Försäkringar vid sjukdom och arbetsskada

En presentation över ämnet: "Försäkringar vid sjukdom och arbetsskada"— Presentationens avskrift:

1 Försäkringar vid sjukdom och arbetsskada
Annelie Lindvall & Lise Zarrabi AFA Försäkring

2 Trygghetspyramiden Individuella försäkringar Gruppförsäkringar
Kollektivavtalade försäkringar Lagstadgade försäkringar

3

4 Sjukdom

5 Avtalsgruppsjukförsäkring (AGS-KL)
Gäller oavsett diagnos – ingen hälsoprövning Kvalifikationstid - 90 dagars anställning 10 % av lönen under långvarig sjukskrivning. ~ 15% av lönen vid sjukersättning Försäkringsskydd upp till cirka 2 år efter anställningen upphört Ingen preskription

6 Sjukpenning enligt SFB
AGS-KL K a r e n s d g Sjuklön AB 90 % Sjuklön AB 80 % Sjuklön enligt lag 80 % Sjuklön AB 75 % Månadsersättning AGS-KL Sjuklön AB Dagsersättning AGS-KL 10 % L Ö N Sjukpenning enligt SFB Månadsersättning AGS-KL Sjuklön enligt lag Sjuk- penning Sjukersättning/ aktivitetsersättning enligt SFB 80 % 80 % 75 % 365 Längst till 65 år

7 Avgiftsbefrielseförsäkring
Övertar arbetsgivarens inbetalning av pensionsavgift för avgiftsbestämd ålderspension enligt KAP-KL eller AKAP-KL. Gäller vid sjukersättning och arbetsskadelivränta Efterskydd 90 dagar Minst 21 år Gäller från första anställningsdagen

8 Särskild AGS-KL-förmån – Ersättning vid indragen sjukpenning fr om 180601
Indragen sjukpenning med motivering: ”Kan klara ett normalt förekommande arbete på arbetsmarknaden.” Den anställde måste själv anmäla till AFA Försäkring och även om tidigare anmälan till AGS-KL finns. Kan betalas ut både vid indragning av sjukpenning på normalnivå och på fortsättningsnivå. Högst 180 kalenderdagar. Särskild AGS-KL-förmån har INGEN kvalifikationstid. Gäller ej vid fyllda 65 år Den anställde måste vara aktivt arbetssökande för att behålla sin SGI när förmånen upphör. Särskild AGS-KL-förmån har ingen kvalifikationstid – det betyder att en anställd skulle ha kunnat få avslag på AGS-KL, men har rätt till ersättning från Särskild AGS-KL-förmån!!!

9 Arbetsskada

10 SFB TFA-KL Vem omfattas? Cirka 4,9 miljoner Cirka 4,7 miljoner
Förvärvsarbetar i Sverige Uppdragstagare Egna företagare Elever i vissa utbildningar Anställd som omfattas av kollektivavtal Anställd som omfattas av ”hängavtal” Förtroendevald Separat tecknad försäkring Cirka 4,9 miljoner Cirka 4,7 miljoner

11 Vad är en arbetsskada? Olycksfall i arbetet Färdolycksfall
Arbetssjukdom Smitta

12 Vad är en arbetsskada? Olycksfall i arbetet Färdolycksfall
Arbetssjukdom Smitta

13 Vad är en arbetsskada? Olycksfall i arbetet Färdolycksfall
Arbetssjukdom Smitta

14 Vad är en arbetsskada? Olycksfall i arbetet Färdolycksfall
Arbetssjukdom Smitta

15 SFB TFA-KL Olycksfall i arbetet Färdolycksfall Smitta Arbetssjukdom
Kan prövas av AFA Försäkring direkt Måste som regel vara godkänd av Försäkringskassan Tandvård Särskilda hjälpmedel Sjukvård utomlands Livränta Begravningshjälp Efterlevandelivränta Inkomstförlust Merkostnader Sveda och värk Lyte och men Framtida merkostnader Framtida inkomstförlust Ersättning vid dödsfall

16 Antal anmälda arbetsskador
Källor: AFA Försäkring, Aktuariefunktionen Arbetsmiljöverket, officiell statistik

17 Ersatta arbetsskador Skillnaden i ersatta skador AFA F – FK. Alla avtalsområden! Utöver godkända ersatta hos AFA F finns ett antal godkända, men ännu ej ersatta. Källor: AFA Försäkring, Aktuariefunktionen Arbetsmiljöverket, officiell statistik

18 När får man informationen?
Påbörjar anställning Går med i facket Får lön Blir långtids-sjukskriven Råkar ut för en arbetsskada Genomgår rehabili- tering Blir frisk, kommer tillbaka Får sjuk- ersättning Avslutar anställning

19 Kontakt: annelie.lindvall@afaforsakring.se 08-696 44 34
KUNDCENTER – BESÖKSADRESS Klara Södra Kyrkogata 18 POSTADRESS Stockholm