Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

EKSEM (MIKAEL KLINKER NOVEMBER 2012) Kontakteksem –Icke-allergiskt –Allergiskt Atopiskt eksem Seborroiskt eksem Nummulärt eksem Neurodermit Blöjeksem Staseksem.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "EKSEM (MIKAEL KLINKER NOVEMBER 2012) Kontakteksem –Icke-allergiskt –Allergiskt Atopiskt eksem Seborroiskt eksem Nummulärt eksem Neurodermit Blöjeksem Staseksem."— Presentationens avskrift:

1 EKSEM (MIKAEL KLINKER NOVEMBER 2012) Kontakteksem –Icke-allergiskt –Allergiskt Atopiskt eksem Seborroiskt eksem Nummulärt eksem Neurodermit Blöjeksem Staseksem

2 EKSEM KONTAKTEKSEM - ICKE ALLERGISKT (Traumiterativt) Ffa händer / underarmar Tvätt- / diskmedel / tvål Vatten Lösningsmedel

3 EKSEM KONTAKTEKSEM – ICKE-ALLERGISKT Torrhet, sprickor Rodnad Papler Vesikler Ev sekundärinfektion

4 EKSEM KONTAKTEKSEM – ICKE-ALLERGISKT Försämrande faktorer Kyla Mekaniskk retning Vissa livsmedel (OBS – direktkontakt!)

5 EKSEM KONTAKTEKSEM – ALLERGISKT Cellmedierad, fördröjd överkänslighet (Typ IV) Vissa ämnen mer sensibiliserande Skadad hudbarriär ökar risken Allergin är specifik men korsallergier finns Hyposensibilisering fungerar ej En gång kontaktallergi – alltid kontaktallergi!

6 EKSEM KONTAKTEKSEM – ALLERGISKT UTREDNING Klinisk bild Anamnes Epikutantest

7 EKSEM KONTAKTEKSEM – ALLERGISKT Vanliga kontaktallergen - 1 Balsamer, parfymer, kryddor Gummikemikalier Läkemedel –Sulfa, Pc –Neomycin, Chinoform –Klorpromazin

8 EKSEM KONTAKTEKSEM – ALLERGISKT Vanliga kontaktallergen – 2 Metaller –Nickel, kobolt Krom (ej metalliskt – kromater!) Plaster (tillverkning) –Epoxy, acrylat

9 EKSEM KONTAKTEKSEM – ALLERGISKT Vanliga kontaktallergen - 3 Växter –Primula, tulpaner, pingstliljor, compositae

10 EKSEM KONTAKTEKSEM – BEHANDLING Akut eksem Ev KMnO4 (vätskande) Steroidkräm Ev infektionsbehandling Kron eksem Svagare steroid- kräm / salva Uppmjukande

11 EKSEM ATOPISKT EKSEM Atopi: Ärftl tendens till bildning av IgE-antikroppar mot olika prot i omgivningen Ökande incidens 20% av barn i Sverige Etiologi: Multifaktoriellt: Arv / miljö / mikroorganismer

12 EKSEM ATOPISKT EKSEM KLINIK Spädbarn Barn Vuxna

13 EKSEM ATOPISKT EKSEM KOMPLIKATIONER Kontaktallergi Infektion –Bakteriell –Virus Herpes simplex (eczema herpeticum) Mollusker

14 EKSEM ATOPISKT EKSEM BEHANDLING - 1 Lokal steroid kräm / salva Tacrolimus (Protopic®) salva Ev infektionsbehandling –Bakterier –Virus –Jästsvamp Mjukgörande / badolja

15 EKSEM ATOPISKT EKSEM BEHANDLING – 2 Ljusbehandling –UVB-TL01 –UVAB Systemisk behandling

16 EKSEM ATOPISKT EKSEM PROGNOS Ofta bättre med åren Torr hud som vuxen –Icke-alleriskt kontakteksem –Yrkesrårdgivning

17 EKSEM SEBORROISKT EKSEM ETIOLOGI Jästsvamp (Malassezia furfur) Psykisk- / fysisk belastning ♂ > ♀ Årstidsvariation

18 EKSEM SEBORROISKT EKSEM DIFFERENTIALDIAGNOSER Mykos Psoriasis Rosacea

19 EKSEM SEBORROISKT EKSEM BEHANDLING Ketokonazolschampo Steroidlösning Mild steroidkräm+antimykotikum –Daktacort® / Cortimyk®

20 EKSEM NUMMULÄRT EKSEM BEHANDLING Potent lokal steroidkräm, ev med antibiotika –Betnovat / Elocon –Betametasonneomycin i Essexkräm® / Betnovat med chinoform®

21 EKSEM NEURODERMIT BEHANDLING Högpotent lokal steroid, ev + ocklusion –Dermovat® / Diprolen ® –Duoderm® / Hydrocoll®

22 EKSEM STASEKSEM BEHANDLING Potent steroidkräm Uppmjukande Kompression!


Ladda ner ppt "EKSEM (MIKAEL KLINKER NOVEMBER 2012) Kontakteksem –Icke-allergiskt –Allergiskt Atopiskt eksem Seborroiskt eksem Nummulärt eksem Neurodermit Blöjeksem Staseksem."

Liknande presentationer


Google-annonser