Komplikationer vid inkontinenskirurgi

Slides:



Advertisements
Liknande presentationer
Benign hysterektomi 2009 Återrapport från Gynop-registret
Advertisements

Postoperativa komplikationer efter dagkirurgi. Djup ventrombos
Årsredovisning Inkontinenskirurgiregistret år 2010 Återrapport från Gynop-registret Sammanställning av nationella data inrapporterade till Gynop-registret.
ST-ARBETE GYNOP POLYPER
Är Nationella kvalitetsregistret inom gynekologisk kirurgi (Gynop-registret) tillförlitligt avseende registrering av postoperativa sårinfektioner? En.
Eventuella vårdskador, patienter att utreda
Visst spelar predisponerande faktorer som blandinkontinens, hög ålder och övervikt samt tidigare vaginal kirurgi roll för resultatet vid slyngplastik.
Better outcome for retropubic TVT, due to overrepresentation of confounding factors in patients with transobturator sling surgery? Maud Ankardal,
Preoperativ vaginaltvätt inför hysterektomi -to be or not to be…
Tumörregistret Återrapport Operationsdatum till och med
Marielle Sandström Projektarbete Termin 10 Med Fack Umeå
Eventuella vårdskador, patienter att utreda
Tumörregistret Återrapport 2012 Operationsdatum t o m
Diskussion Antalet ersatta fall via LÖF (0,4%) av totalt antal opererade är en betydligt lägre andel än förväntad andel vårdskador. Förväntat antal vårdskador.
Två enkla frågor kan urskilja en klinisk lågriskgrupp för inkontinenskirurgi Anders Kjaeldgaard, docent, överläkare, Karolinska Institutet Andelen kontinenta.
-en valideringsstudie inom svenska Gynop-registret Postoperativ antibiotika- användning efter gynekologiska operationer Av Magnus Wieslander Handledare:
Kvinnlig könsstympning Evelina Nilsson, Kvinnofridssamordnare Johanna Emilsson, samordnare mot kvinnlig könsstympning.
NATIONELLA KVALITETSREGISTRET INOM GYNEKOLOGISK KIRURGI Tumörregistret Återrapport Operationsdatum t.o.m Christer Borgfeldt registeransvarig,
Kvalitetsindikator? Antibiotika vid elektiv kolecystektomi.
Stroke. Fakta insjuknar varje år insjuknar varje år är nyinsjuknanden är nyinsjuknanden 20 % är under 65 år 20 % är under.
Vad händer i tonåren? Kroppsligt Mentalt Socialt.
ENKÄTREDOVISNING Endoftalmitregistrering 2014 Rutiner vid intravitreala injektioner Användarmöte Susanne Albrecht.
Eventuella vårdskador, patienter att utreda Mats Löfgren, registerhållare Ban Al-Tameemi, ST-läkare Sara Larsson, vårdutvecklare Margareta Nilsson,
Kejsarsnitt på moderns önskan Hjärna hjärta kön September 2015 Katri Nieminen överläkare Kvinnokliniken Vrinnevisjukhuset Norrköping
Eventuella vårdskador, patienter att utreda Mats Löfgren, registerhållare Margareta Nilsson, registeranalys Birgitta Renström registerkoordinator.
Användarmöte Adnexoperationer 2015 Mathias Pålsson registeransvarig, överläkare Sahlgrenska Universitetssjukhuset Göteborg
ST-Projekt Validering av komplikationsregistrering i Gävle Journalgranskning av alla registrerade Grad 4-komplikationer 2014 Gävle Central-op + Dag kir.
Menstruationscykeln Sid i Biologi Direkt.
Malin Kallenfeldt Mats Löfgren Margareta Nilsson
Christer Borgfeldt Docent Överläkare Kvinnokliniken Lund SUS
Rapport från SPOR-POP Användarmöte 13 November 2015
Markörbaserad journalgranskning
SPOR -Revision peroperativa avvikelser/komplikationer
Ojämlikheter i kvinnosjukvården
Godbitar från Inkontinensregistret årsrapport 2015
Hälsosamtal hos socionomen
_____________________
Följsamhet till riktlinjer
Användarmöte Adnexoperationer 2015 Mathias Pålsson
Blåsöverfyllnad att ta upp vid APT/planeringsdagar
PROM – Pilotstudie samarbete Provisio, 1177 och SPOR
Krupic F*, Rolfson O*, Nemes S#, Kärrholm J*
Resultatpresentation för NLL av PunktPrevalensMätningarna (PPM) 2016
Komplikationer-fistel/graft Avslut av access Avslut av patient
Standardiserat vårdförlopp Peniscancer
Kirurgi vid stressinkontinens
Sammanställning av mätperioden september-november 2017
Antibiotikaval i sluten vård
Mobilt Team Geriatrik Mölndal
Resultatpresentation för NLL av PunktPrevalensMätningarna (PPM) 2016
Bilder till fallgenomgång
Kartläggning av Patientens Väg I Tidig Samordning
SVOM Utskrivningsklara.
Gynop prolapsregister
Omläggning av diabetesfotsår
Följsamhet till riktlinjer
Mensutmaningen.se MENS a.
Clostridium Difficile
Apikal prolaps SFOG-råd.
Inkontinensvecka – 9.30 Avföringsinkontinens Paus
Mikrobiologisk screening
Ny ordinationsmall för cefotaxim
INDEX IFYLLNADSGRAD.
PATOLOGISKA FRAKTURER
KAD - bara när det behövs
Sfinkterrupturer Länssjukhuset Ryhov, Jönköping
Tenecteplase för wake-up stroke
Nackdelar kejsarsnitt eller fördelar vaginal förlossning
Akut cystit Image courtesy of David Castillo Dominici at FreeDigitalPhotos.net Den här powerpointpresentationen kan användas vid fortbildning.
Vårdhändelse att granska
Presentationens avskrift:

