Forum för Vårdbyggnadsforskning Framtida logistik i dagens sjukhus Varför bör man utreda lönsamheten av ett modernt transportsystem i ett befintligt sjukhus? Anna Holm anna.holm@sweco.se 0734-121697 Forum för Vårdbyggnadsforskning

Disposition Sweco - Vilka är vi? Sjukhuslogistik Infrastrukturlösningar Exempel Frågor?

Sweco Industry, logistik Vi har lång erfarenhet från flertalet industrier och verksamheter som hanterar person och produktflöden. Vi är dessutom oberoende logistikkonsulter inom branscherna: Verkstadsindustrin Processindustrin Infrastruktur Läkemedelsindustrin Sjukhus Livsmedelsindustrin

Vad är logistik? Logistik är ett samlingsnamn för alla aktiviteter som gör att resurser och information finns på rätt plats, i rätt tid och i rätt kvantitet.

Försörjningsprincip inom sjukhus Internt gods Gods In Gods Ut Avdelning Människor IT

Flöden inom sjukvården Intern logistik Flödesgrupper Typ Personella Patienter/ Personal/ Beledsagare/ Besökare Material Mat/ Livsmedel/ Blodprover/ Lab. prover/ Ren tvätt/ Smutstvätt/ Lättgods/ Tunggods/ Post/ Läkemedel/ Sterilgods/ Journaler/ Förbrukningsartiklar/ Avfall Information Fakturor/ Transaktioner/ eRecept/ Lagerdata/ Order/ Journaler Finansiella Flöden Penning

Säker och kostnadseffektiv sjukvård Patient-säkerhet Lägre kostnad VNS JIT Yt- effektivitet Effektivitet Arbets- effektivitet Ergonomi

Tekniska infrastrukturlösningar Autotruck Smågodstransportör Sop- och tvättsug Patientdos Textilautomater för personalkläder

Autotruck (AGV) Stödbenstruck Ryggbärare Användningsområde Vinster JBT Swisslog MLR Användningsområde Förbrukningsmaterial Kost Rena textilier Smutsiga textilier Läkemedel Övrigt bulkgods Vinster Ergonomisk arbetsmiljö Förbättrad transportmiljö Säkrare transporter Utjämnad belastning Låg drift- och underhållskostnad VårdNära Service Att tänka på Anpassning av funktioner, lokaler och utrymmen Ytbegränsningar Hissar, styrsystem och lyftkapacitet Branddörrar och passager Underhållsnivå kulvertar Automatisering av sop- och tvättstörtrum Utformning av lastbärare

Smågodstransportör Vinster Användningsområde Att tänka på Sjukhusövergripande system Säkerhet Spårbarhet Tillgänglighet Lägre transportkostnad Medicinsk säkerhet Effektiviseringspotential VNS Låg drift och UH kostnad Arbetsmiljö Användningsområde Prover Transfusionsprodukter Läkemedel, Cytostatika Sterilgods Pengar Att tänka på Funktionskrav Rördragning Ytbegränsningar Anpassning av lokaler Bildkälla: Hanter Ingenjörsteknik AB

Patientdos i smågodstransportsystem Händelsekedja Läkares recept digitalt (automatiskt)  Apoteket plockar patientdoser (automatiskt) Laddar patroner till smågodstransportör (automatiskt)  Sänder till avdelning (automatiskt) Till Patient

Sop- och tvättsug Vinster Användningsområde Att tänka på Ergonomisk arbetsmiljö Låg drift- och underhållskostnad God hygien Mindre hantering Möjlig hantering av flera fraktioner Användningsområde Avfall Orena textilier Att tänka på Anpassning av funktioner, lokaler och utrymmen Svårframkomlighet vid rördragning Ytbegränsningar Källa: Envac

Textilautomater Beställning & lager data Uttag DCS Retur Tvätteri Person DCS Uttag Retur Beställning & lager data Tvätteri Bildkälla Kannegiesser

Exempel – AGV investering på KS, Huddinge Besparing Ersättning av befintligt föråldrat transportsystem Framtida sträckning Transporter 400 transporter/dag tur och retur 17 Autotruckar Pay off Investeringskostnad autotrucksystem = 4,3 år Besparingar Investering Autotrucksystem ca 20 MSEK Hissar ca 30 MSEK Rivning/Återställning kedjan ca 20 MSEK Ej medräknade vinster Förbättrad arbetsmiljö

Exempel – RP investering på KS, Huddinge Besparingar Manuella transporter Transporter 900 transporter/vardag 55 tjänster/vardag Pay off Investeringskostnad = 70 MSEK/år = 5 år Besparingar 15 MSEK Investering Totalt 70 MSEK, 90 stationer Ej medräknade vinster VNS Medicinsk säkerhet Effektiviseringspotential och ergonomi på lab Patientdos Framtida utbyggnad

Arbetsgång Analys Projektering Genomförande Resultat Uppföljning Förstudie Projektdefinition Logistikplan Detaljplanering Investeringsplan Målsättningar Projektering Genomförande Leverera lösning Resultat Måluppfyllelse Effekter Mäta Återkoppla Förbättra Uppföljning Utbildning Engagemang Ansvar

Har sjukvården råd att inte utreda vilka besparingar som är möjliga? Summering Varför man bör utreda lönsamheten av ett modernt transportsystem i ett befintligt sjukhus! Har sjukvården råd att inte utreda vilka besparingar som är möjliga?

Ett urval av uppdragsgivare inom sjukvården är: Karolinska Universitetssjukhuset – Solna & Huddinge Universitetssjukhuset Malmö Allmänna Sjukhus (UMAS) – Malmö Region Skåne – Region Fastigheter Akershus Universitetssjukhus (AHUS) – Oslo Danderyds Sjukhus AB Universitetssjukhuset i Linköping Universitetssjukhuset i Umeå Locum AB, Stockholm Södra Älvsborgs sjukhus, Borås Södersjukhuset, Stockholm St. Olavs Hospital, Trondheim