SMI-dag om antibiotikaresistens Finns bakterier med ESBL i Sverige? Barbro Olsson-Liljequist
E.coli och K.pneumoniae med ESBL EARSS, invasiva isolat av E.coli och K.pneumoniae från 21/29 lab (75% av Sveriges befolkning) ResNet, svensk punktprevalens- och kvalitetssäkringsstudie, E.coli från urin SmiNet, Anmälningsplikt sedan feb 2007
Escherichia coli
, halvår Escherichia coli
2005, halvår 2007, halvår 2006 Klebsiella pneumoniae
Invasiva E.coli med ESBL, Sverige Cef-R 0,3 % 0,4 % 0,7 % 1,3 % 1,5 % 2,3 %
EARSS: E.coli i blod med ESBL eller annan cefalosporinresistens, Sverige
E.coli med ESBL i Sverige Multiresistens CTX-M-1 grp (+TEM,OXA):Ci,Ge,Kl,Te,Tr CTX-M-1 grp (+OXA): Ci,Ge,Kl,Te,Tr CTX-M-1 el -9 (+TEM): Ci,Ge,Te,Tr CTX-M-1 el -9: Ci,Ge,Kl,Te,Tr SHV* :Te SHV* (TEM):Ci,Ge,Kl, Te,Tr (Ci, ciprofloxacin, Ge, gentamicin, Kl, kloramfenikol, Te, tetracyklin, Tr, trimetoprim. Blå text, resistens förekommer alltid; grå text, resistens förekommer ofta)
E.coli med ESBL i Sverige Kända utbrott och sporadiska fall Stockholm 2002: Två kloner med CTX-M-1 grp isolat (Hong et al. JCM 2004; ) Kristianstad : En klon med CTX-M-1 grp isolat (Alsterlund et al. Manuskript) Sporadiska fall från samtliga län sedan 2000
Frivillig rapportering av E.coli med ESBL eller annan cefalosporinresistens, SMI
Frivillig rapportering K.pneumoniae med ESBL eller annan cefalosporinresistens, SMI
E.coli i ResNet och EARSS 2004 (Poster Riksstämman 2005) Konklusion Cefalosporinresistens var ca 1 % hos Escherichia coli isolerade från urin (testat med cefadroxil) respektive blod (testat med cefotaxim). Betalaktamas med ESBL-karaktär, främst av CTX-M- typ, var högre bland blodisolat, men ändå bara 0,7 %. CTX-M tillhörande grupp 1 fanns hos 11 av 16 blodisolat, grupp 9 hos 4 isolat, och SHV hos ett isolat.
E.coli – Cefadroxil, n=2656; ResNet ,1 % Cefadroxil-R
E.coli från urin (ResNet, > 3000 isolat)
E.coli – Cefadroxil, n=20613; Blandat material i ResNet 2007
Tack till alla som bidragit med data, stammar och arbetsinsatser Kliniskt mikrobiologiska laboratorier EARSS-laboratorier SMI-medarbetare RAF-M