Vår framgång räknas i liv och jämlik hälsa Samverkan för en mer kunskapsbaserad, jämlik och resurseffektiv vård 2018-02-23 Landstingen och regionerna har kommit överens som att samverka i ett nytt system för kunskapsstyrning. Utvecklingen av systemet samordnas av NSK-region med stöd från SKL. Vision - Vår framgång räknas i liv och jämlik hälsa

Tillsammans gör vi varandra framgångsrika Patienten Tillsammans gör vi varandra framgångsrika 2018-02-23 Samverkanssystemet bygger på att varje nivå i hälso- och sjukvårdssystemet tar ansvar för sin del. På nationell nivå samverkar sjukvårdsregionerna med myndigheter. Sjukvårdsregional nivå säkerställer kommunikationen med nationell nivå så att regionala behov förs upp och gemensamma beslut verkställs. Samverkan ska säkerställa säker och jämlik vård i hela landet och stödja mötet mellan vårdteamen och patienterna på mikronivå.

Överenskommelse Att landsting och regioner i samverkan arbetar utifrån den gemensamma visionen: Vår framgång räknas i liv och jämlik hälsa. Tillsammans gör vi varandra framgångsrika. Att landsting och regioner samarbetar inom den gemensamma strukturen för kunskapsstyrning. Att landsting och regioner anpassar sin regionala och lokala kunskapsorganisation till den nationella programområdes- och samverkansstrukturen med syfte att få styrka genom hela systemet. Att landsting och regioner långsiktigt säkrar en regional och lokal kunskapsorganisation i enlighet med den nationella strukturen. Att landsting och regioner avsätter resurser regionalt i form av att ta på sig värdskap för ett antal programområden, tillsätter ordförande och processledare för aktuella programområden samt avsätter tid för experter att delta i programområden och samverkansgrupper. 2018-02-23 Alla landsting och regioner har ställt sig bakom systemet och lovat att utveckla sina kunskapsorganisationer enligt överenskommelsen.

Kunskapsstyrning Att utveckla, sprida och använda bästa kunskap med målet att bästa kunskap ska användas i varje patientmöte. I kunskapsstyrningen ingår: kunskapsstöd stöd för uppföljning och analys stöd för verksamhetsutveckling och ledarskap Kunskapsstyrning bidrar till att utveckla ett lärande system. Stöd för utveckling och ledarskap Kunskapsstöd Stöd för uppföljning och analys 2018-02-23 Kunskapsstyrning är inte bara kunskaps- och beslutsstöd. Det handlar också om hur vi stödjer uppföljning, analys, verksamhetsutveckling och ledarskap.

Samverkan för en mer kunskapsbaserad, jämlik och resurseffektiv vård Vi använder bästa tillgängliga kunskap i varje möte Mötet följs upp och analyseras på såväl individnivå som på gruppnivå Ny kunskap kan snabbt omsättas, och ny kunskap genereras och systematiseras Identifiering och prioritering av nya förbättringsområden tillsammans med patienten är en del av vardagen Det är enkelt att jobba kunskapsbaserat Patienter som medskapare 2018-02-23 Värdet av att ta vara på patienternas kunskap blir allt tydligare när vi tar fram kunskapsunderlag och utvecklar hälso- och sjukvårdens processer. I det nya systemet för kunskapsstyrning finns arenor för samarbete med patientföreträdare på olika nivåer.

Landstingen och regionerna har bestämt sig för att organisera samverkan utifrån sjukdomsgrupper. För vare sjukdomsgrupp finns ett nationellt programområde med ansvar för hela vårdkedjan och alla åldrar.

