A(H1N1) (eller”Den Nya Influensan”) (eller ”Svininfluensan”)

Mikrobiologi Inflensa A, B och C ingår i familjen orthomyxovirus Influensa typ C orsakar sällan klinisk relevant sjukdom hos människor Endast Influensa typ A ger upphov till stora epidemier

Höljet innehåller 2 glycoproteiner – Hemaglutinin (HA) och Neuramidas(NA) Dessa använder viruset för att komma in och ut ur celler De fungerar också som måltavlor för immunförsvaret

Smärre förändring i antigen = ”antigen drift” Större förändring i antigen = ”antigen shift” Viruset får som störst potential då antigen shift sker i båda H/N samtidigt och då populationen ej råkat ut för dessa tidigare!

Så funkar det - Antigen shift

Historik 3 influensapandemier under föregående århundradet: ”Spanska sjukan” 1918-19/A(H1N1) ”Asiaten” 1956-58/A(H2N2) ”Hongkonginfluensan”1968-69/A(H3N2)

Vad har hänt? Mars -09: ny influensaepidemi i Mexico April -09: allt fler fall Mexico/USA, spridning till Kanada och Spanien Maj -09: situationen stabiliseras i Mexico, första fallen i Sverige Juni -09: fortsatt spridning, A(H1N1) klassas som pandemi Hittils 180 000 testat positivt världen över, 1462 avlidna

Vaccination Produktion av vaccin (Pandemrix) pågår! Tillgängligt sannolikt i slutet av september Hela befolkningen planeras att vaccineras i 2 omgångar. Viktigt att samtliga vaccineras för att uppnå ”herd immunity” Sannolikt högst måttliga biverkningar (prototypvaccin testat)

Vad är ”Svininfluensa”? Kort och gott influensa hos grisar Kan drabba även fåglar, hästar och människor Sprids dock vanligen endast hos människor

Nomenklatur Influensor namnges oftast efter platsen där de först isolerades, anses stigmatiserande vid pandemi Namnet svininfluensa är felaktigt på den aktuella typen av A(H1N1) eftersom både asiaten och hongkonginfluensan (+ ev. Spanska sjukan) har genetiska komponenter från svininfluensa Provisoriskt namn: Den Nya Influensan

Murray et.al., Medical Microbiology, sid 535- 542, 4th ed., 2002 Ivarsson-Norrby (red.), Infektionsmedicin, sid 163-165, 3:e upplagan, 2004 http://www.socialstyrelsen.se/Amnesord/smittskydd/specnav igation/Omraden/Smittsamma_sjukdomar/svininfluensa.htm http://smi.se/nyainfluensan/ http://www.krisinformation.se/web/Pages/Faq/ShowFaqsBy Group____31122.aspx http://www.who.int/csr/don/2009_08_12/en/index.