Samverkan vid utskrivning kort information om utskrivningsprocessen

Lag samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612) Den nya lagen: (2017:612) lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso-och sjukvård, träder i kraft 1 januari 2017 Lagens intention: är att minska antalet dagar som patienter vårdas som utskrivningsklara. Innehåller bestämmelser om: Samverkan vid utskrivning Hur planeringen ska ske Kommunernas betalningsansvar

Prator, in och utskrivning samt SIP Inskrivningsmeddelande Innehåller planerat utskrivningsdatum Kvitteras och besvaras inom 24 h med namn på fast vårdkontakt Planering inför hemgång startar vid inskrivningsmeddelandet Varje berörd enhet ansvarar för sin egen planering av framtida insatser Fast vårdkontakt Utsedd av verksamhetschefen Kvitterar och besvarar inskrivningsmeddelanden Påbörjar Initiativ till SIP vid behov Medverkar i SIP via Skype Samordnad individuell plan – SIP Skriftlig överenskommelse mellan patienten, personal från Regionen och kommunen om vilken vård och stöd som ska ges. Initiativ till SIP startas av primärvård om samordning behövs. Kallelse till SIP ska vara skickad senast 3 dagar efter meddelande om utskrivningsklar. SIP genomförs efter hemgång när det är lämpligt för patienten Utskrivningsklarmeddelande Skickas när patienten är utskrivningsklar Den som har bedömts som utskrivningsklar av behandlande läkare ska så snart som möjligt lämna den slutna vården. Kommunens betalningsansvar påbörjas 3 dagar efter utskrivningsmeddelandet är skickat. Ny modul i Prator som ger stöd för att kalla till och att upprätta en samordnad individuell plan – SIP. Kallelseansvaret för patienter i slutenvården kommer att vara primär-/öppenvårdens. Inskrivningsmeddelande skickas från Slutenvården för pat som har eller förväntas behöva insatser efter hemgång. Innehåller planerat utskrivningsdatum FAST VÅRDKONTAKT vid primärvård utsedd av verksamhetschefen besvarar inskrivningmeddelandet Planering för hemgång startar direkt vid vid inskrivningsmeddelandet Varje berörd enhet ansvarar för sin egen planering av framtida insatser. Kommunikation mellan slutenvård, primärvård och kommunen. SIP Kan upprättas om patienten samtycker Vid insatser från både Region Uppsala och en kommun ska det genomföras av ansvariga enheter för insatserna Om insatser behövs från kommunal hemsjukvård ska även primär-/öppenvården medverka i den samordnade planeringen Den som har bedömts som utskrivningsklar av behandlande läkare ska så snart som möjligt lämna den slutna vården. En SIP ska möjliggöra medbestämmande och beskriver det totala behovet av insatser från hälso- och sjukvården och socialtjänsten, samt insatser som utförs av andra aktörer i förekommande fall. Det kan finnas flera olika planer som ska samordnas i en SIP!

Ändringar i primärvårdens organisationsträd i Prator. Säkerställa primärvårdens kontaktvägar Idag Enheterna i Prator uppbyggda på listningsbar läkarnivå Övriga, XXX Vårdcentral och SSK/DSK, XXX Vårdcentral Imorgon Varje vårdcentral får endast en enhet i Prator Vårdcentralens läkares listningskoder kopplas till den enheten Meddelanden skickas till vårdcentralen och inte till en specifik person I och med lagändringen kring in- och utskrivningsprocessen från slutenvård vid årsskiftet kommer det att genomföras ändringar i primärvårdens organisationsträd i Prator.

Förberedelser inför den nya utskrivningsprocessen Alla vårdcentralens listningskoder kommer att flyttas till enheten ”Övriga, XX vårdcentral” KLART Alla vårdcentralens pågående ärenden kommer att flyttas till enheten ”Övriga, XX vårdcentral” Enheten ”Övriga, XX vårdcentral” kommer att döpas om till enbart vårdcentralens namn. Gamla enheter som heter listningsbara läkares namn kommer att avslutas.

Behörighet till enheten Övriga Administratörer på enheten ser till att alla som behöver får behörighet för enheten ”Övriga, XX vårdcentral” Viktigt att alla gamla meddelanden hanteras som ligger kvar på läkarenheterna