Genteknikens svåra frågor

Skrivit populärvetenskap Forskat och lic:at i immunologi Fortbildat lärare Skrivit populärvetenskap Bevakat genteknikens utveckling för Gentekniknämnden Kulturella hjärnan: Kultur – hjärna - hälsa

Etiska frågor kring genteknik: Välja och designa barn? Vem ska få se dina gener? (Blanda människa och djur?)

1986: Testa en gen från en patient : 2-3 dagars arbete 1995: Testa en gen från några patienter : Några timmars arbete 2005: Testa femhundra gener från en patient: < 1 timmes arbete 2011: Sekvensahela arvsmassan hos en patient: ngn timmes arbete.

Sequenceing of a human genome: Beginning 2008 1 500 000 USD Beginning 2009 < 100 000 USD Summer 2010 < 5 000 USD Jan 2012 < 1000 USD Nu är det inte sekvensering utan analys som kostar! 7 år

MEN: En ärftlig sjukdom i släkten!

Embryodiagnostik - PGD Sekvensa hela fostret från moderns blod (NIPD) Fosterdiagnostik Embryodiagnostik - PGD Analysera tusentals gener i ett svep. Sekvensera. Plantera in Så kallat mitokondrieutbyte. Flytta äggets cellkärna till nytt ägg med frisk mitokondrie

Vilka gener/egenskaper ska vi välja bort / välja / ändra? Krabbes sjukdom Huntingtons sjukdom Cystisk fibros Downs syndrom Extrem fetma -> Hjärtinfarkt Hög risk bröstcancer Ökad risk hjärtinfarkt Hög risk alkoholism Hög risk koncentrationsproblem / ADHD Svårare än genomsnitt lära sig utantill Tondövhet Bollsinne Mycket muskelmassa Hårfärg Var går gränsen? Finns någon tydlig gräns? Vem sätter gränsen?

Undvika lidande. - utilitarism Hot mot tanken om allas lika väfde? - pliktetik

Vem ska få se dina / mina gener? Försäkringsbolag: Min sekvens har högriskgen för infarkt … Vågar bolagen ge höga försäkringar? Offentlig sjukvård / frivilliga försäkringar Arbetsgivare Gen som gör arbetsmiljön farlig Gen som ger hög sjukfrånvaro Gen som ger hög risk alkoholism Genetisk integritet ”Mina gener är något så intimt och personligt, att ingen utomstående ska ha rätt att fråga hur de ser ut. Risk för gen- diskriminering Men vi diskrimineras redan: Betyg, utseende, sjukdomar … Frågan: Finns något särskilt med just gen-info, som gör att den ska skyddas mer än annan info? Lagar: Sverige: Förbud för tredje man fråga om gener, undantag försäkringsbolag vid höga premier. (Lagen om genetisk integritet) USA: Förbud att diskriminera pga info om gener vid bl a anställning, lön, försäkringar – utom liv och demensvård. (GINA)

For first time in 2010: Full human sequencing used to guide treatment of a patient!

Francis Collins Director of NIH The language of life (2010) I am almost certain, however, that complete genome sequencing will become part of newborn screening in the next few years. … predictive information will become accessible, and if properly handled by both parents and society, could potentially do more good than harm.

Vem ska få se dina gener? Vi har har själva sekvensen, låter mjukvara analysera den, och diskuterar resultaten med vår läkare. (På en server på en Kajmanö …) Sjukvården sekvenserar, analyserar och läkare talar om vad han tycker vi behöver veta. (På en server hos landstinget …) Jag låter forskare sekvensera, och lägger ut den på nätet tillsammans med sjukjournaler, foto, andra egenskaper … (http://www.personalgenomes.org/ )

Blanda människa och djur? Fostermosaiker: Funderingar: Människa – gris: för att skapa mänskliga utbytesorgan för transplantation från gris Verklighet: Människa – mus: för att testa embryonala stamceller Blanda människa och djur?

Förmänskliga djur? Flera forskares dröm: Föra in i schimpanser människans variant av de gener man tror bidrar till att ge oss ”mänskliga” egenskaper. Görs idag: Samma sak med möss. Så vad gör oss till människor? Hur mycket av våra gener eller celler eller organ måste vara mänskliga? Är det vilka gener/celler/organ som är mänskliga som avgör? Är det egenskaperna som avgör? Eller kanske moderskapet? I så fall: ägget eller livmodern?

www.henrikbranden.se