Psykologisk och psykosocial behandling för ungdomar (12-18 år) Sven-Eric Alborn Leg.Psykolog, leg Psykoterapeut Utvecklingsledare Beroende Psykiatriförvaltningen Region Halland Mobil:

Ungdomar och narkotika 20% av alla 18-åringar har prövat narkotika – cannabis är vanligast Ca 12% har använt narkotika under de senaste 12 månaderna – lika många pojkar som flickor Ca 3-4% fortsätter in i missbruk och beroende Mer än hälften av dem som drogar för att de mår psykiskt dåligt fortsätter in i missbruk och beroende.

Skolelevers drogvanor Källa: CAN Varför använder ungdomar alkohol och ibland narkotika? Varför gör vuxna det? Vi vuxna bör också gå till oss själva och ställa oss frågan varför vi använder oss av berusningsmedel.

Skolelevers drogvanor Källa: CAN Varför använder ungdomar alkohol/narkotika? Gemenskap Identitet Parantesbeteende/timeout (regression) Spänning (farligt, förbjudet – nya upplevelser) Stänga av

Barns föreställningar om och attityder till alkohol Påverkas främst av föräldrarna Kulturbundet Kunskap om alkohol och förväntningar på beteende - redan innan skolåldern Nelson-Löfgren -82

Alkoholmissbruk en barnsjukdom? barn lever i hushåll, där åtminstone en vuxen har en skadlig alkoholkonsumtion (Folkhälsoinstitutet 2008)

Skolelevers drogvanor Källa: CAN Alkohol, narkotika och sexualitet Tonårstiden innebär ett ökat sexuellt intresse gentemot andra personer och en kropp som stöper om sig Utforska sin egen sexuella identitet och förmåga till kärleksrelationer Ibland används alkohol/narkotika till att utforska, dämpa eller förstärka sexualiteten. Om man farit illa under barndomen kan det leda till svårigheter att ta hand om sig själv och sin kropp. Dissociativa tillstånd kan ge en känsla av att kropp inte är en del av en själv och kan leda till att man utsätter sig för risksituationer. Detta underlättas vid drogintag. Unga som har tidig drogdebut (12-13 år) har i högre utsträckning varit utsatta för övergrepp (Najavits, 2009

Psykisk samsjuklighet hos unga Samsjukligheten är hög bland unga Liksom hos vuxna, skall båda tillstånden behandlas samtidigt (Nationella riktlinjer 2015)

Familjebehandling Används ofta för lite yngre ungdomar Har effekt också på andra problem som t.ex. antisocialt beteende

Rekommendationer nationella riktlinjer: Hälso och sjukvården och socialtjänsten bör: Erbjuda ungdomar med alkohol och narkotikaproblem kort intervention eller MET, MET i kombination med KBT, eller ACRA (Adolescent community reinforcement approach) eller ACC (Acertive Continuing Care) Erbjuda ungdomar med alkohol och narkotikaproblem familjebehandling i form av FFT (Funktional family treatment) eller MDFT (Multidimentional family therapy) Hälso och sjukvården kan: Erbjuda ungdomar med alkohol och narkotikaproblem familjebehandling i form av BSFT (brief strategic family treatment) eller multisystemisk terapi.