Nationella programområden Akut vård Barn och ungdomars hälsa Cancersjukdomar Endokrina sjukdomar Hjärt- och kärlsjukdomar Hud- och könssjukdomar Infektionssjukdomar Kvinnosjukdomar och förlossning Lung- och allergisjukdomar Mag- och tarmsjukdomar Nervsystemets sjukdomar Njur- och urinvägssjukdomar Nära vård Psykisk hälsa Rörelseorganens sjukdomar Sällsynta sjukdomar Tandvård Ögonsjukdomar Öron-, näsa- och halssjukdomar 2018-02-23 De nationella programområdena bemannas våren 2018 med representanter från de sex sjukvårdsregionerna. Vid halvårskiftet ska hela systemet vara på plats.

Nationella programområden, NPO En grupp per programområde (sjukdomsgrupp) Hela vårdkedjan Representation från samtliga sjukvårdsregioner Multiprofessionell sammansättning Sjukvårdsregionalt värdskap Stödresurser: processledare från värdregion, metodstöd, statistik- och analysstöd, annat… 2018-02-23 Sjukvårdsregionerna delar upp värdskapet för de nitton programområde. Sydöstra sjukvårdsregionen har fått ansvar att särskilt stödja programområdena Barn och ungas hälsa och Kvinnosjukdomar och förlossning.

Uppdrag Nationella programområde Hur ser det ut idag? Behovs- och gapanalys. Åtgärder/förslag/prioritera Utser nationella arbetsgrupper Omvärldsspaning Kunskapsstöd för jämlik hälsa och vård-behandlingsrekommendationer – SVF Kvalitetsregister Ordnat införande/ordnad utfasning Nivåstrukturering Bidra i arbete med ev. statliga satsningar Samverka med myndigheter inom aktuellt område Annat, t.ex. e-hälsa, kompetensutveckling 2018-02-23

Nationella samverkansgrupper Forskning och Life Science Kvalitetsregister Läkemedel och medicinteknik Metoder för kunskapsstöd Patientsäkerhet Tillfälliga satsningar Uppföljning och analys 2018-02-23 Samverkansgrupperna stöder programområdena inom specifika områden. Precis som programområdena är samverkansgrupperna viktiga samtalspartners för myndigheterna, patientföreningarna och professionsföreningar.

Nationella samverkansgrupper, NSG Uppdraget varierar beroende på område, ex Förvaltning och utveckling Behovsanalys Utser expert-, projekt- och referensgrupper Omvärldsspaning En samverkansgrupp per område med regionala representanter och stöd från nationell stödfunktion på SKL. Vid behov och tillfälliga satsningar kan ytterligare samverkansgrupper inrättas inom ramen för modellen. 2018-02-23

Fler nationella grupper Arbetsgrupper Nationell arbetsgrupp strukturerad vårddokumentation (ny grupp) Smärta (ny grupp) Astma/KOL (fd programråd) Diabetes (fd programråd) Stroke (fd programråd) Strama (fd programråd) Levnadsvanor (fd programråd) Övriga grupper Primärvårdsrådet (fd programråd) Patientsamverkan Professionssamverkan 2018-02-23 Det nya systemet tar vara på och utvecklar redan etablerad samverkan i exempelvis de nationella programråden. Systemet rymmer även arbetsgrupper för enskilda diagnoser och andra samverkansområden.

Sydöstras representanter, NPO Nationellt programområde Representant Landsting/Region Akut vård Anna Gunnarsson Region Östergötland Barn och ungdomars hälsa Simon Rundqvist Region Jönköpings län Cancersjukdomar Srinivas Uppugunduri Endokrina sjukdomar Bertil Ekman Hjärt- och kärlsjukdomar Jan-Erik Karlsson Hud- och könssjukdomar Birgitta Stymne Infektionssjukdomar Anita Hellgren Kvinnosjukdomar och förlossning Ninnie Borendahl Wodlin Lung- och allergisjukdomar Helena Engström Mag- och tarmsjukdomar Karsten Offenbartl  Nervsystemets sjukdomar Patrik Vigren Njur- och urinvägssjukdomar Reidar Källström Nära vård Psykisk hälsa Florence Eddyson Hägg Landstinget i Kalmar län Rörelseorganens sjukdomar Andreas Meunier Sällsynta sjukdomar Cecilia Gunnarsson Tandvård Pernilla Larsson Gran Ögonsjukdomar   Öron-, näsa- och halssjukdomar Tatiana Jaklovska 2018-02-23

