Facit Fallövningar.

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
DÅD-projektet Förbättringsarbete Vårdcentralen Visby Norr.
Advertisements

Uppgradering av Cosmic april planerar vi att uppgradera till en ny version av Cosmic, som kommer att ge oss många nya möjligheter. Samtidigt är.
Rutiner inför uppgraderingen av Cosmic Innan stoppet Under stoppet Efter stoppet.
Utbildning personlyftar. Upplägg Teoridel Praktiska stationer med lyft (smågrupper) Teoretiskt prov Lyft upp från golv med personlyft (helgrupp) Genomgång.
Landstingets resurscentrum Läkemedelsmodulen i R8.1 Visning för projektdeltagare och superanvändare.
Läkemedel, fokusområde för division Läns- och Närsjukvård, 2016 Förskrivningen av läkemedel till personer över 75 år har ökat med nära 70 procent sedan.
Utbildningspaketet med filmer, certifiering och utbildningsmiljön (miljön där du kan öva) kan genomföras på jobbet eller hemifrån. Varje verksamhet genomför.
Revidering av riktlinjer gällande särskilt boende för äldre
Den kommunala hälso- och sjukvården av idag
Pyoderma.
Avbrott i nätinfrastrukturen på US
Utbildning i hantering av Behovstrapporna
När det gick på Var visst vecka 43 BE ® BrucElvis
Vad tycker de äldre om äldreomsorgen 2013
Sökfunktion av förskrivningar vid andra vårdenheter
Nya föreskrifter och allmänna råd om läkemedelshantering
APL info åk 1 Arbetsförlagt arbete.
Vad tycker de äldre om äldreomsorgen 2013
KOST Grupp forsläsning.
Månadsrapport oktober 2015
Aktuellt COSMIC R8.1 Nummer 17 vecka
Resultatpresentation för NLL av PunktPrevalensMätningarna (PPM) 2016
Digital signering av hälso- och sjukvårdsåtgärder
Mervi Ahlqvist och Anti Stridsman 2017
Afebril UVI – handläggning på vårdcentral
Infektionsverktyget som hjälpmedel för förändrad antibiotikaanvändningen Per-Åke Jarnheimer Infektion, Vårdhygien, Stramarepresentant i Infektionsverktygets.
En välinformerad patient är en trygg patient
Hygienobservatörsträff november 2017
Elevernas antagningsbesked vid slutantagningen fyrbodal.indra2.se
De nya rutinerna omfattar
Nyheter Melior 219 Planerat datum för uppgradering:
Psykisk ohälsa – Ett sjukdomstillstånd eller en del av livet?
Diabetesenkäten och Diabetesprofilen på webben
Patientsäkerhet Patientsäkerhet, Socialstyrelsen Övergripande gemensamma mått Region Jönköpings län.
Gränsöverskridande Prehospital Samverkansutbildning November 2006
Information från Försäkringskassan till Steg-ett ut utbildningen april Välkomna.
Din säkerhet på sjukhus
Läkemedelsanvändning hos äldre
Viktoria Cordova Strama Region Uppsala
Ekonomisk modell kopplad till Överenskommelse mellan Västra Götalands kommuner och Västra Götalandsregionen om samverkan vid in- och utskrivning från.
Nationell patientöversikt
GAVA Vrinnevisjukhuset i Norrköping
Antibiotikaval i sluten vård
Resultatpresentation för NLL av PunktPrevalensMätningarna (PPM) 2016
VHS internationella antagningsomgång - Rekrytering och söktryck 1(2)
Kliniska processer Ont i halsen Akut cystit
”Mål och mått 2017” Mätning gjord av kommunens sjuksköterskor under perioden 16/10-29/10 Punktmätning medicinska vårdplaner 16/10.
Left hand side is the P (Plan) Right hand side is DSA (Do Study Act)
Diagnos och delaktighet
Graviditet-förlossning-eftervård-BVC
Omläggning av diabetesfotsår
”Mål och mått 2017” Mätning gjord av kommunens sjuksköterskor under perioden 16/10-29/10 Punktmätning medicinska vårdplaner 16/10.
Utbildning i hantering av Behovstrapporna
Mensutmaningen.se MENS a.
Jenny Henriksson Hushållningssällskapet
Läkemedelsanvändning hos äldre
VHS internationella antagningsomgång - Rekrytering och söktryck 1(2)
VHS internationella antagningsomgång - Rekrytering och söktryck 1(2)
VHS internationella antagningsomgång - Rekrytering och söktryck 1(2)
Antibiotikastatistik- kvartalsrapport
VHS internationella antagningsomgång - Rekrytering och söktryck 1(2)
Clostridium Difficile
Rädda Hjärnan Ett litet sjukhus perspektiv
VHS internationella antagningsomgång - Rekrytering och söktryck 1(2)
Exempel på patienter som ingår i vårdgarantin
Led- och muskelmottagning
En genomsnittlig svensks utsläpp – 11 ton CO2/år
Svenskt Perioperativt Register Förseningar Nationell standard
Akut cystit Image courtesy of David Castillo Dominici at FreeDigitalPhotos.net Den här powerpointpresentationen kan användas vid fortbildning.
Feber hos barn.
Presentationens avskrift:

Facit Fallövningar

Från enhetens startsida i Senior alert nås HALT-modulen via klick här. Informationsrutan visas första dagen av mätperiod.

