Alkohol- och drogsituationen nationellt och lokalt Annika Nordstrand, folkhälsostrateg Harald Segerstedt, verksamhetsstrateg Norrbottens läns landsting Riskbruk, missbruk och beroende – kunskap till praktik Nationell baskurs, Norrbotten den 15 mars 2010

Upplägg Sverige i ett europeiskt perspektiv - vuxna och ungdomar: Jämförelser och utveckling, användning, skador/ konsekvenser -Källor: CAN, SoRAD, STAD, FHI Norrbotten och kommunerna - vuxna och ungdomar: Jämförelser och utveckling -Källor: FHI, CAN, Hälsosamtalet i skolan

Sverige har l å g totalkonsumtion av alkohol i ett Europeiskt perspektiv (2006) Källa: SoRAD

Alkoholrelaterad slutenvård bland kvinnor – ökar i de flesta åldersgrupper Källa: SoRAD per Notera ungdomarna

Alkoholrelaterad slutenvård bland män - vanligare än bland kvinnor per Källa: SoRAD Notera skalan

Norrbotten: andel med riskabla alkoholvanor - stor skillnad mellan kommunerna, vissa över riket Källa: Hälsa på lika villkor? Norrbotten 2006

Norrbotten– alkohol i olika åldrar Med undantag från unga och äldre män, ingen större skillnad vad gäller riskabla alkoholvanor jämfört med riket Källa: Hälsa på lika villkor? Norrbotten 2006

Summering – alkohol 1(2) Betydande uppgång i alkoholkonsumtion , men sedan viss nedgång främst beroende på minskad införsel och smuggling – trenden med ökande alkoholkonsumtion bruten Totalkonsumtion fortfarande på historiskt hög nivå, men låg i europeiskt perspektiv Alkoholrelaterad dödlighet och sjuklighet upp främst bland kvinnor men fortfarande högre bland män Norrbotten: -lägre andel med riskabla alkoholvanor än riket i övrigt, men vissa kommuner högre än riket -vanligare med riskabla alkoholvanor bland män än kvinnor

Druckit alk senaste 12 m Berusad senaste 12 m Rökt senaste 30 d Cannabis ngn gng Annan narkotika ngn gng Sniffat ngn gng Ej förskrivna sömn/Läkem ngn gng Blandat alk läkem Alkohol-mgd senaste berusn (Elever som fyller 16)

* Dricker en halv halvflaska sprit minst 18 cl (halv kvarting) eller en hel flaska vin eller 4 stora cider/alkoläsk eller 4 burkar starköl eller 6 burkar öl klass II vid samma tillfälle. F 17,8 P 15,5

* Dricker en halv halvflaska sprit minst 18 cl (halv kvarting) eller en hel flaska vin eller 4 stora cider/alkoläsk eller 4 burkar starköl eller 6 burkar öl klass II vid varje tillfälle. PojkarFlickor Norrbotten15,5 %17,8 % Riket23 %

Elever i Norrbotten Dricker alkohol minst någon gång i månHar provat Antydan till positiv utveckling med minskad alkoholkonsumtion, oavsett kön Källa: Hälsosamtalsundersökningen, Läsåret 2008/2009

Exempel på risk- och skyddsfaktorer för alkoholproblem Individ Familj Skola Samhälle Biologiska/ genetiska faktorer Tidiga problembeteenden Positiva attityder till alkohol och droger Vänner som missbrukar Alienation och avståndstagande Samhörighet med familjen Regler och tillsyn Missbruk i familjen/ alkoholpositiva attityder Brist på ledarskap i familjen Familjekonflikter Samhörighet med skolan Akademiska misslyckanden Tillgänglighet till alkohol och droger Media Uttalad fattigdom Svaga band till grannskapet/ lokalsamhället Källa: Andréasson, Den svenska supen i det nya Europa

