Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

SÄTE 20140312 Christine Radermacher. Sätesfrekvens 3-4% i fullgången graviditetslängd Upp till v 28 är frekvensen ca 33% Rent säte 45-50% Fot-säte 10-15%

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "SÄTE 20140312 Christine Radermacher. Sätesfrekvens 3-4% i fullgången graviditetslängd Upp till v 28 är frekvensen ca 33% Rent säte 45-50% Fot-säte 10-15%"— Presentationens avskrift:

1 SÄTE Christine Radermacher

2

3 Sätesfrekvens 3-4% i fullgången graviditetslängd Upp till v 28 är frekvensen ca 33% Rent säte 45-50% Fot-säte 10-15% Fotbjudning 35-45%

4 Riskfaktorer Prematuritet Multipara Uterusanomalier- myom, polyp,uterusbicornis Poly- och oligohydramnion Fetala anomalier – hydrocefalus Bäckenträngsel Tidigare säte Placenta praevia

5 Prenatal handläggning Sök en orsak till sätesändläget! Yttre vändning Fastställ bästa förlossningssätt

6 Kontraindikationer

7 Bäckenträngsel Macrosomi Vad kan accepteras?? Prematuritet Var går gränsen? Fotbjudning Hyperextension av fosterhuvudet Fetala anomalier

8 Men det viktigaste….

9 BRIST PÅ ERFAREN PERSONAL!!

10 Risker med vaginal sätesförlossning Tidig hinnbristning Navelsträngsprolaps Värksvaghet under öppningsskedet Värksvaghet under utdrivningskedet Uppslagna armar Svårigheter med att förlösa huvudet Asfyxi Sectio

11 Vaginal sätesförlossning När??

12 Graviditetslängd?

13 Spontant värkarbete i graviditetsvecka – 41+6

14 Fostervikt?

15 Ungefär 4kg

16 Graviditetsvecka till 41+6 Uppskattad fostervikt inte mer än 4kg Ingen hyperextension i fostrets nacke Ingen dubbel fotbjudning Omföderska? och

17 Det är kvinnans önskan och det finns personal med kompetens!

18 Röntgenologisk bäckenmätning Sagittal ingång > 11,4 cm Summa utgångsdiameter > 32,4 Är en svensk-tysk tradition som har tveksam betydelse. Viktigare är normal förlossningsprogress

19 Hur många blir vaginalt sätesförlösta? Sverige sectio91% Lund sectio95 % Malmö sectio82%

20 Dags för förlossning Hur informerar du som barnmorska?

21 Samma möjligheter till smärtlindring Många personer på rummet Gynläge i utdrivningsskedet ??

22 Hur förbereder du dig? Gå igenom förlossningsförloppet, läs igenom lokala PM. Informera kollegor. Klargör vem som förlöser! Mekoniumavgång tidigt. Detta beror på att fosterkroppen pressas samman och behöver inte tyda på asfyxi Kontinuerlig CTG övervakning rekommenderas från öppningskedets aktiva del Ta fram extra utrustning som ska finnas. Bukduk, lkm för infiltration, perineotomisax, tång, oxytocininfusion

23

24

25

26

27


Ladda ner ppt "SÄTE 20140312 Christine Radermacher. Sätesfrekvens 3-4% i fullgången graviditetslängd Upp till v 28 är frekvensen ca 33% Rent säte 45-50% Fot-säte 10-15%"

Liknande presentationer


Google-annonser