Enheten Vitsippan– Dagen för HALT-mätning 20 sängplatser tillgängliga för vårdtagare 2 av dem är planerade för korttidsvård. Vitsippan har vårdtagare med olika former av insatsbehov, de flesta har ett omvårdnadsbehov som ett resultat av ålderdom eller fysisk sjukdom. Idag bor 19 vårdtagare på enheten. Två vårdtagare har avböjt deltagande i kvalitetsregistret Senior alert. En av vårdtagarna återkom till sin växelvårdsplats (korttidsplats) kl. 8:00 efter att ha varit i hemmet under 1 vecka. Under natten blev en vårdtagaren inkörd till sjukhuset efter några dagars sjukdom, det är fortfarande oklart om han kommer tillbaka under dagen eller blir inlagd på sjukhuset. Två vårdtagare är borta under dagen för att få sin regelbundna dialysbehandling. 2018-09-21

Frågor Vad är Vitsippan för enhetstyp? Hur många sängplatser har enheten totalt på mätdagen? Vad är beläggningen på mätdagen? Kan alla vårdtagare vara med i HALT-mätningen? 2018-09-21

Frågor Vad är Vitsippan för enhetstyp? – Allmän vård- och omsorg Hur många sängplatser har enheten totalt på mätdagen? – 20 sängplatser Vad är beläggningen på mätdagen? – 19 vårdtagare Kan alla vårdtagare vara med i HALT-mätningen? – Nej, 15 kan delta. 2 har avböjt deltagande i SA och en är precis tillbaka (mindre än 24 timmar samt 1 vårdtagare som inte var på plats kl. 8.) 2018-09-21

2018-09-21

Strukturella indikatorer – europeisk mätning Generell information/nämnardata Tillgänglighet sjuksköterska Antalet heltidsanställningar sjuksköterskor och omvårdnadspersonal Medicinsk vård och koordinering Tillgång till journaler (läkare, ssk, MAS, omvårdnadspersonal) Vårdhygieniska rutiner Tillgänglighet till vårdhygienisk expertis Resurser tillgängliga på enheten Skrivna rutiner/anvisningar för: basala hygienrutiner, handläggning av resistenta bakterier, sondmatning, katetrar (urin, ven) Frågor rörande handhygien, tillgängliga produkter, utbildning, antal observationer förra året (BHK), vanligast metod för handhygien. Övervakningsprogram Antibiotikaförskrivning Hur köps antibiotika in till vårdtagarna? 2018-09-21

Vårdtagare 1 - Fallövning Kom för två dagar sedan utskriven från sjukhus, där han vistats drygt en vecka efter en knäoperation. Han kom direkt till boendet, för korttidsvård, på kvällen för två dagar sedan. Just nu använde han ett gåhjälpmedel och är förövrigt i god kondition. På mätdagen har han haft flera episoder med diarré och kräkningar, vilka startade dagen innan. Han har inga trycksår eller andra sår, förutom operationssår kvar på ena knäet, och inga katetrar. På mätdagen har han normal temperatur, är fullt orienterad och inte inkontinent. 2018-09-21

Diskutera 2 min. 1. Kan vårdtagare 1 delta i mätningen? 2. Vad ska du registrera för vårdtagare 1? 1. Ja, uppfyller kriterium att ha varit på plats senaste 24 timmarna. 2. Riskfaktorer och vårdtyngdsindikatorer. 2018-09-21

2018-09-21

Kriterier för registrering av tecken och symtom på infektion: 1. Debut av symtom ska ha börjat senare än 48 timmar efter tidpunkten för inflytt eller återinflytt på enheten. Inkubationstid för aktuell infektion ska beaktas. 2. Alla symtom måste vara nya eller ha akut försämrats. 3. Icke-infektiösa orsaker till tecken och symtom ska alltid beaktas innan registrering. 2018-09-21

Vårdtagare 2 - Fallövning Kvinna som bott heltid på boendet mindre än ett år. Hon har den senaste veckan inte lämnat avdelningen. Hon är funktionsnedsatt, har urininkontinens, är sängliggande och desorienterad. Hon har ett sakralt trycksår som dagligen sköts om, men har inga andra sår. För 8 månader sedan var hon intagen på sjukhus. Sedan dess har hon inte haft några katetrar. Idag har hon ett ödem på nedre delen av höger ben som är varmt, rodnat och ömt vid beröring. Dagen innan mätning hade vårdcentralsläkare förskrivit fusidinkräm, två appliceringar per dag, i sju dagar. På mätningsdagen vaknar hon med en torrhosta, verkar täppt i näsan och säger att hon har ont i halsen. Tempen är normal vid kontroll. 2018-09-21

Diskutera 4 min. Kan vårdtagare 2 delta i mätningen? Vad ska du registrera för vårdtagare 2? Hur många infektioner ska registreras? Hur många antibiotika ska registreras? Vilken ”ingång” i HALT-modulen ska användas? 2018-09-21

