Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

VAD KOSTAR TRYCKSÅR? KOLDING 10 OKTOBER 2011 Christina Lindholm Leg. Sjuksköterska/ Professor.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "VAD KOSTAR TRYCKSÅR? KOLDING 10 OKTOBER 2011 Christina Lindholm Leg. Sjuksköterska/ Professor."— Presentationens avskrift:

1 VAD KOSTAR TRYCKSÅR? KOLDING 10 OKTOBER 2011 Christina Lindholm Leg. Sjuksköterska/ Professor

2 ”Trycksåret är nästan läkt” ”Mamma har outhärdligt ont” ”Trycksår gör inte ont”

3 Hur påverkas patienterna?  ”Suffering never heard of”  Minskar sociala kontakter  Påverkar kontakterna med närstående  Förändrad kroppsbild  Hopkins at al 2006

4 35% döda inom 3 månader (Lindholm)

5 Den här patienten amputerades Kostnad: Amputation:

6 ”Men tryckår- det har vi inga på vår avdelning” Sant? Falskt?

7 Hur vanligt är det med trycksår?  8,3% (Italien) 22,9% (Sverige) (Clark)  23,9 (universitetssjukhus), 13% regionalt sjukhus, 20% äldreboende ( Gunningberg )  Regionala sjukhus 15%

8 Kostnad, Europa, svårläkta sår 20-50% på sjukhus har sår 55-60% är svårläkta sår 4 miljoner med sår (EU) Årlig incidens: Svårläkta sår4.0 m Cancersjukdomar 3.9 m Diabetes2,0 m Cerebrovaskulära sjukdomar3.9 m Posnett et al Journal of Wound Care 2009;18 (8):154

9 Vad kostar trycksår? USA 11 miljarder dollar/år Sverige: Jönköpings län: 53 millioner/år

10 Kostnader  1/3 topp-kostnader (hjärt/kärlsjukdom, cancer, trycksår i Holland (Hallboom 1998)  5% av årliga hälso och sjukvårdskostnaderna i Spanien  89% sjukskötersketid, 0,6% utrustning, 1% förband ( Soldeville 2007 )

11 Kostnader för att läka trycksår 10 trycksår = 9 pacemakers + 5 knäplastiker + 6 höftplastiker eller 5 by-passoperationer MacLeod 2007

12 Kan vi göra något?  Regelbunden mätning av prevalens  Tidig upptäckt av riskpatienter  Riskbedömning och hudbedömning rutin  Tidigt insatt prevention  Attityder och kunskap  Tydligt ledarskap

13

14 Prevalensstudier Akureyri (Torfadottir Lindholm)   Prevalens 17%---20% (77% fötter)  Kategori 1: 88%--96%  Kategori 2: 12%-- 4%  Kategori 3-4: 0%-- 0%  Sacrum: 18%-- 6%  Nortonriskbedömning 0%--46%

15 Intervention: 5-punktsprogram, trycksår (Akureyri) Nortonriskbedömning alla sängliggande/rullstolsburna. Dokumentera Inspektion av hudkostymen vid ankomst/regelbundet vid sängläge- Dokumentera Översyn av prevention- OBS sittprevention Dokumentera Svävande hälar Dokumentera Trycksårsansvariga på varje enhet

16 Reykjavik vs Akureyri  Reykjavik: 21,5%, Kategori 1-2, 70% Kategori %  Akureyri: 20%, Kategori 1: 96% Kategori 3-4 0%

17 Vad säger prevalens om trycksårsproblematiken på en enhet? Nord-och Sydatlanten (Norra Island/Kanarieö. Azorerna, Madeira) 20% prevalens vs 14,2% men… 96% Gr 1 (Island) vs 15% (Sydatlanten) 0%Gr 3-4 (Island) vs 70% (Sydatlanten)

18 Lokalisation av trycksåren, sjukhus Akureyri 2007 Sacrum 6% Hälar 38% Troch. 0% Tuber 11% Sydatlanten 2007 Sacrum35,5% Hälar16,0% Troch18,9% ”Annat”29,6%

19 Hur kan skillnaderna förklaras?  Syd: Svårt sjuka vårdas av anhöriga- kommer sent in till sjukhus  Nord: Tydligt ledarskap inom nursing  Gott nutritionstillstånd- Island  Nord: Tydligt program för madrasspolicy, riskbedömning, såransvarig, ledarskap

20 Ledarskap Torfadottir/Lindholm 2011 ”Prevalence- just one side of the coin”  Förändringar: (Marchionni 2008)  I Organisationskultur: kunskapssökande  IITransformational leadership*  *Ledaren: ”Karismatisk, Roll-model, visionär, respekt, konstruktiv och stödjande”

21 Sammanfattning  Trycksår är vanliga inom alla vårdformer  Trycksår kostar samhället stora pengar  Trycksår ger stort lidande för patient och närstående  Trycksårs-lokalisation och -kategori speglar vårdens kvalitet  Ledarskap och 5-punktprogram kan minska förekomsten och spara stora pengar


Ladda ner ppt "VAD KOSTAR TRYCKSÅR? KOLDING 10 OKTOBER 2011 Christina Lindholm Leg. Sjuksköterska/ Professor."

Liknande presentationer


Google-annonser