Sydöstras representanter, NSG Nationell samverkansgrupp Representant Landsting/region Uppföljning och analys Karl Landergren Landstinget i Kalmar län Läkemedel och medicinteknik Johan Rosenqvist Patientsäkerhet Axel Ros Region Jönköpings län Forskning och Life Science   Kvalitetsregister Ingen representant från Sydöstra Metoder för kunskapsstöd Tillfälliga satsningar 2018-02-23

Genomförandeprojekt 2017-2018 Uppdrag Utveckla det regionala arbetet Uppdragsbeskrivning för regionala medicinska programområden Stödfunktioner – nationell nivå, regional nivå och lokal nivå Uppdragsgivare: Regionsjukvårdsledningen Styrgrupp: Mats Bojestig, Karl Landergren, Lena Lundgren Projektgrupp: Susanne Yngvesson, Conny Thålin, Karl Landergren, Leni Lagerqvist, Göran Atterfors, Christoffer Martinelle Tidplan: 20170906–20180630 (anpassas efter nationell tidplan) 2018-02-23

Nuvarande system Regionsjukvårdsledning Centrumråd Hälsa, psykiatri, barn- och kvinnosjukvård, primärvård Hjärtsjukvård (inkl. medicinsk diagnostik) Rekonstruktiv kirurgisk sjukvård RMPG Hjärt- sjukvård Kirurgi Barn och ungdom Lung- medicin Onkologi Hematologi Ögon Öron Urologi Hälso- främjande Psykiatri Nätverk Sömn Neurologiska sjukdomar Arbets- och miljömedicin Ortopedi Rehabmedicin och smärta Plastikkirurgi Handkirurgi Kvinno- sjukvård RMPG Medicinsk diagnostik Kirurgi, ortopedi, cancersjukvård Kärlkirurgi Regionsjukvårdsledning Primärvård Nuvarande system 2018-02-23 De nya regionala medicinska programområdena arbetar på uppdrag från regionsjukvårdsledningen precis som tidigare RMPG. Centrumrådens ansvar förändras troligen i det nya systemet.

… och regionala samarbeten Centrum för sällsynta diagnoser, CSD eSPIR FORSS, forskning i sydöstra Sverige Läkemedelsgruppen i Sydöstra sjukvårdsregionen Regional expertgrupp, cancerläkemedel Regional traumagrupp Regional upphandlingsgrupp, medicintekniska produkter och medicinska implantat Regionala metodrådet Regionalt biobankscentrum Regionalt biverkningscentrum Regionalt cancercentrum sydöst Regionalt diabetesråd Regionalt nätverk nämndsekreterare Regionalt registercentrum sydost Regionalt smärtnätverk 2018-02-23 De flesta sjukvårdsregionala samarbeten fortsätter i det nya systemet, antingen som programområden, samverkansgrupper eller arbetsgrupper.

Nationellt uppdrag till regionala programområden, RMPO Genomföra behovsinventering och bidra till det nationella programområdets behovsanalys och omvärldsbevakning Initiera frågor för nationell samverkan Skapa regionala tillämpningar av nationella kunskapsunderlag och beslutsstöd Ta emot, anpassa och omsätta nationell kunskap för att det ska nå ut till patientmötet Stödja spridning och implementering av bästa möjliga tillgängliga kunskap Samverkan med regional registercentrumorganisation Specifika regionala uppdrag 2018-02-23