Vårdtagare 2 Delta? Ja, kriterier uppfyllda Riskfaktorer, Vårdtyngdsindikatorer, Infektion Registrera? Hur många infektioner? 2 stycken Hur många antibiotika? Inga! Fusidinkräm ej systemisk Vårdtagaren visar tecken/symtom för båda infektionerna på mätdagen – Ingång 1 ”Tecken och symtom på dagen för mätning.” Var i modulen? 2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

Vårdtagare 3 Man med diabetes som bott på boendet i 5 år. Han var intagen på sjukhus för cirka fem veckor sedan och har en urinkateter som suttit under en längre tid, men har inga andra katetrar. Han har en normal temperatur och är helt orienterad. Aptiten är god och vårdtagaren mår bra, förutom det trycksår på höften som stör honom. Såret har uppkommit under sjukhusvistelsen på grund av sängliggande under en längre period. Laboratorieresultat från två konsekutiva urinprov visar förekomst av >105 cfu/ml Enterococcus faecalis känsliga för glykopeptider. Husläkare, som besökte boendet, har ordinerat och startat en fem- dagars behandling med oral trimetoprim för en misstänkt cystit. Journalanteckningar innehåller ingen information om feber eller andra symtom. Urinkatetern är inte blockerad eller läckande. 2018-09-21

Diskutera 4 min. Vad ska du registrera för vårdtagare 3? Vilka infektioner ska registreras? Vilka antibiotika ska registreras? Vilken ”ingång” i HALT-modulen ska användas? 2018-09-21

Vårdtagare 3 – vad kom ni fram till? Vad ska du registrera för vårdtagare 3? Vilka infektioner ska registreras? Vilka antibiotika ska registreras? Vilken ”ingång” i HALT- modulen ska användas? Riskfaktorer, Vårdtyngdsindikatorer, Antibiotika , Mikrobiologi Inga infektioner Trimetoprimbehandling Vårdtagaren visar inga tecken/symtom på mätdagen – Ingång 2 ”Antibiotikabehandling på dagen för mätning där inga tecken och symtom finns på mätdagen” 2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

Inga tecken och symtom kanregistreras Inga tecken och symtom kanregistreras. Inga tecken/symtom finns på mätdagen och inga tecken/synmtom finns registrerade den senaste 14-dagarsperioden (14 dagar tillbaka i tiden). 2018-09-21

2018-09-21

Vårdtagare 4 – Scenario 1 Kvinna som bott heltid på enheten i tre år. Hon ligger i sin säng kl. 8 på mätdagen. Hon mår generellt bra, har inga sjukhusvistelser sedan hon flyttade till det särskilda boendet. Hon har inte katetrar, inga sår och är kontinent. Hon är dock dement. Hon använder rullstol vid förflyttningar. För två dagar sedan klagade hon på obehag och smärtor vid urinering, och dagen efter hade hon även feber (37,9oC ). En läkare från vårdcentralen ordinerade nitrofurantoin, tre gånger dagligen under fem dagar, för en infektion i nedre urinvägarna. På mätdagen har hon fortfarande feber och övriga symtom finns kvar. Ett urinprov är skickat till laboratoriet, men provsvaret är okänt. 2018-09-21

Diskutera 3 min Ska en infektion registreras på vårdtagare 4? Vilka tecken och symtom registreras i så fall? Ska antibiotika registreras på vårdtagare 4? Vilken ingång/ingångar ska användas i modulen? 2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

Får feber kryssas? 2018-09-21

Ja, kriterium uppfyllt 2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

Vårdtagare 4 – Scenario 2 Kvinna som bott heltid på enheten i tre år. Hon ligger i sin säng kl. 8 på mätdagen. Hon mår generellt bra, har inga sjukhusvistelser sedan hon flyttade till det särskilda boendet. Hon har inte katetrar, inga sår och är kontinent. Hon är dock dement. Hon använder rullstol vid förflyttningar. Sedan en lång tid tillbaka står hon på en profylaktisk behandling med metenamin för urinvägarna. För fem dagar sedan klagade hon på obehag och smärtor vid urinering, och dagen efter hade hon även feber (37,9oC). En läkare från vårdcentralen ordinerade nitrofurantoin, tre gånger dagligen under fem dagar, för en infektion i nedre urinvägarna. På mätdagen mår hon bättre och symtomen är borta.Det här är sista dagen på behandlingen. Ett urinprov (mittstråle) har skickats till laboratorium. Urinprovet visade på förekomst av >105 cfu/ml E.coli och bakterierna var känsliga för cefalosporiner och karbapenemer. 2018-09-21

Diskutera 3 min. Hur många infektioner ska registreras på vårdtagaren? Hur många antibiotikabehandlingar ska registreras på vårdtagaren? Vilken ingång/ingångar ska användas i modulen? 2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

Profylaktisk behandling = Ingen möjlighet att ange en infektion 2018-09-21

Lägg till Nitrofurantoin/UVI här. Inga tecken och symtom på mätdagen 2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21

2018-09-21