Drunkning och hjärtstopp- en fallbeskrivning Malin Rundgren Anestesi/Intensivvård Skånes Universitetssjukhus, Lund HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

KL 01 en natt i mars… HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Halka- En bil förlorar kontrollen Bilen går genom isen Vittnen larmar HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

11 minuter senare Dykare och ambulans på plats Inom 10-15 minuter kan tre män räddas ur bilen på 2 meters djup. Samtliga hade asystoli. HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Patient 1 Till sjukhus Pågående manuell HLR och maskventilation. Ingen ROSC. Dödförklarad på akutmottagningen HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Patient 2 HLR Misslyckat prehospitalt intubationsförsök Manuella kompressioner och maskventilation HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Patient 2 På akutmottagningen- asystoli HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Patient 2 På akutmottagningen- asystoli LUCAS, Intubation Atropin, adrenalin, buffring, kalk (pH 6,7; K 9) Örontemp 29°C. Varma vätskor, värmetäcke ECMO? Dubbel temperaturmätning i urinblåsa och esofagus 35°C HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Patient 2 På akutmottagningen- asystoli LUCAS, Intubation Atropin, adrenalin, buffring, kalk (pH 6,7) Örontemp 29°C. Varma vätskor, värmetäcke ECMO? Dubbel temperaturmätning i urinblåsa och esofagus 35°C Resuscitering avbruten efter 90 min HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Patient 3 Manuell ventilation, LUCAS från start. Intubation i ambulansen utan avbrott i kompressioner. HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Patient 3 Manuell ventilation, LUCAS från start. Intubation i ambulansen utan avbrott i kompressioner. Till akuten 42 min efter olyckan. Asystoli. HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Patient 3 Manuell ventilation, LUCAS från start. Intubation i ambulansen utan avbrott i kompressioner. Till akuten 42 min efter olyckan. Asystoli. 27,9 °C (örontemp) ECMO? ROSC efter 47 min Till IVA med stabiliserad cirkulation HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

IVA Kombination hjärtstopp och trauma! Värmning via IV ”kylkateter” till 33°C under 24 timmar och värmdes sedan. HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Syresättning och ventilation Respiratorvård. Under natten mycket svårventilerad. Vad växer i kanalvatten i mars? HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

IVA- senare del Patienten vaknade 2 ½ dag efter olyckan Svår andningssvikt- respiratorbehandling 6 dagar Efter stängd sedering uttalade medicineringskrävande muskelryckningar HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Efterförlopp Till vårdavdelning efter en vecka Rehabilitering (månader) HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

Efterförlopp Till vårdavdelning efter en vecka Rehabilitering (månader) Efter 6 månader Ånyo flytande på tre språk Beskrev initial ”trögtänkthet” Kvarstående muskelryckningar ffa i benen HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

En fungerande vårdkedja räddningstjänst, prehospital vård anestesi/ intensivvård, radiologi, kirurgi neurologi, rehabiliteringsmedicin HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014

HLR2014 - Om Drunkning Tylösand 3-4 juni 2014