Halsfluss eller Faryngotonsillit Janne Friis-Liby
Janne Friis-Liby
Bakteriell orsak till faryngotonsillit Beta haemolytiska streptokocker grupp A C G Gonokocker Difteri Anaerob infektion (Fusiformer/spirocheter) Övrigt? Janne Friis-Liby
Virusorsakad Adenovirus Coxsackie Influenza Herpes Simplex Epstein-Barr Janne Friis-Liby
Janne Friis-Liby
L.m-verket-Centor kriterier Feber Beläggningar Körtlar på halsen Avsaknad av hosta Tilläggskriterier: Omgivning Impetigo Paronyki Smultrontunga Scarlatina-utslag Janne Friis-Liby
Janne Friis-Liby
Behandling av Streptokocktonsillit PcV 12,5 mg/kg 2-3 ggr dagl i 10 dgr Vuxna: 0.8-1 g 2-3 ggr dagl Vid recidiv : Cefalosporin 500mg x 2 (barn: 15mg/kg/dos) alt Clindamycin 300mg x 3 (barn: 5mg/kg x 3) Vid penicillinallergi: Erythromycin Janne Friis-Liby
Behandlingstrappa vid tonsillit Trolig virusgenes Trolig Streptokockgenes Symptomatika PcV Symptomatika Cefalosporin. Överväg smittspårning Symptomatika. Clindamycin. Smittspårning Överväg Tonsillektomi Överväg Tonsillektomi Symptomatika. Clindamycin. Tonsillektomi Tonsillektomi Janne Friis-Liby
Janne Friis-Liby
Vid upprepade infektioner i en population, smittspårning Tänk på alternativa smittkällor! Perianal streptokockdermatit Vaginit/flytning hos småflickor Balanit Småsår på huden Scarlatina Svinkoppor Sjuka smittar! Smittar friska? Janne Friis-Liby
Ont i halsen ”Kronisk faryngit” Nästäppa? TMD? Snarkning? Epifaryngit? Laryngsproblem/funktionella laryngsbesvär? Reflux? Janne Friis-Liby