Arbetsskadeförsäkring - lag & kollektivavtal Lise Zarrabi AFA Försäkring

AFA Försäkring försäkrar för ett bättre arbetsliv AFA Försäkring är en försäkringsorganisation som ägs av arbetsmarknadens parter, Svenskt Näringsliv, LO och PTK. Vi försäkrar anställda inom den privata sektorn, kommuner, regioner och landsting, kooperationen, staten och egna företagare.

Verksamheten i siffror ”38 miljoner om dagen” Ca 197 miljarder i placeringstillgångar Ca 1 400 nya ärenden/arbetsdag 150 miljoner i forskningsanslag per år Ca 650 anställda 4,5 miljoner försäkrade

Trygghetspyramiden Individuella försäkringar Gruppförsäkringar Kollektivavtalade försäkringar Lagstadgade försäkringar

Trygghetsförsäkring vid arbetsskada (TFA)

SFB TFA Vem omfattas? Cirka 4,7 miljoner Cirka 4,5 miljoner Förvärvsarbetar i Sverige Uppdragstagare Egna företagare Elever i vissa utbildningar Anställd som omfattas av kollektivavtal Anställd som omfattas av ”hängavtal” Förtroendevald Separat tecknad försäkring Cirka 4,7 miljoner Cirka 4,5 miljoner

Vad är en arbetsskada?

Vad är en arbetsskada? Olycksfall i arbetet Färdolycksfall Arbetssjukdom Smitta

Ärenden handlagda av Rånskadegruppen

Valv Kassan Lunchrum Entré F B C D A V G E H

Olycksfall i arbetet Stämplat in På arbetsplatsen ”Jobba hemifrån” Utför arbetsuppgifter Friskvård, kurs, konferens, kick-off Så…låt gå för att där finns ett ofallsmoment. Har det skett i arbetet? Vad avgränsar i så fall arbetet????? Bäst att vi kollar lagtexten, som väl måste vara kristallklar och undanröja ALLA tvivel……

Vad är en arbetsskada? Olycksfall i arbetet Färdolycksfall Arbetssjukdom Smitta

Färdolycksfall Direkt anslutning till arbetsdagens början och slut Direkta och normala färdvägen Avvikelse från färdvägen: - Lämna och hämta på förskola - Samåkning

Vad är en arbetsskada? Olycksfall i arbetet Färdolycksfall Arbetssjukdom Smitta

Vad är en arbetsskada? Olycksfall i arbetet Färdolycksfall Arbetssjukdom Smitta

SFB TFA/TFA-KL/PSA Olycksfall i arbetet Färdolycksfall Smitta Arbetssjukdom Kan prövas av AFA Försäkring direkt Måste som regel vara godkänd av Försäkringskassan Tandvård Särskilda hjälpmedel Sjukvård utomlands Livränta Begravningshjälp Efterlevandelivränta Inkomstförlust * / ** Kostnader * Sveda och värk Lyte och men Framtida inkomstförluster Framtida merkostnader Ersättning vid dödsfall * Nya villkor från 1 april 2012. ** Nya villkor från 1 juli 2013.

Antal anmälda arbetsskador Källor: AFA Försäkring, Aktuariefunktionen Arbetsmiljöverket, officiell statistik

Ersatta arbetsskador Nya villkor 1 april 2012 Skillnaden i ersatta skador AFA F – FK. Alla avtalsområden! Källor: AFA Försäkring, Aktuariefunktionen Försäkringskassan

Godkända arbetsskador Alla avtalsområden. Under 2015 godkändes cirka 70 000 arbetsskador enligt TFA/TFA–KL/PSA. Fördelning är en konsekvens av att vi, som regel, inväntar FK:s beslut vad gäller Arbetssjukdomarna.

Efterlevandeersättning SFB Johnny, 50 år Olycksfall 1 juni 2014 Underbensfraktur 25.000/månad Sjuk till 30 september Kvitton 1500 kronor Åter i tidigare jobb 1 okt. 5 % medicinsk invaliditet TFA Inkomstförlust: 8 515 (N) Tandvård Särskilda hjälpmedel Sjukvård utomlands Livränta Efterlevandeersättning Sveda & värk: ~ 10 000 Kostnader: 1 500 Lyte och men: 47 000 Ingen ersättning = Ingen prövning ! Totalt: 67 015

Efterlevandeersättning SFB Conny, 50 år Stressyndrom 25.000/månad Sjukskriven av och till, kortare perioder Återkommande kostnader för läkarbesök och läke- medel TFA Tandvård Särskilda hjälpmedel Sjukvård utomlands Livränta Efterlevandeersättning Ingen FK-prövning = Ingen prövning och Ingen ersättning från AFA Försäkring Ingen ersättning = Ingen prövning !

”Kundwebben” - Anmälan över nätet - Möjlighet att följa sitt ärende - Ersättning snabbare - C:a 7 700 anslutna företag - 86 % av anmälningarna

När får man informationen? Påbörjar anställning Går med i facket Får lön Blir långtids-sjukskriven Råkar ut för en arbetsskada Genomgår rehabili- tering Blir frisk, kommer tillbaka Får sjuk- ersättning Avslutar anställning

”Jag kände inte till att jag var försäkrad via min anställning!”

”Räcker det inte med att anmäla skadan till Försäkringskassan?”

”Arbetsskadeanmälan, den sköter väl arbetsgivaren om?”

”Jag var ju aldrig sjukskriven – då behöver jag väl inte göra någon anmälan?”

Kontakt: www.afaforsakring.se lise.zarrabi@afaforsakring.se 08-696 44 27 www.afaforsakring.se KUNDCENTER 0771 – 88 00 99 kundcenter@afaforsakring.se BESÖKSADRESS Klara Södra Kyrkogata 18 POSTADRESS 106 27 Stockholm