Varför producera Strukturerat ? 2019-04-03 Tyra E O Graaf Distriktssköterska Verksamhetskonsult HSL Doktorand
NPÖ – inget nytt journalsystem NATIONELL PATIENT-ÖVERSIKT Lifecare/Procapita Treserva Cross Säkerhetstjänster Take Care Cambio Cosmic SITHS Melior HSA VAS+ Lifecare VIS Med flera...
Vilket ansvar ………………. Vi har…….. Kommunikation Det är ett skyltfönster för vår professionalitet Strukturerat men inte producera
Kommunikation Funktionsnedsättning Hud Har ett sår på höger häl. Det ser inte bra ut. Har varit så en tid. Personalen säger att hon vill inte att vi lägger om såret , då hon tycker det gör så ont. Jag lägger nu om såret enligt ordination. Jag säger också till personalen att patienten måste äta mer fullvärdig kost.
Vår professionalitet Plan Har ett trycksår på höger häl Mål: Att såret inte skall bli större. Följs upp varje vecka , torsdag Ordinationer Vad: QH008 Sårvård Vad : QE003 Övervakning av näringsintag Vem: Vem: Hur: Hur: När : När : Vad: QH001 Trycksårsprofylax Vad :QV002 Information/ undervisning om hälsoproblem Hur: Hur :
Core set – Utreda förstoppning ICF SSK FT/SG AT Aktiviteter och delaktighet PN005 Bedömning av att äta och dricka PM003 Bedömning av förflyttning PN003 bedömning av att sköta sina toalettbehov Kroppsfunktioner och -strukturer PE005 Bedömning av avföringsfunktion AV072 Dygnsmätning av dryckes- och urinvolym PB003 Bedömning av balansfunktion PA006 bedömning av energi och drift funktioner Omgivnings- faktorer PT000 utredning av omgivningsfaktorer -mat -Läkemedel PT011 Bedömning av personligt stöd från omgivningen PT001 bedömning av behov av omgivningsanpassning i det dagliga livet - förflyttningar - aktiviteter Personfaktorer Avföringsvanor
Vår professionalitet Utreda Förstoppning Plan Vad: PN005 Bedömning av att äta och dricka Vad : PE005 Bedömning av avföringsfunktion inkl vanor Vad : PT000 Utredning av omgivningsfaktorer –mat och läkemedel Vad : PT011 Bedömning av personligt stöd från omgivningen Vad: PM003 Bedömning av förflyttning Vad :PB003 Bedömning av balansfunktion Vad :PN003 Bedömning av att sköta sina toalettbehov Vad: PA006 Bedömning av energi och drift funktioner Vad : PT001 Bedömning av behov av omgivningsanpassning i det dagliga livet
Strukturerat men inte producera Smitta Ååmmdd .Har HIV enligt Storstads sjukhus , infektionskliniken. Enligt Läkare Per Nilsson Observera Ååmmdd. Står på Antikoagulantia behandling enligt Storstads medicinmottagning, enligt Läkare Lina Börjesson Varning Ååmmdd. Har binjurebarkssvikt enligt Storstads sjukhus , njurmedicin. Enligt läkare Ylva Gunnarsson