Neurologstatus Erik Lundström Avdelningsläkare Neurologi, inrikning mot stroke Akademiska sjukhuset
Anamnes
ABCDE
Var? Akuten Avdelningen Mottagningen
Gratis? Remissen Ssk anteckningar Ambulanssjukvårdaren Från väntrummet
Neurologstatus 1. Högre funktioner: Medvetandegrad. Språk. 2. Kranialnerver: Ögon. Ansikte. 3. Motorik: Pares. 4. Koordination 5. Sensibilitet 6. Reflexer inkl Babinski Ange alltid tidpunkten för din undersökning
Hur utföra RLS-85 1.Väck patienten ordentligt 2.Central och perifer smärtstimulering 3.Sammanfatta med ord om du inte minns vilken siffra som det motsvarar i RLS 4.Notera tidpunkten för din undersökning! 5.Upprepa gärna undersökningen
Skilj på dysfasi och dysartri 1.Dysfasi är en språkstörning 2.Dysartri är en artikulationsrubbning
Kranialnerver 1.Inget konstigt med kranialnerverna 2.Nivådiagnostik i hjärnstammen 3.Koncentrera sig på följande: - Ögats kranialnerver - Ansiktet - Tungan
N. opticus 1.Pupillreflexen - Afferensen n. opticus - Efferensen, parasympatiska delen av n. okulomotorius 2.Synfälten
Ögonmotoriken 1.Kranialnerver III, IV och VI 2.Testas med att följa föremål, tänk bokstaven H
Ansiktet 1.Kranialnerver VII 2.Testas med att rynka panna, sluta ögonen, visa tänderna, blåsa upp munnen 3.Perifer facialispares: Hela ansikshalvan 4.Central facialispares: Nedom ögat. Kan vara svår att se Ange sidan som paresen sitter på. Krångla inte till det!
Tungan 1.Kranialnerver XII 2.Sträck ut tungan 3.Grov kraft, insidan av kinden
Svalg 1.Hur svalgväggen hänger 2.Dricktest
Motorik 1.Gång. Pares. Tonus.
Koordination 1.Rombergs. Finger-näs. Häl-knä.
Sensibilitet 1.Nålen = Smärta, vilken bana? Stämgaffeln = Vibration, vilken bana?
Sensibilitet
Dermatomen varierar
Reflexer + Babinski C5Biceps C6Brachioradialis C7Triceps L4Patellar S1Akilles