Mikroundervisning Kungälvs akut Drog akuten 160618, morgonmöte medicin 19/6 Kristina Bengtsson Linde,
Kristina Bengtsson Linde, Studierektor akutsjukvård Göteborg Airway , dvs är luftvägen fri eller behöver man skapa fri luftväg o/e säkra fri luftväg? Spinal controle – dvs finns det risk för halsryggskada? Kristina Bengtsson Linde, Studierektor akutsjukvård Göteborg
Kristina Bengtsson Linde, A undersökning: Nacke, hals, mun, svalg: Främmande kropp? Svullnad? Skada? Trachea sidoförskjuten? (ventilpntx?) Paradoxala rörelser? (luftvägsobstruktion?) Andningsljud: Stridor? Obstruktivitet? Kontroll av tubläge, särskilt efter förflyttning av intuberad patient. Kristina Bengtsson Linde,
Kristina Bengtsson Linde, Studierektor akutsjukvård Göteborg Luftvägsobstruktion den vanligaste orsaken till luftvägshinder är.... Kristina Bengtsson Linde, Studierektor akutsjukvård Göteborg
Kristina Bengtsson Linde, Studierektor akutsjukvård Göteborg Främmande kropp Vaken med effektiv hosta: Aktiv observans Medvetandesänkt: Ryggdunk x 5 – barn m huvudet neråt. Heimlich –barn m huvudet nedåt: Undantag: gravid /bebis: Brösttryck x5.) Medvetslös: Titta i mun: om du tydligt ser frkr: ett svep m finger. Head tilt / Chin lift och 5 inblåsningar. HLR. Magills tång om synlig fr kr, annars intubation eller kirurgisk luftväg, dvs narkos. Kristina Bengtsson Linde, Studierektor akutsjukvård Göteborg
Angioödem /slemhinnesvullnad Syrgas. Sitt upp. Adrenalin: Intramusklärt 0,3-0,5 mg (1 mg/ml), (10 µg/kg till barn, max 0,5 mg) Inhalation 5 ml av 1 mg/ml i nebulisator, kan övervägas vid isolerad andningspåverkan utan cirkulationspåverkan). Kortison Betapred 10 tabletter p.o. eller i.v. 2 ml à 4 mg/ml alt Solucortef 200 mg iv Antihistamin i dubbel dos mot rekommenderad p.o., eller i.v. Kristina Bengtsson Linde, Studierektor akutsjukvård Göteborg
Kristina Bengtsson Linde, TAKE HOME Hos medvetslösa räcker ofta head tilt / chin lift för att få fram tungan och fria luftvägen. Luftvägshot är läskigt. Och bråttom. Hög kompetens behövs! Larma, börja med det som behövs: luftvägsmanövrar eller adrenalin. Kristina Bengtsson Linde,