstopps Algoritm P-HLR Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Konstaterat Hjärtstopp Defibrilleringsbar rytm? 1 JS 061222 Teambevittnat VF/VT Konstaterat Hjärtstopp 3 min kompressioner Defibrillering x1 90 sek kompressioner Analys Defibrilleringsbar rytm? NEJ: Pulsar i Radialis NEJ: Inga pulsar JA 3 min kompressioner (90 sek, def x 1, 90 sek) 3 min kompressioner Bärande egen Cirkulation
Manuella kompressioner Konstaterat Hjärtstopp Defibrilleringsbar rytm? 1 JS 061222 Teambevittnat VF/VT Manuella kompressioner Konstaterat Hjärtstopp 3 min kompressioner Defibrillering x1 90 sek kompressioner Analys Defibrilleringsbar rytm? NEJ: Pulsar i Radialis NEJ: Inga pulsar JA 3 min kompressioner (90 sek, def x 1, 90 sek) ”hands off vid deff” 3 min kompressioner Bärande egen Cirkulation
Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Prehospital Hypotermibehandling Efter Hjärtstopp i Skåne Terapeutisk Hypotermibehandling efter hjärtstopp är numera en etablerad behandling på ett flertal sjukhus! En av frågorna som är kvar att besvara på är hur tidigt man skall initiera kyla, om det skall ske redan prehospitalt och i så fall med vilken metod Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
ACCIDENTELL HYPOTERMI Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Temperatur ≤30˚C och vid hjärtstopp Inga defibrilleringsförsök Inga läkemedel ges UTAN PATIENTEN TRANSPORTERAS TILL SJUKHUS MED PÅGÅENDE LUCAS- BEHANDLING OCH VENTILATION Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
HLR & GRAVIDITET Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Ambulansteamet Utför PHLR med manuella kompressioner!! Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
Hjärtstopp/Graviditet Undvik Vena Cava Syndrom genom att flytta livmoderns tyngpunkt från mitten av buken över mot sidan. Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne
HJÄRTSTOPPSREGISTRERING Prehospital Hjärt-Lung Räddning i Skåne