Cesar Ariastam ST-tandläkare Avd. för endodonti Rotkanalsrymning Föreläsning för termin 5 Tandläkarutbildningen Karolinska Institutet Cesar Ariastam ST-tandläkare Avd. för endodonti
Rotkanalsrymning Rotkanalsrymning innebär att man med avsikt avlägsnar en del av rotfyllnadsmaterialet i rotkanalen.
Varför vill vi rymma?
Olika moment Värdera rotfyllningen samt apikalt status Bestäm längd för tänkt stift Avlägsna rf-mtrl med Gates Rtg ktr Preparera för stift Avtryck osv…. Inlägg samt tfb
Värdera rotfyllning Rtg!!!! När är tanden rf ? Täthet (ev rev.) Apikala förhållanden Längd Rf-mtrl Ev hinder (ex filfrakturer)
Längd för tänkt stift Längd på rf Rotkanalens kurvatur Kliniska kronans längd 3-4 mm rf-mtrl kvar Avverka ALDRIG mer rf-mtrl än nödvändigt Man får ibland kompromissa
Avlägsna rf-mtrl Välj ut lämplig storlek på Gates, börja med grövre Förse med filstopp Avlägsna rf-mtrl Kör ej Gates för sakta Värme utvecklas (lättare vid rymning) Gates följer alltid kanalen
Gates
Gates
Rtg ktr Ligger jag på rätt nivå? Avverka ev mer vid behov.... Var försiktig i början Bättre att ta för lite än för mkt!!! Undvik salivkontamination (kofferdam)
Preparera för stift Preparera med diamant på lågvarv Vidga kanalen utan underskär Vidga ej FÖR koniskt Stiftprep skall följa rotens anatomi Alla rötter är ej lämpliga för stift Helst grov och stark rot (distal uk, palatinal ök, 3:or) Avtryck … mm
Vad gör vi när vi är klara? Torrlägg Förse kanalen med inlägg Ca(OH)2 Tät provisorisk fylln Inga bomullspellet eller annat skräp i tanden
Komplikationer För mkt? Coltosol eller Zoe Gates kan gå av, dock ovanligt… Perforation TANDANATOMI!!!