Regionalt uppdrag till regionala programområden, RMPO Följa upp, analysera, rapportera och åtgärda medicinsk kvalitet, volymer, tillgänglighet och variationer samt patientrapporterade utfallsmått Vara sakkunnig i samverkan exempelvis kunskapsstyrning, sjukvårdsregional nivåstrukturering och arbetsfördelning, läkemedel, medicinsk teknik, vårdens IT-stöd, upphandling Utveckla, samverka och kommunicera initierar, driver och stöder utvecklingen av processer, remissvägar och samarbetsytor samverkan med andra regionala programområden, regionala samverkansgrupper och patientföreträdare kommunicerar med berörda verksamheter Konkretisera löftena till invånarna formulerar kvalitetsmål utifrån sjukvårdsregionens löften till invånarna 2018-02-23 Regionsjukvårdsledningens uppdrag till programområdena fokuserar på uppföljning, analys och åtgärd. En ny uppgift är att identifiera kvalitetsmål och formulera konkreta patientlöften för respektive sjukdomsgrupp.

Våra löften till invånarna Som patient i Sydöstra sjukvårdsregionen ska du erbjudas vård som är lätt tillgänglig för kontakt, bedömning och besök erbjudas diagnostik och behandling och uppföljning enligt bästa kunskap i varje möte vara delaktig och välinformerad genom hela vårdkedjan få tillgång till jämlik vård erbjudas bästa möjliga hälsofrämjande insatser och välfungerande screeningprogram få tillgång till patientsäker vård erbjudas kostnadseffektiv vård I Sydöstra sjukvårdsregionen prioriteras patientnära forskning. 2018-02-23

Våra löften till invånarna Vad betyder löftena? De regionala programområdena tar fram mätbara mål och konkretiserar vad de gemensamma patientlöftena betyder för respektive område. Våra löften till invånarna Cancersjukdomar Behandling inom fyra veckor Best practice Välinformerade och delaktiga God palliativ vård oavsett bostadsort Hälsofrämjande insatser/screening Patientnära forskning Kvinnosjukdomar och förlossning Mål 1 Mål 2 Mål 3 osv Psykisk hälsa Mål 1 Mål 2 Mål 3 osv Programområde Mål 1 Mål 2 Mål 3 Osv 2018-02-23 Patientlöftena ska hjälpa till att prioritera utvecklingen av vårdprocesser och stödja säker och jämlik vård i hela sjukvårdsregionen.

Beslut Samverkansnämnden 1 december 2017 Våra löften till invånarna Regionsjukvårdsledningen 8 december 2017 Uppdrag Regionala medicinska programområden Avtalsmall för Regionalt centrum psykisk hälsa Regionsjukvårdsledningen 6 februari 2018 Intresseanmälan värdskap för Nationella programområden Nomineringar till Nationella programområden 2018-02-23

Handlingsplan 2018 Nominera representanter till nationella grupper Värdskap för 2-3 nationella programområden Utveckla RMPO, RSG och RAG enligt uppdaterade uppdrag Utveckla samordningen av kunskapsstyrningsarbetet Utveckla dialogen om högspecialiserad vård Utveckla processtöd och styrning 2018-02-23 Genomförandeprojektet avslutas vid halvårsskiftet, men utvecklingen av samverkan fortsätter givetvis på alla nivåer i det nya systemet. RMPO (Sjukvårds) Regional medicinska programområden RSG (Sjukvårds) Regional samverkansgrupp RAG (Sjukvårds) Regional arbetsgrupp, Arbetar på uppdrag av RMPO

Förändring Vi bygger vidare på ett väletablerat och framgångsrikt sjukvårdsregionalt samarbete i det nya nationella systemet för en mer kunskapsbaserad, jämlik och resurseffektiv vård. Nytt nationellt och uppdaterat regionalt uppdrag till RMPO. Nya RMPO Akut vård Endokrina sjukdomar Hud- och könssjukdomar Infektionssjukdomar Tandvård 2018-02-23 För Sydöstra sjukvårdsregionen är utvecklingen enligt det nya nationella systemet främst en fortsättning och en anpassning till den nya nationella strukturen. Men det innebär också samverkan inom nya områden.

Mer information Projektplats för Sammanhållen modell för kunskapsstyrning Samverkan för kunskapsstyrning i vård och omsorg, skl.se 2018-02-23