Handläggning på hudkliniken Aktinisk keratos och Skivepitelcancer

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
Nya ST-regler - vad händer med geriatrikspecialiteten?
Advertisements

Hud- och mjukdelsinfektion ,
Ben- och fotsår ur Hudklinikens bildarkiv
ST-ARBETE GYNOP POLYPER
Hudnyheter- om aktiniska keratoser & akne
Red,White and Ulcerative Lesions of the Oral Cavity
Lungcytologi Studiedagar April 2007 Anita Vegelius
Vårdenhet hud, plastik och öron (HPÖ)
Systematiskt kvalitetsarbete
Utbildningsdag HSN 6 och 8 - länssjukvård December 2011 Jarl Torgerson Regionläkare HSA.
Handlingsplan för tidig diagnostik av maligna hudtumörer HSU
Utskärning GI-kanalen
Utbildningskategori:
SBAR Modell för bättre kommunikation
Medrave Software AB, aug 2008
NPÖ –användning i Örebro
Medicinska kommittén 15 maj
Omvårdnad och behandling vid maligna tumörsår
Anna Kohlén Marika Storskrubb
Systematisk kvalitetsarbete med kunskapsuppföljning - Skolinspektionens bild av hur det ser ut.
Resursgruppmöte 1:a mötet inom 3 månader
Antal nyinsjuknade fall av tjocktarmscancer (Östergötland, )
Forsknings-plattform
Analys av genomförda förändringar Därför lyckades samarbetet mellan Sahlgrenska och Chalmers Ing-Marie Bergbrant, Hud- och könssjukvård, Sahlgrenska Universitetssjukhus,
Patientsäkerhetsarbete
Neurologen regionvård 2013
Hälsoval Skåne: Vårdgivaren ska på individnivå arbeta med hälsofrämjande och sjukdoms- förebyggande insatser, såväl primär- som sekundärpreventiva, ge.
SBU-rapport Luckor i kunskapen om barn- och ungdomstandvård – fluor enda säkra metoden.
Tyreoideacancer Regional medicinsk riktlinje
Okänd primärtumör Ny medicinsk riktlinje. Okänd primärtumör Definition En heterogen sjukdomsgrupp med histopatologiskt bekräftad metastatisk cancer där.
Utredning, expektans eller behandling enligt Nationella vårdprogrammet för cervixcancerprevention Christina Björkenfeldt Havel Överläkare Kvinnokliniken.
Standardiserat vårdförlopp Malignt melanom, hudmelanom.
Njurbäcken och nedre urinvägar Urotel Basalmembran Submucosa Glatt muskulatur Adventitia.
Sammanfattning av nationellt vårdprogram för cervixcancerprevention
Standardiserat vårdförlopp Peniscancer
Medicinsk excimerbehandling - resultat
Bedömning av halsryggskador
Sammanfattning av nationellt vårdprogram för cervixcancerprevention
Vårdsamverkan Valdemarsvik
Komplexa registerstudier, strategier när flera datakällor kopplas
Stadieindelning av prostatacancer med 11C-acetat-PET/CT
Utvärdera effekt av FIR ljus över AV fistel.
Nevus inkl lätt till måttligt dysplastiskt nevus ”NormalRisk”-grupp
SPN – ”Small pulmonary nodules”
LPK 32 och infektion. Diff:
Andel patienter med icke småcellig lungcancer
Samverkansavtal 2017 Största förändringarna
LPK 32 och infektion. Diff:
Bröstcancerföreningen Amazona i Stockholm
Information till primärvården
Bröstcancerföreninge n Amazona i Stockholm
Standardiserat vårdförlopp Vulvacancer
Nationellt kliniskt kunskapsstöd
Standardiserat vårdförlopp Maligna Lymfom och Kronisk lymfatisk leukemi (KLL) Information till primärvården Informationens källa är huvudsakligen saxat.
Standardiserat vårdförlopp Vulvacancer
Standardiserat vårdförlopp Hudmelanom, Malignt Melanom
Melanomlinjen: enskild lesion Uppföljning efter melanombesked
Melanomlinjen: enskild lesion Uppföljning efter melanombesked
Utbildningskategori:
Green 7   Organiska halten 0-25 mm är ca 7% vilket är högt och framför allt i green 18 där det är storskillnad till skiktet 25-50mm. Det blir ett kapillär.
Kommun: Göteborg stadsdel Angered Antal handläggare 82 Antal chefer 3
Melanomlinjen: enskild lesion Uppföljning efter melanombesked
Skyddande ozonskikt Lars Klintwall Naturvårdsverket 2018.
Standardiserat vårdförlopp Analcancer
Melanomlinjen: enskild lesion Uppföljning efter melanombesked
Melanomlinjen: enskild lesion Uppföljning efter melanombesked
Garanterad undervisningstid i gymnasieskolan
Resultatrapport RMPG-urologi För incidens och behandlingsfrekvens se separat dokument 2018.
Presentationens avskrift:

Handläggning på hudkliniken Aktinisk keratos och Skivepitelcancer Högriskfaktorer vid enskilda lesioner Tumörstorlek (diameter) > 2 cm (= T2) Tumörlokalisation läpp/öra/genitalt Tumör inom strålbehandlat område Tumör i anslutning till kroniskt sår eller fistel Tumör i ärr, framför allt efter brännskada Tumörrecidiv Bristande radikalitet Låg differentieringsgrad Tumörväxt perineuralt/intravasalt Tumörväxt i fettväv/annan vävnad Tumörtjocklek > 2 mm Högrisk patientgrupper Immunosupprimerad patient Hematologisk patient (inkl KLL) Multipla SCC Enstaka AK Kryoterapi (flytande kväve) Actikerall (5-FU) Zyclara (Imikvimod) Picato (Igenolmebutat) Klinisk bedömning AK >=5 AK eller Field cancerization Zyclara (Imikvimod) Picato (Igenolmebutat) Efudix (5-FU licenspreparat) PDT / Dagsljus-PDT AK grav dysplasi Mb Bowen /SCCIS PDT x2 (ffa ansiktet) Curettage + elekrodesiccation/kryoterpi x2 Excision Canceranmälan Keratoachantom Excision 4 mm marginal PAD-svar stansbiopsi Högt differentierad Medelhögt diff <2x2 cm Excision Patient med högriskfaktor Uppföljning Hudkliniken 2 ggr/år i 2-3 år (annars ingen planerad uppföljning) Invasiv SCC Exc. marginal 4 mm Hudkontroll + lymfkörtelpalp Lågt differentierad Medelhögt diff >2 cm Högriskfaktor (se lista) Canceranmälan Excision Ev inkl körtelextirpation Hudkontroll + lymfkörtelpalp Exc. marginal 6 mm Hudkontroll + lymfkörtelpalp Invasiv SCC med metastaser Huvudsaklig uppföljning Onkologkliniken Kontroll av huden på Hudkliniken 1-2 ggr/år 2 år Hudkliniken i Östergötland 2016-08-22