Godbitar från Inkontinensregistret årsrapport 2015 Och så några frågor att diskutera på läkarmötet 2016 04 22 Maud Ankardal registeransvarig, överläkare KK Hallands sjukhus Halmstad maud.ankardal@regionhalland.se
Bästa kliniker 2015 (op 2014) Råd för framtiden: Andel förbättrade 1 år postop 1:a Örebro (29 svarande) Råd för framtiden: Noggrann preoperativ utredning - välj ”rätt” patienter. Informera patienterna väl, speciellt vid blandinkontinens. Samla operationerna, inklusive beslut om operation, på ett fåtal läkare med störst erfarenhet. Lär av och ta råd från kliniker med goda resultat.
Bästa kliniker 2015 (op 2014) Andel täta 1 år postop 1:a Danderyd (85 svarande) Andel nöjda 1 år postop 5:a Värnamo (27 svarande)
Täckningsgrad inkontinensregistret (2014)
Svarsfrekvens preop enkät 2015 GKR kliniker
Svarsfrekvens 8-veckorsenkät 2015 GKR mfl
Svarsfrekvens 1-årsenkät (op 2014) GKR kliniker
Validitet Olika täckningsgrad Olika svarsfrekvenser Olika stora kohorter/kliniker Risk för felaktiga slutsatser vid jämförelser Hur kan vi höja datakvaliteten??
Skillnaden i volymer/klinik 2015/2014
Skillnaden i volymer/klinik 2015/2014 Största klinik 348 op Minsta klinik 3 op 9 kliniker < 20 op/år Hur små volymer skall accepteras ? Vilka volymer/operatör skall accepteras ?
Infektioner och antibiotikaprofylax 2508 standardpatienter 2015 76 % ab profylax - 24 % inte ab profylax 3,3 % UVI 1,6 % övrig infektion
Tycks inte vara skillnad i infektionsrisk mellan op-metoderna
Ingen säker skillnad mellan profylax/ej profylax (Chi2 = 0 Ingen säker skillnad mellan profylax/ej profylax (Chi2 = 0.1957688, p = 0.66)
Postoperativa blåstömningsbesvär
Postoperativa blåstömningsbesvär Fanns det skillnad mellan operationsmetoderna? Finns skillnader mellan sjukhusen? Hur behandlades besvären? Hur länge kvarstod de? Vem vill undersöka detta närmre??
2016 – att fundera över Har vi valida data? Hur många operationer/år/operatör ? Antibiotikaprofylax eller ej? Hur är det med blåstömningsproblem?