Palliativt vårdinnehåll i livets slutskede Bertil Axelsson Adj lektor i palliativ medicin, Umeå universitet Öl, Storsjögläntan, Östersunds sjukhus
Vad vill den obotligt sjuke ha av vården? Kompetens Kontinuitet Kontakt Kommunikation Kvalitet
Etisk grund: Människovärdesprincipen Göra gott Inte skada Autonomi Lika värde Respekt för integriteten Göra gott Inte skada Autonomi Rättvisa
Optimalt maximalt Individualisera I dialog Dokumentera Person Situation Vetorätt I dialog Dokumentera
Jag, som vårdas i livets slutskede… ...och mina närstående är informerade om min situation ...är smärtlindrad ...är lindrad från övriga symtom ...är ordinerad läkemedel vid behov ...vårdas där jag vill dö ...behöver inte dö ensam ...vet att mina närstående får stöd
Syfte Att successivt förbättra vården i livets slutskede 92 000 dör varje år 80% dör den ”långsamma döden” 4-5 000 vårdenheter i Sverige Alla dödsfall registreras (av enhet som äger sängen!!!) Fokus vårdinnehållet sista levnadsveckan
Vet ni på er enhet…. Hur många som: är informerade om att de är döende? dör med smärta? dör med trycksår? hellre vill vårdas någon annanstans? dör ensamma? När du börjar använda palliativregistret får du svaret på frågorna
Hur är registeraktiviteten i BD-län?
Kommunvis?
www.palliativ.se
Notera och kom ihåg lösenordet www.palliativ.se
Enhetsenkät 22 frågor 1 g/år Verksamhet? Personal? Tillgång olika yrkesgrupper? Skriftliga rutiner?
Dödsfallsenkät 25 frågor Så snart efter dödsfallet som möjligt I samband med teamträff/rapport Reflektion – vad kunde vi gjort bättre? Frågor om bl a: Information Symtomlindring Trycksår Valfrihet Eftersamtal
Resultatredovisning Direkt on-line efter inloggning Jämföra den egna enheten med landet Direkt on-line öppet Enhetstyp/landsting eller kommun Årsrapport PDF-fil Årskonferens april 2011 Egna önskemål via VU Gratis!
Informerande samtal till patient
Förlust av självbestämmande
Informerande samtal närstående
Dog där man ville?
Erbjudande om eftersamtal
Hur arbetar jag med palliativregistret? Anmäl enheten Mail med enhetskoden (8 siffror ) Registrera enhetsen-käten först Registrera dödsfalls-enkäter Ta ut egen statistik Diskutera era resultat Försök att förbättra Följ upp i registret