Samarbetsformer för SoL och Hälso- och sjukvård (ordinärt boende och hemtjänst) Hur hittar vi samverkan/ samarbetsformer mellan SoL och Hälso- och sjukvårdsorganisationen utifrån ett strukturerat och organiserat arbetssätt? Målet med arbetssättet är att säkerställa en god och säker vård och omsorg hos den enskilde.

FÖRESLAGNA ARBETSFORMER Införande av Vok (teammöte) 1ggr/ månaden med start 1/9-15 Enhetschef SoL är sammankallande, tider bokas ”terminsvis”, tillsammans med teamet. I kallelse framgår tid och lokal. Enhetschef SoL använder framtaget underlag (Kerstin´s) där all omsorgspersonal kan skriva upp aktuella patienter/ brukare som gruppen skall ”teama” runt. Enhetschef SoL skickar mail ( 1v innan planerat möte) till all legitimerad personal som får återrapportera aktuella patienter som skall diskuteras på vokmötet. 3 dagar innan planerat möte skickar Ec SoL ut dagordningen. Mötet är obligatoriskt för de personer som är i tjänst för dagen( Ec SoL, ssk, arbetsterapeut, fysioterapeut, omsorgspersonal och ev. biståndsbedömare). Alla professioner skall sitta med under hela mötet för optimal planering kring den enskilde. Dokumentation förs av omsorgspersonal utifrån vård- omsorgsprocess samt av legitimerad personal utifrån HS-process. Sammankallande Ec för mötesanteckningar. OBS! Kontaktpersonalmöten (x1/ månad/grupp) i hemtjänsten ersätts inte av Vok.

Samverkan/ samarbete Varannan vecka lämnar ansvarig sjuksköterska dosdispenserade läkemedel och läkemedel ur originalförpackning till hemtjänstgruppen enligt framtagen lokal rutin. Sjuksköterskan skall i samband med leverans planera in extratid (ca 30min) för ev genomgång/ frågor kring hälso- och sjukvård med omsorgspersonal/planerare. När legitimerad personal behöver komma i kontakt med omsorgspersonal om gemensam patient/ brukare skall i första hand kontaktpersonal kontaktas, i andra hand samordnare/ planerare i hemtjänsten. Hemtjänstpersonal når alltid legitimerad personal dagtid på tel: 031-365 55 60. Arbetspärmar som finns hos patient/ brukare från hemsjukvård och hemtjänst skall vara uppdaterade. Ansvarig legitimerad personal och kontaktpersonal har ansvaret. Ekonomiska övervägande: Fler gemensamma möten genererar ökad kostnad, hur går vi vidare?

Forts: Förslag på att Ec hemtjänst sammankallar legitimerad personal för träff terminsvis (minst x2/år) för att gemensamt gå igenom nuvarande delegeringar -ordinationer(vad har vi/ vad behövs), dialog kring nuvarande komplexa patient/brukarärende Förslag finns på att legitimerad personal har temamöten ute i omsorgsgrupperna ”Arbeta med goda exempel” i respektive funktionsområde, stående punkt på APT

Delegering av läkemedel och insulin (Pågående) Planerade utbildningstillfällen finns upplagda i ”Bra att veta”/ Gbg hemsida Ec SoL skall inventera och rapportera vilken omsorgspersonal som har vilken delegering, fyll i aktuellt underlag från metodutvecklare, HS organisationen. Varje ansvarig sjuksköterska skall inventera delegerbara uppgifter och rapportera till ansvarig Ec HS. (Se särskild blankett).

Vinster med presenterat arbetssätt Ökad kontinuitet och säkrare vård- och omsorg hos den enskilde Ökad kompetens hos omsorgspersonal->attraktiv arbetsgivare ”Rätt profession” utför rätt uppgifter” Teamsamarbetet ökar->ökat välbefinnande på arbetsplatsen->minskad korttidsfrånvaro->medarbetaren känner sig behövd

Hur skall vi tänka/ gå vidare med frågorna kring delegering i organisationen?! SKALL ALL OMSORGSPERSONAL FÅ GÅ DE UTBILDNINGAR SOM HS ERBJUDER?! OM INTE, VILKA RISKER/ KONSEKVENSER KAN DET LEDA TILL?! GEMENSAM KONTINUITETSMÄTNING (SoL& HS) PLANERAS I VÅR SOM UTVÄRDERING I DET FÖRESLAGNA ARBETSSÄTTET.

Forts: NÄR HS- ORGANISATIONEN (legitimerad personal) SKICKAR EN ORDINATION PÅ MEDICINSK-SJUKVÅRDANDE BEHANDLING TILL EC SOL FÖR UTFÖRANDE; HUR SÄKERSTÄLLS DET ATT DEN BLIR HANTERAD, GODKÄND OCH INPLANERAD?!

Riktlinje för ordination (sjukvårdande behandling); Legitimerad personal är ansvarig för ordinationen inom sitt kompetensområde vilket innebär undersökning/utredning, bedömning, instruktion, uppföljning och utvärdering.  Instruktionen om hur ordinationen ska utföras ska vara tydlig och den personal som tar emot instruktionen ska kunna utföra ordinationen och i sin tur kunna instruera kollegor.  

VID DELEGERING- STYRANDE DOKUMENT A) ordination som utförs av legitimerad hälso- och sjukvårdspersonal Legitimerad personal har i sin risk- och helhetsbedömning beslutat att vård och behandling ska utföras av legitimerad personal.  B) ordination som utförs av personal efter delegering Legitimerad personal har beslutat att vård och behandling kan utföras av delegerad personal enligt gällande riktlinje för delegering. 

C) ordination som utförs av alla i personalgruppen efter instruktion Legitimerad personal har beslutat att vård och behandling kan utföras av alla i personalgruppen och kräver inte delegering.  D) ordination utförs som egenvård Legitimerad personal har beslutat att vård och behandling kan utföras som egenvård enligt gällande samverkansrutin för egenvård. Beslutet ska dokumenteras på blankett Beslut om egenvård.

DELEGERING Legitimerad personal ska samråda med ansvarig enhetschef för personalgruppen. Ansvarig enhetschef: -godkänner att arbetsuppgiften utförs -ansvarar för att instruktionen når berörd personal -ansvarar för att det finns personal i tjänst -ansvarar för att det finns tid avsatt för arbetsuppgiften.  Avvikelser Avvikelser från given ordination ska rapporteras enligt gällande avvikelserutin. 

ARBETSGRUPPEN: Kerstin Hård (Ec SoL) Daniel Täck (Ec SoL) Gun Engström (Ec HS) Örgryte-Härlanda 2015-04-08