Komplikationer vid inkontinenskirurgi Stefan Zacharias Registeransvarig inkontinens Hudiksvalls sjukhus

Alla komplikationer (lindrig och/eller allvarlig) patient- och läkarrapporterad 8 v

Allvarliga komplikationer patient- och läkarrapporterad 8 v

Komplikationsgrad relaterat till typ av kirurgi

Rapportrade allvarliga komplikationer 2012 - 2016 197 fall (1,1 %) Ett fåtal peroperativa komplikationer identifierades Endast 25 % före utskrivningen

Rapportrade allvarliga komplikationer 2012 - 2016 150 fall (76 %) vid TVT 22 fall (11 %) vid TVT‐O 18 fall (9 %) vid TOT 5 fall (3 %) efter periuretral injektion 1 fall efter Botox pga överaktiv blåsa

Rapportrade allvarliga komplikationer 2012 - 2016 Ett stort antal urinretentioner med reoperation eller en lång behandling med RIK (8 pat) eller KAD (12 pat). En patient hade 2000 ml residualvolym 2 dagar postop 7 fall av nervskada (2016) 17 fall av svår smärta(2013) Postoperativ smärta är en annan orsak till allvarlig komplikation, isolerad eller i kombination med annan komplikation 3 fall av känselbortfall vid miktion eller vid sexuell stimulering (2013)

Rapportrade allvarliga komplikationer 2012 - 2016 Organskador 5 allvarliga tarmkomplikationer En patient reopererad 4 månader efter TVT pga ileus, där nätet hade penetrerat the tarmmesenteriet En patient hade svår förstoppning, troligtvis pga morfinbehandling pga smärtor med återinläggning och förlängd sjukskrivning. 1 tarmperformation hos en 84-årig kvinnna, åtgärdad med tarmresektion 5 fall av uretärskada 5 fall av vaginalskada Ett flertal allvarliga blåsperforationer/-skador 10 andra organskador, varav minst en skada på urinrör(2015)

Rapportrade allvarliga komplikationer 2012 - 2016 10 fall av allvarlig infektion 3 fall av sepsis varav 1 ett fall vid Botoxbehandling. 9 fall of allvarlig blodförlust Blodtransfusion Reoperation pga vaginal blödning eller blödning från operationssåret Inget av de 40 rapporterad fallen (2015) hade en peroperativ blödning >150 ml. 1 allvarlig intraabdominell blödning 2 fall av allvarlig anemi

2012 - 2016 rapporterade allvarliga komplikationer 2 fall av lungemboli några veckor postoperativt 1 fall av där patienten lågt kvar på sjukhus pga allvarlig bradykardi (2016)

Komplikationer vid hysterektomi Christer Borgfeldt Docent Överläkare Kvinnokliniken Skånes Universitetssjukhus

GynOp 2009-2015 13806 hysterektomier

GynOp 2009-2015 13806 hysterektomier

Komplikationer

Komplikationer

Vaginal hysterektomi visade lägst andel komplikationer