COSMIC R8.1 – ”Andra vågen”

Cosmic R8.1 – ”Andra vågen” Hur gick införandet? Primärvården Region Uppsala Övriga landsting/regioner Hur går det nu? Roll Kontaktdatum Årtal+vecka Antal kontakter Läkare 201737 7137 201738 6834 201739 6825 201740 6392 201741 6859 201742 7376 201743 7427 Primärvården Region Uppsala Cosmic R8.1 har övergått från projekt till EPJ förvaltning Kända fel mm Övriga landsting/regioner Jämtland, Östergötland o Kalmar F

Uppföljning av införandet R8.1 i primärvård Gjordes kort efter start. Bra betyg 3,5 (av 5) och uppåt Enbart användarvänligheten i lkm modulen fick under 3

Menyer Lägga upp favoritmenyer och ta bort favoritmenyer Söka Sortera - Gruppera favoritmenyer Behåll fönster öppna – prestanda problem??? Cosmic på två skärmar Lägg inte allt du använder ofta under mina genvägar – sådan du kan kortkommandot till har du ju ingen nytta av att ha genväg för! Undvik att göra genväg för sådant du gör ofta och som det finns kortkommando för – då det blir mycket svårare att börja använda kortkommando. Under genvägar lägger du sådant du gör ofta, men inte så pass ofta att du kan/känner behov av kortkommando. Tips för att lära dig kortkommando: när du sökt fram ett menyval – klicka INTE med musen utan öppna menyvalet med kortkommandot som står!

Kortkommandon i COSMIC För att få en bra arbetsmiljö både fysiskt, psykologiskt och tidsmässigt så bör man ha arbetssätt som uppmuntrar/lär en/tvingar en att gå från att använda mus till att använda mer kortkommandon/tangentbord. Det tar 2-3 x längre tid att göra saker med mus och (när man väl internaliserat kortkommandona) så tar kortkommandon mindre mental energi.

Patientlisten I och med den att nya fliken Tolkbehov har tillkommit i Patientkortet, visas symbolen i Patientlisten när information registreras i fliken. Sökord för att dokumentera tolkbehov i journalmallar och remissmallar kommer därmed inte längre behövas. Från den 30/10 kommer dessa sökord att börja plockas bort ur mallarna.

Patientlisten, forts Anslutningsöversikt BHV och hemsjukvård

Patientlisten, forts Min patientlista (där man kan spara patienter och skriva kommentarer, tänk istället för post-it lappar). Syns enbart för den som skrivit kommentaren Om man vill skriva meddelande till sig själv eller annan person som ska synas på specifik tidpunkt, använd messenger och välj annan tid att skicka medelandet. När kommentar finns syns en pratbubbla vid torson

Min översikt Min översikt ger en bild över vilka åtaganden som är aktuella för en specifik resurs, vanligtvis användaren själv. bra överblick tycker jag, i tidboken i denna vy så syns ju också om patienter anlänt

Patientöversikten Ger en bra bild över patienten. Använd funktionen – tratten för att få information från hele Region Uppsala

Kontaktöversikten – gamla patientöversikten

Besökslistan ”Rensa” vårdpersonalval – tryck blanksteg blanksteg Sök på personen och gärna med fler bokstäver

Övrigt smått och gott End för att komma till sista valet i listan F5 uppdaterar fönster

Journaldokumentation Det är mallen som styr vilken rubrik det blir i kronologisk journal. Tidigare styrde kontakttypen. Primärvården har nu fått lika som hela Region Uppsala. (förberedelser för CD1 samt lika som journalen på nätet) Arketyper, ej fritext Alt I - signera

Status Läkemedelsmigrering Antalet överförda/utsatta ordinationer sedan driftstart av R8.1 den 1 oktober. Antal läkarbesök Migrering är en svår fråga Ann Walkendorff

Vaccination - influenca Kontaktregistrera, som vid tidigare års influensavaccinering Förskrivande personal ordinerar i läkemedelsmodulen vaccinationen och väljer att det ska administreras på enhet. Då vaccination ordineras av icke förskrivande personal, väljs telefonordination och ordinatör. Läkare får signera vaccinationen i efterhand. Ordinationer låses efter 24h Välj utdelningsvyn och högerklicka. Välj administrera och dokumentera uppgifterna. Vi bör hantera vaccinationer, så som systemet är byggt. Vaccination ordineras och administreras av samma person. Ordination och administration sker i samband med att vaccinationen ges till patienten. Om patienten får en reaktion i samband eller i anslutning till vaccinationen är den synlig för hela regionens vårdpersonal.

