Riskbedömning blåsdysfunktion (Inkontinens)

En presentation över ämnet: "Riskbedömning blåsdysfunktion (Inkontinens)"— Presentationens avskrift:

1 Riskbedömning blåsdysfunktion (Inkontinens)

2 Bakgrund Urininkontinens är en folksjukdom
Åldersgruppen över 65 år utgörs av cirka 1,8 miljoner människor Mellan 30 och 40 procent av dessa har läckage Det innebär att mer än människor över 65 ar har besvär (SBU 2013) Agneta Bakir

3 En fråga om livskvalitet
Många känner av en ständig rädsla för att läcka, för lukt, och för att andra ska se att man läckt (SBU 2013) Agneta Bakir

4 NIKOLA och Senior alert
NIKOLA och Senior alert Riskbedömning Blåsdysfunktion Bakomliggande orsaker Åtgärd Uppföljning Agneta Bakir Agneta Bakir

5 Riskbedömning blåsdysfunktion
Sjuksköterska riskbedömer i Senior alert Om det finns risk går sjuksköterska vidare med basal utredning enligt NIKOLA Sjuksköterska registrerar i Senior alert och dokumenterar i journalen* *I Töreboda används Procapita Agneta Bakir

6 Åtgärder blåsdysfunktion
Sjuksköterska planerar åtgärder ensam eller med teamet (utifrån individuella behov) Berörda professioner informeras om åtgärder Sjuksköterska registrerar i Senior alert och dokumenterar i journalen Agneta Bakir

7 Uppföljning blåsdysfunktion
Inget eller minskat läckage Normaliserat eller förbättrat miktionsmönster Normal avföring enligt Bristolskalan Residualurin Glöm inte att dokumentera i journalen Agneta Bakir

8 Basal utredning Syftet med utredningen är att tillsammans med bakomliggande orsaker definiera orsakerna till personens blåsstörning Etiska avgöranden är viktiga när det gäller omfattning och inriktning på utredning och åtgärd Alla insatser måste individanpassas utifrån lokala rutiner, riktlinjer och vårdprogram Agneta Bakir

9 Basal utredning Anamnes Status Toalettschema Urinmätning
Läckagemätning Dryckesmätning Residuralurin Sjuksköterska bedömer vilka delar som ska ingå i den basala utredningen för varje individ. Agneta Bakir

10 Anamnes Beskriva bakgrunden till blåsstörningen
Subjektiv metod där personen själv får skatta sina symtom och problem Ett strukturerat samtal Bra tillfälle till observation av personen Sjuksköterska Agneta Bakir

11 Status Beskriver personens nuvarande situation och omfattning av blåsstörning Sjuksköterska Agneta Bakir

12 Omvårdnadspersonal efter ordination från sjuksköterska
Toalettschema Kartlägger personens blåstömningsmönster så att behandling med toalettassistans i form av vaneträning och uppmärksamhetsträning kan inledas Inkontinenshjälpmedel ska aldrig användas som ”toalett”! Omvårdnadspersonal efter ordination från sjuksköterska Agneta Bakir

13 Omvårdnadspersonal efter ordination från sjuksköterska
Urinmätning Ger information om: dygnsvolym urin antal blåstömningar största/minsta volym medelvolym urinvolymens fördelning mellan dag och natt eventuell förekomst av urinläckage Omvårdnadspersonal efter ordination från sjuksköterska Agneta Bakir

14 Omvårdnadspersonal efter ordination från sjuksköterska
Läckagemätning Objektivt mått på mängden urin som personen läcker Används i utredningssyfte och vid utprovning och utvärdering av inkontinenshjälpmedel För att få en uppfattning om den totala urinmängden och fördelning över dygnet, görs läckagemätning och urinmätning samtidigt Omvårdnadspersonal efter ordination från sjuksköterska Agneta Bakir

15 Omvårdnadspersonal efter ordination från sjuksköterska
Dryckesmätning Utförs parallellt med urinmätning eller läckagemätning Viktiga parametrar är dygnsmängd vätska, fördelning dag/natt samt typ av vätska Omvårdnadspersonal efter ordination från sjuksköterska Agneta Bakir

16 Läkare bedömer resultatet i samverkan med sjuksköterska
Residualurin Vid misstanke om blåstömningsproblem ska mätning av residualurin utföras. Undersökningen utförs med blåsskanner Sjuksköterska Läkare bedömer resultatet i samverkan med sjuksköterska Agneta Bakir