Tobakens påverkan på insjuknande och behandling av cancer Shirin Bartholdsson Folkhälsovetare / Utvecklingsledare Regionalt cancercentrum väst

personer dör varje år i cancer orsakad av rökning 5200 personer dör varje år i cancer orsakad av rökning Huvud-halscancer Esofagus-ventrikel Pankreascancer Lungcancer Njurcancer Urinblåsecancer Cervixcancer

Huvud-halscancer Vanligare hos män Medelålder 66 år 1270 insjuknade under 2010 Rökning dubblar risken Risken avtar efter rökstopp 24 % av cancerfallen hade kunnat undvikas utan cigaretter Källa: Mia Hashibe m.fl

Njurcancer 1000 nya fall per år Vanligare bland män De flesta är i 70 års åldern vid diagnostillfället 30 % av all njurcancer beror på rökning Cigarrettrökning och kraftig övervikt står för 40 % av alla fall Källa: Nationellt VP 2013

Esofagus-ventrikelcancer Cancer i matstrupen 400 fall per år Fler män än kvinnor Kombinationen rökning och alkohol är en riskfaktor Magsäckscancer 1000 fall per år Fler män än kvinnor 75 % är över 65 år Rökning är måttlig riskfaktor (Källa: Cancerfonden)

Cancer i livmoderhalsen (Cervixcancer) Ca 450 fall per år Medelåldern att insjukna 55 år

Cancer i bukspottskörteln (Pankreas) 900 personer insjuknar varje år Tre fjärdedelar av patienterna över 65 Rökare löper dubbelt så stor risk som ickerökare Bukspottskörtel Risken ökar med antal rökår och minskar med antal år sedan man slutade röka

Lungcancer 3500 får diagnosen varje år 80 – 90 % av alla fall kan hänföras till rökning

Rökning och strålbehandling För att strålbehandling skall fungera är det en fördel om det strålbehandlade området är väl syresatt. Rökning försämrar syresättningen - stråleffekten på tumörcellerna minskar Sämre resultat Mer bieffekter Sämre prognos Större risk för eventuell strålinducerad cancer Generella risker – ökad risk för: Att drabbas av en ny cancerdiagnos Hjärt- och kärl Lungsjukdom Specifika risker – ökad risk för: Akuta och sena bieffekter från huden Lungcancer Hjärtinfarkt Sekundär tumör Sekundär primär tumör Komplikationer i tarmen

Rökning och cytostatika Rökare får en sämre effekt på cytostatikabehandling Rökning under cytostatikabehandling kan orsaka tumörprogression Nikotin förhindrar den celldödande effekten som många kemoterapidroger är ämnade att orsaka

Rökning och operation Större komplikationsrisk för rökare än för ickerökare Fördröjd läkning och fler komplikationer Främst problem med sårläkning och infektioner

Tack! Shirin.bartholdsson@rccvast.se