Läkemedel, söka fram läkemedel Kontrollera alltid vårdkontakt Filtrera LKM samordnarna har fått en visning av EPJ samt att en lathund/ tips och trix kommer skickas ut till verksamheten via lkm samordnarna Söka Sök mot Enheten där patienten vårdas – utom i särskilda fall I grundfallet söker du efter läkemedel på Enheten där patienten vårdas, men om du vill hitta en särskild mall t.ex. en barnmall, så kan du välja att söka på Akademiska barnsjukhuset. Man kan även – i undantagsfall – välja att söka på Alla enheter. Detta är inget vi rekommenderar som standard i och med att sökresultaten blir mycket långa och att även specialmallar för specifika enheter visas. Innan du börjar söka efter läkemedel – se till att rätt vårdkontakt är vald! Kostnaden för recept faktureras angiven vårdkontakt. Filtrera Nya Cosmic innehåller många ordinationsmallar, och i vissa fall kan sökresultaten bli stora. Vi ser att många användare inte upptäckt filtrerings-funktionen och vill därför påminna om denna. Gör först en sökning, exempelvis på läkemedelsnamn eller ordinationsorsak. Filtrera därefter långa sökresultat genom att i ”filtrera”-rutan skriva i exv. läkemedlets styrka, form eller dosering, alternativt ordinationsorsak, eller andra sökord. Skriv REK för att endast se reklistemallar. Du kan även sortera sökresultatet genom att i menyraden klicka på den rubrik du vill sortera utifrån.

Information om läkemedlet Använd förhandsgranskningen och kontrollera fliken Information Kontrollera vilka förpackningar som finns redan i ”Ny”-fliken

Läkemedel - Mallar /produkter/favoritmallar Önskemål om nya mallar BHV-vaccination – Sara Nielsen MHV-mallar – Lena Axen Önskemål från läkare och övriga vc - ordinationsmallar@akademiska.se Makulera recept – även när det efter en tid sätts ut OK att beställa även paketordination

Utbildning – COSMIC Läkemedel I december erbjuder EPJ några lärarledda utbildningstillfällen avseende Cosmic Läkemedel. Målgruppen är läkare resp. sjuksköterskor som genomfört COSMIC eLearning och som jobbat ett tag i modulen, men som har behov av fortsatt stöd kring läkemedelshantering i COSMIC. Anmälan sker via Pingpong. Nedan 2 kurser finns i Kurskatalogen: Om ett tillfälle är fullbokat, anmäl dig ändå så att du hamnar på reservlistan. EPJ får därigenom också en signal om att ett ev behov av fler utbildningstillfällen föreligger. Information från EPJ om utbildningar som ordnas Oklart om de är anpassade till sluten eller öppenvård

Uppmärksamhetssignalen - Ta hand om överförd uppmärksamhetsinformation Alla Varningar, observandum och smitta är nu överförd till den nya Uppmärksamhetssignalen. Det är viktigt att patientens uppmärksamhetsinformation tas om hand genom att flytta ostrukturerad information. Även överförd överkänslighet mot läkemedel (ATC-kod) behöver omsigneras/tas om hand. Smitta som överförts kommer tas om hand av särskild utsedd personal. Det finns centrala riktlinjer och beslut kring vem som gör vad: Överföring av Uppmärksamhetsinformation (UMS) vid uppgradering till R8.1 Beslut avseende behörigheter, utskrifter och migrering för Uppmärksamhetssignalen (UMS) i Cosmic R8.1 Kundgemensamma riktlinjer för dokumentation i Uppmärksamhetssignalen i COSMIC Instruktioner för dokumentation i Uppmärksamhetssignalen i COSMIC Viktigt att informationen hanteras och migreras i UMS

Nästa steg för COSMIC Utvecklingen av COSMIC fortsätter genom införandet av nästa två versioner - R8.1.1.10 & R8.1.1.11 som planeras driftsättas 1:a kvartalet 2018. Det innebär: - en stor teknisk uppdatering i bakgrunden - rättningar och vidareutveckling av funktionalitet i R8.1 - att nya funktioner tillgängliggörs verksamheterna, som t ex E-besök - uppdaterade e-kurser i COSMIC eLearning. Mer information kommer under början av 2018 Kommande uppdateringar

Ett stort tack! Tack till alla som bidrog till att införandet blev så bra i primärvården.