Övning ger färdighet Övning ger färdighet 17-04-07 A Thulin.

En presentation över ämnet: "Övning ger färdighet Övning ger färdighet 17-04-07 A Thulin."— Presentationens avskrift:

1 Övning ger färdighet Övning ger färdighet A Thulin

2 Övning ger färdighet A Thulin

3 Övning ger färdighet A Thulin

4 54 000 nya cancerfall per år Varje patient unik med sitt vårdförlopp
Flera professionella grupperingar engagerade i varje vårdprocess De flesta vårdinsatserna sker i patientens närhet A Thulin

5 Trygghet Engagemang - Kunskap - Erfarenhet
A Thulin

6 Varför centralisering av specialiserad cancervård?
Höja Kvalitet Klara Personalförsörjning Hushålla bättre A Thulin

7 Barncancervård 300 fall per år Solida tumörer ca 100 per år ALL per år AML per år CNS per år A Thulin

8 Utvärdering ger förbättring
A Thulin

9 Forskning- utveckling Linjäraccelerator
A Thulin

10 Forskning – utveckling Protonstrålning
A Thulin

11 Den Framtida cancervården
Karakteriseras bland annat av Centralisering av specialiserad diagnostik och behandling Decentraliserad prevention, screening, uppföljning och palliativ vård A Thulin

12 Specialiserad cancervård idag
”Centraliseringstrenden motverkas för närvarande av medborgarnas och organisationernas motvilja (rädsla) att lägga ner verksamheter” A Thulin

13 RCC ansvarar för regional nivåstrukturering av cancervården
Ett av 10 arbetsområden för RCC Arbetet går olika snabbt i landet A Thulin

14 Ansvar för nationell nivåstrukturering
Socialstyrelsen – Rikssjukvårdsnämnden Överenskommelse SKL – Regeringen om nationell nivåstrukturering A Thulin

15 Nationell nivåstrukturering av cancersjukvården
Styrgrupp RCC i samverkan Arbetsgrupp Anders Thulin projektledare Bengt Sandhammar RCC N Mats Björeman RCC UÖ Per Ljungman RCC SG Axel Ros RCC SÖ Ulf Angerås RCC Vg Thomas Björk Eriksson RCC S A Thulin

16 Nationell nivåstrukturering av cancersjukvården
Fokus på principer som skall vara styrande för nivåstrukturering Ge förslag på cancersjukdomar där regionövergripande insatser är värdeskapande Ge förslag på var dessa regionövergripande insatser bör utföras Ovanstående förslag kan bilda underlag för en överenskommelse som är regionövergripande A Thulin

17 Övning - Färdighet - Färskvara
A Thulin

18 Träning –utveckling - färdighet
A Thulin

19 Behörighet A Thulin

20 Diagnoser aktuella för nationell nivåstrukturering
Matstrupscancer Primär levercancer – HCC Pancreascancer Peniscancer Osteo-kondrosarkom Mjukdelssarkom Salivkörtelcancer Urinblåsecancer aktuella för blåsresektion A Thulin

21 Matstrupscancer Incidens – ca 400 Op med resektion 40%
Diagnostik sker inom länssjukvården – CT Multidisciplinär konferens 50 – 90% A Thulin

22 Matstrupscancer Kirurgi Riskevaluering Optimering Operation Postoperativ vård – IVA A Thulin

23 Det behövs en optimal laguppställning
A Thulin

24 Matstrupscancerbehandling
Krav på utförande enhet Struktur för samband/samverkan, kommunikation och information (MDK) Specialiserade kirurger/operation-ssk Specialiserade anestesiläkare/anestesi-ssk Särskild kompetens inom omvårdnad, nutrition och fysioterapi Avancerad bilddiagnostik tillgänglig dygnet runt A Thulin

25 Matstrupscancerbehandling
Krav på utförande enhet Enheten skall finnas i ett sammanhang där annan högspecialiserad övre gastrointestinal kirurgi bedrivs - dygnet runt kompetens Nära samband med onkologin Utbildningsplan för berörda personalgrupper/teamträning Organiserad kvalitetskontroll och kvalitetsutveckling Forskning och utveckling

26 Matstrupscancer Patientunderlag 20 patienter/år – minimum för adekvat kvalitet patienter/år önskvärt 2008: 15 – 40 i regionerna A Thulin

27 Matstrupsscancer Patienter som opereras av kirurger med hög kumulativ och årlig volym har 22% lägre dödlighet på lång sikt M Derogar o J Lagergren Läkartidningen no A Thulin

28 Peniscancer 1,6 – 2,3 / män x år 2009 – 2011 genomfördes 158 behandlingar av invasiv peniscancer vid 30 kliniker NICE rek upptagningsområde på 4 miljoner A Thulin

29 Peniscancer Alltför stympande kirurgi Ofullständig lymfkörtelkirurgi
Oklart vad gäller adjuvant kemoterapi A Thulin

30 CT - Sarkom A Thulin

31 Sarkom A Thulin

32 Retroperitonealt Sarkom
Anmälda till cancerregistret A Thulin

33 Multidisciplinär konferens
”Nationella ronden” öppen för överenskomna diagnosgrupper A Thulin

34 Resultatuppföljning 1. 2. 3. 4. 5. 6. 17-04-07 P/O 0.00 A Thulin
W OTW OTL L GF GA GD P P/O 1. Skellefteå AIK 46 29 2 3 12 94 0.00 2. HV71 23 8 13 87 3. Färjestad BK 6 5 86 4. Luleå HF 19 9 7 11 82 5. Linköpings HC 16 78 6. MODO Hockey 14 76 7. Frölunda HC 47 18 71 8. Brynäs IF 15 64 9. AIK 21 55 10. Växjö Lakers HC 22 54 11. Timrå IK 26 44 12. Rögle BK 4 28 40 A Thulin

35 Övning ger färdighet Övning ger färdighet A Thulin

36

37

38 Övning ger färdighet A Thulin

39 Nationell nivåstrukturering
Styrande principer Resultat Volym – Kvalitet Infrastruktur Lärande Klinisk forskning och utveckling A Thulin