Arbetsgruppen RMPG-FoU Agneta Siebers och Björn Börsbo (Rehab med kliniken, Jönköping) Beatrice Felixson och Maria Afrell ( Samrehab, Västerviks sjukhus) Kersti Samuelsson, sammankallande (Rehab med kliniken US, Linköping)
Gruppens uppdrag Arbeta för en spridning av kunskap och erfarenhet Resursbank och sambandscentral Lyfta behov, åtgärder och struktur för att stimulera medarbetare i FoU Stödja utvecklingen av regionala specialiserade kunskapsstöd Stimulera till samverkan i olika forskningsprojekt i regionen
Aktuell FoU-verksamhet Handledarkompetens i regionen Pågående FoU-projekt Avslutade FoU-projekt nodeId=41192
Stimulera samverkan i FoU-projekt Ekso – robotträning vid ryggmärgsskada Fysisk träning och mindfulness efter hjärnskada Effekter av arbetsminnesträning Trafikmedicinska bedömningar Specialiserade kliniska kunskapsstöd (2 + 2) WebRehab som kvalitetsindikator och för resultatuppföljning Mm…..
Nationella register och resultatuppföljning WebRehab –Ingående instrument för resultatuppföljning Cut-off värden, Kliniskt intressanta skillnader MID Sammanställning av EQ5D och EQ-VAS för regionen
WebRehab som kvalitetsindikator och för resultatuppföljning Fokus på QoL Data från , FoU-gruppen
Material Grupp med information i WebRehab n = 223 Jönköping n = 100 Linköping n = 80 Västervik n = 43 Kön Män n = 144 (64,6%) Kvinnor n = 79 (35,4%) Ålder M = 55,5 Md = 58 (Range 16 – 87) , FoU-gruppen 7
Beskrivning av material Diagnosgrupp Hjärnskador n = 128 (57,4%) Ryggmärgsskador n = 57 (25,6%) Övrigt n = 38 (17%) Diagnosgrupp/kön Män (n=144) Kvinnor (n=79) Hjärnskada 74%26% Rm-skada 51%49% Övrigt 53%47% , FoU-gruppen 8
Användbara data n = 150 EQ5D n = 143 EQVAS n = 168 FIM motor score Vårdtid Jönköping 38,1+27,1 dygn (range 4-119) Linköping 48,9+29,2 dygn (range 9-158) Västervik 33,6+30,4 dygn (range 4-142) Det är skillnad i vårdtid mellan länen p<0.008 Skillnad mellan Jönköping – Linköping p = 0.04 Skillnad mellan Västervik – Linköping p = 0.02 Skillnad mellan Jönköping – Västervik n.s , FoU-gruppen 9
Material / utfallsvariabel EQ5DEQVASFIM motor Totalt antal in/ut Andel m/k99/51 (66%/34%)95/48 (66%/34%)110/58 (65%/35%) Diagnos BI/SCI/O79/45/26 53%/30%/17% 74/44/25 52%/31%/17% 86/52/30 51%/31%/18% EQ5D + EQVASEQ5D+FIMEQVAS + FIM Totalt antal in/ut Korrelation förändr Rs = 0,30 (p<0.01)Rs= 0,49 (p<0.01)Rs = 0.21 (p<0.05) , FoU-gruppen 10
Samvariation EQ5D-EQVAS , FoU-gruppen 11
Frågeställningar Förändras livskvaliten efter rehabilitering? Förändras upplevd hälsa? Förändras självständighet i ADL? Jämföra med normgrupp vid utskrivning Skillnader mellan grupper; ålder, diagnos, kön Samband mellan QoL, hälsa och ADL (skillnader ålder, kön, diagnos) , FoU-gruppen 12
EQ5D Skillnad in/ut Förbättrade n =109 Försämraden = 23 Likan = 18 p< Ingen signifikant skillnad mellan Förbättrade vs. Lika/Försämrade avseende ålder (p=0.067), kön (p=0.256) eller diagnosgrupp (p=0.244) , FoU-gruppen 13
EQVAS skillnad in/ut Förbättraden = 100 Försämrade n = 29 Oförändraden = 14 p < Ingen signifikant skillnad mellan Förbättrade vs. Lika/Försämrade avseende ålder (p=0.409), kön (p=0.078) eller diagnosgrupp (p=0.578) , FoU-gruppen 14
FIM – motor score Skillnad in/ut Förbättradn = 145 Försämradn = 1 Oförändradn = 22 p<0.001 Ingen signifikant skillnad mellan Förbättrade vs. Lika/Försämrade avseende ålder (p=0.363), kön (p=0.978) eller diagnosgrupp (p=0.919) , FoU-gruppen 15
FIMmotor förändring/vårddag Hjärnskador Mean (SD) Ryggmärgskador Mean (SD) Övrigt Mean (SD) ANOVA p-värde FIMmotor förändring/vårddag 0.54 (0.55)0.43 (0.47)0.47 (0.39)0.420 Jönköping Mean (SD) Linköping Mean (SD) Västervik Mean (SD) ANOVA p-värde FIMmotor förändring/vårddag 0.48 (0.55)0.41 (0.32)0.64 (0.62)0.062 ≤34 Mean (SD) Mean (SD) Mean (SD) ≥65 Mean (SD) ANOVA p-värde FIMmotor förändring/vårddag 0.53 (0.61)0.42 (0.41)0.59 (0.52)0.38 (0.45)0.094 Män Mean (SD) Kvinnor Mean (SD) p-värde FIMmotor förändring/vårddag 0.47 (0.50)0.55 (0.50) , FoU-gruppen 16
Diskussion i arbetsgruppen Budskap koppla till…..? Evidensbaserad verksamhet Kostnadseffektivitet Förbättringsområden Erfarenhetsfokuserad verksamhet … , FoU-gruppen 17