Njurbäcken och nedre urinvägar Urotel Basalmembran Submucosa Glatt muskulatur Adventitia.

En presentation över ämnet: "Njurbäcken och nedre urinvägar Urotel Basalmembran Submucosa Glatt muskulatur Adventitia."— Presentationens avskrift:

1

2 Njurbäcken och nedre urinvägar Urotel Basalmembran Submucosa Glatt muskulatur Adventitia

3

4

5 Medfödda missbildningar Frånvaro av njure och uretär Dubbel uretär Ektopi, där uretären mynnar på onormalt ställe i blåsa, uretra, uterus, vagina, sädesblåsa Exstrofi ”Ureteropelvic junction obstruction ”

6 exstrofi

7 URACHUS

8 CYSTIT

9 Polypoid cystit

10 Eosinofil cystit

11 Interstitiell cystit Drabbar medelålders kvinnor Transmural inflammation Ulcerationer Inga bakterier eller virus

12 Malakoplaki Makrofager kan inte göra sig av med fagocyterade bakterier Kan förekomma i alla organ med slemhinna. 50% i urinblåsan Kan misstas för tumör vid cystoskopi Michaelis- Guttmankroppar

13 Hyperplasi

14 och metaplasi är reaktiva urotelförändringar som ett försvar mot en kronisk inflammatorisk process Cancerrisken ökar vid metaplasi, men metaplasi i sig är inget preneoplastiskt tillstånd

15 Cystitis glandularis et cystica

16 Skivepitelmetaplasi

17 Nefrogen metaplasi

18 Intestinal metaplasi

19 Neoplasi 98% av uroteliala tumörer är EPITELIALA Tumör på ett ställe i urinvägarna ökar risken för att fler tumörer ska uppstå varsomhelst i dem Hematuri

20 Papillom Är BENIGNA och OVANLIGA, 2-3% av urotelcellstumörerna. Oftast hos män 50 + 70% recidiverar 7% av patienterna utvecklar urotelcellscancer Kan växa inverterat

21 Inverterat papillom

22 UROTELCELLSCANCER Drabbar män 3-4ggr oftare än kvinnor, 50 + Orsakas av: Arbete med läder, gummi, färg – generellt organiska kemikalier Rökning Phenacetin, cyclofosfamid Strålning, speciellt mot cervix-,rektal-, och prostatacancer

23

24 UROTELCELLSCANCER Kan vara papillär (70 %), solid eller båda delarna Invasiv eller inte Uppstår oftast i blåsans sidoväggar Är recidivbenägen SAMMA NEOPLASTISKA CELLKLON sprider sig till olika ställen i urinvägarna

25 GRADERING Malignitetsgrad: UNLMP I II III POLARITETSSTÖRNING KÄRNATYPI MITOSER

26 PROGNOS Grad Storlek Multifokalitet Tumör i blod – och lymfkärl

27 normalt urotel

28 Dysplasi

29 CIS

30

31 UROTELIAL CIS ÄR INTE SAMMA SAK SOM ICKE – INVASIV UROTELCELLSCANCER

32 Icke – invasiv papillär urotelcellscancer

33 UROTELCELLSCANCER

34 UNLMP

35 Grad I

36 Grad II

37 UROTELCELLSCANCER

38 Invasiv urotelcellscancer, grad III

39 Invasiv urotelcellscancer

40 SCHISTOSOMIASIS

41 skivepitelcancer

42 adenocarcinom

43 Småcellig cancer

44