Summering alkohol 2(2), elever Sverige -Svenska elever dricker alkohol förhållandevis sällan, jämfört med Europa, men dricker relativt mycket när de dricker -En femtedel i gymnasiets andra år har råkat ut för olycka eller skadats pga alkohol Norrbotten -Idag är det fler som inte dricker alkohol än för nio år sedan och färre är alkoholkonsumenter. Detta är samma utveckling som skett i riket. Fyra av tio16-åringar i länet dricker inte alkohol idag. -Idag är det något färre som dricker relativt mycket minst en gång i månaden. Detta är samma utveckling som skett i riket. -Flickorna dricker lika ofta som pojkarna på gymnasiet -Det är inte ovanligt att oönskat/oskyddat sex sker i samband med att man dricker alkohol, liksom i riket i övrigt -Fler negativa förhållanden/besvär/levnadsvanor ansamlas till en mindre grupp. -Inte en utan fler och sannolikt samverkande faktorer har betydelse för ungdomarnas levnadsvanor. -Liksom för vuxna, stor skillnad mellan kommunerna även för gymnasieelever

Sverige i Europa: Använt narkotika senaste 12 månaderna Källa: Befolkningsundersökningar/ SKL

Andel (%) som använt cannabis någon gång och under den senaste mån - 15–24-åringar i Sverige och i EU-15 Använt någon gång Använt senaste mån EU-15 SwedenEU-15 Sweden % 17 %11 % 4 % % 14 %11 % 3 % Källa: Eurobarometer, Young people and drugs, 2004 Ökat i EU-15 men minskat i Sverige

Narkotikarelaterade dödsfall och antal pat. inom slutenvården med narkotikarelaterade diagnoser (riket) Källa: Socialstyrelsen

Andel som använt hasch eller marijuana på senare tid - Kvinnor: lägst andel i Norrbotten av norrlandslänen - Betydligt lägre andel i Norrbotten än i riket i övrigt Källa: Hälsa på lika villkor? Norrland 2006 (Norr-, Västerbotten, Jämtland, Västernorrland)

I frågan preciseras narkotika med t ex hasch, marijuana, amfetamin, ecstasy, kokain, heroin och GHB.

Summering narkotika, elever 16 år (åk 9) Sverige -Svenska elever ligger långt nere på europalistan vad gäller narkotikaerfarenhet -Från att ha minskat sedan 2001, ökar nu andelen som testat narkotika Norrbotten -Något mindre vanligt än i riket i övrigt att ha provat narkotika i årskurs 9 -Bruket av narkotika bland grundskoleeleverna ligger på ungefär samma nivå år 2009 som för nio år sedan bland flickorna men något högre när det gäller pojkarna.

Röker dagligen Källa: Hälsa på lika villkor? , Livsstilsrapport, FHI, 2008

Snusar dagligen Källa: Hälsa på lika villkor? , Livsstilsrapport, FHI, 2008

Elever i Norrbotten, gymnasiets första år Antydan till negativ utveckling med ökad andel rökare, särskilt flickor Källa: Hälsosamtalsundersökningen, Läsåret 2008/2009

Elever i Norrbotten, gymnasiets första år Källa: Hälsosamtalsundersökningen, Läsåret 2008/2009 Antydan till positiv utveckling med minskad andel som snusar

Pojkar Flickor Röker dagligen Röker ibland Röker dagligen Röker ibland Norrbotten8 %17 %9 %22 % Riket7 %15 %8 %22 %

Vanligare i vissa grupper med: Daglig rökning -Arbetslösa, arbetaryrken, ekonomiskt utsatta -Kort utbildning (även daglig snusning) -Män födda utanför Norden, kvinnor födda i övriga Norden -Funktionshindrade -Homo- och bisexuella Riskabla alkoholvanor -Mellanlång utbildning, tjänstemannayrken på lägre nivå -Födda i Sverige eller övriga Norden -Unga kvinnor och män (16-24) -Funktionshindrade -Homo- och bisexuella Använt cannabis senaste 12 månaderna -Män -Inga statistiskt säkerställda skillnader vg socioekonomi, men något vanligare vid låg inkomst, arbetslöshet, män födda i övriga Norden -Samband: diskriminering pga funktionshinder och olaglig droganvändning Källa: Hälsa på lika villkor? , Livsstilsrapport, FHI, 2008

Läs mer om folkhälsa på