Neurologstatus Erik Lundström Avdelningsläkare Neurologi, inrikning mot stroke Akademiska sjukhuset
Anamnes
ABCDE
Var? Akuten Avdelningen Mottagningen
Ambulanssjukvårdaren Gratis? Remissen Ssk anteckningar Ambulanssjukvårdaren Från väntrummet
Neurologstatus 4. Koordination 5. Sensibilitet 1. Högre funktioner: Medvetandegrad. Språk. 2. Kranialnerver: Ögon. Ansikte. 3. Motorik: Pares. 4. Koordination 5. Sensibilitet 6. Reflexer inkl Babinski Ange alltid tidpunkten för din undersökning
Ange alltid tidpunkten för din undersökning
Hur utföra RLS-85 Väck patienten ordentligt Central och perifer smärtstimulering Sammanfatta med ord om du inte minns vilken siffra som det motsvarar i RLS Notera tidpunkten för din undersökning! Upprepa gärna undersökningen
Skilj på dysfasi och dysartri Dysfasi är en språkstörning Dysartri är en artikulationsrubbning
Kranialnerver Inget konstigt med kranialnerverna Nivådiagnostik i hjärnstammen Koncentrera sig på följande: - Ögats kranialnerver - Ansiktet - Tungan
N. opticus Pupillreflexen - Afferensen n. opticus - Efferensen, parasympatiska delen av n. okulomotorius Synfälten
Ögonmotoriken Kranialnerver III, IV och VI Testas med att följa föremål, tänk bokstaven H
Ansiktet Kranialnerver VII Testas med att rynka panna, sluta ögonen, visa tänderna, blåsa upp munnen Perifer facialispares: Hela ansikshalvan Central facialispares: Nedom ögat. Kan vara svår att se Ange sidan som paresen sitter på. Krångla inte till det!
Tungan Kranialnerver XII Sträck ut tungan Grov kraft, insidan av kinden
Svalg Hur uvulan ser ut (kan vara svårbedömt!) Dricktest
Motorik Gång. Pares. Tonus.
Koordination Rombergs. Finger-näs. Häl-knä.
Sensibilitet Nålen = Smärta, vilken bana? Stämgaffeln = Vibration, vilken bana?
Sensibilitet
Dermatomen varierar
Reflexer + Babinski C5 Biceps C6 Brachioradialis C7 Triceps L4 Patellar S1 Akilles