VARFÖR FÖRBÄTTRINGS- KUNSKAP. youtube. com/watch

En presentation över ämnet: "VARFÖR FÖRBÄTTRINGS- KUNSKAP. youtube. com/watch"— Presentationens avskrift:

1 VARFÖR FÖRBÄTTRINGS- KUNSKAP. https://www. youtube. com/watch

2 Triple aim

3 Förbättringskunskapen
Professionell kunskap Ämneskunskap Personliga färdigheter Värderingar,etik Förbättringskunskap - System Variation Förändringspsykologi Lärandestyrt förändringsarbete Förbättring av diagnostisering och behandling Förbättring av processer och system i hälso- och sjukvården Ökat värde för dem vården är till för Ref. Paul Batalden

4 Förbättringskunskap SYSTEM VARIATION FÖRÄNDRINGSPSYKOLOGI
LÄRANDESTYRT FÖRÄNDRINGSARBETE

5 SYSTEM

6 ”MITT” Micro- SYSTEM Vilken är min roll i mitt sammanhang?
Vem är jag beroende av för att kunna göra ett gott arbete, och vem är beroende av mig?

7 HUR FUNGERAR MITT SYSTEM ?
PURPOSE PATIENTS PEOPLE PROCESS PATTERNS

8 Feedback? - vilka resultat ser du?
Vad har du för feedback på hur väl ditt sammanhang fungerar- vilka resultat åstakoms?

9 Förbättringsmodell efter T Nolan, E Deming m fl
ihi – how to improve Vad vill vi åstadkomma? Mål ! Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Mått ! Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Idéer ! PGSA-cirkeln Agera Planera Test ! Studera Gör Handlingsplan

10 Exempel: Värdekompass prostatacancerprocessen
Funktionellt status/hälsostatus Oro/ångest Livskvalitet Sexualitet - annan funktionsförmåga viktig att följa? Kliniskt status God vård till patient med prostatacancer Patienterfarenheter Involvering Bemötande/förtroende Information Tillgänglighet/ÅB Väntetider Ledtider Väntande Följsamhet riktlinjer/Fakta/regionalt vårdprogram Överlevnad Komplikationer ÅB i rätt tid Täckningsgrad Resurser/Kostnader Vårdtider Läkemedel Utredningskostnader Besök/patient Kompetenser Specialistläkare, sjuksköterska, sexolog

11 Balanserat styrkort Medborgare/kund Process/produktion Medarbetare
Ekonomi/resurs Lärande och förnyelse

12 VARIATION

13 Mätningar med olika syften
Forskning, förbättring, kontroll? Processmått Resultatmått Balanserade mått

14 TIPS! Gör mätningarna användbara, istället för ”perfekta” från början
Börja mäta direkt Koppla mätningar till syfte och mål Använd både kvalitativa och kvantitativa mått Balanserande mått (risk) Finns redan befintliga? Enkla- dagliga Stickprov och ofta ist för allt och sällan Beskriv hur ni gjort- definiera Ansvarig Visualisera Analysera TILLSAMMANS Enkla Börja Balansera Gör gemensamt

15 FÖRÄNDRINGSPSYKOLOGI

16 LÄRANDESTYRD FÖRÄNDRING
PGSA - gör så här:                                                                                                                                                                                                  LÄRANDESTYRD FÖRÄNDRING PDSA Vad kan jag bygga på- drivkrafter för förändring hos oss

17 LÄRANDESTYRD FÖRÄNDRING
Förbättringsverktyg: Nolans förbättringsmodell Påverkansdiagram Fiskbensdiagram PDSA A3 Mätningar – Värdekompass- BSC

18 - TEAMARBETE - INFORMATION - UTHÅLLIGHET - DELAKTIGHET - STÖD

19 Förbättringsriktning…?
Volym Värde Nöjda patienter Personcentrerad vård Ta hand om problemen när de kommer Jobbar med prevention och planerar nästa steg Springa fortare eller utökade resurser Minska över, under och felanvändning Sjukhus och mottagningar som klarar alla behov Högeffektiva samverkande processer Specialiserade enheter Goda exempel Snabbare spridning och jämlikvård

20 Personcentrerad vård och co-production
Självdialysen Trevor

21 Slutligen, empati https://www.youtube.com/watch?v=cDDWvj_q-o8

22 Förbättringskunskapen
Professionell kunskap Ämneskunskap Personliga färdigheter Värderingar,etik Förbättringskunskap - System Variation Förändringspsykologi Lärandestyrt förändringsarbete Förbättring av diagnostisering och behandling Förbättring av processer och system i hälso- och sjukvården Ökat värde för dem vården är till för Ref. Paul Batalden

23 Att GÖRA en EGEN MÄTNING
Utgå från dig själv och ditt sammanhang. Egenskaper hos DIN mätning – Vardagsnära – gärna något som du kan mäta dagligen Något du är nyfiken på (variation) eller något du vill förändra Kvantitativt, men komplettera gärna med något kvalitativt… Mät under ca 3 veckor och reflektera kring din mätning Samla i excel och gör ett linjediagram till ….. Exempel: Vilken tid ronden startar varje dag, eller hur länge den pågår/ dag, antal patienter att handlägga på avdelningen, antal utskrivningar/dag, antal inskrivningar/dag, tid för mottaganingsbesök, egen träning, egen kost, variation i journalanteckningar (sökord eller information, ex gemensamma dokument …), antal akuta pat/dag, andra exempel…

24 Koppla din mätning till…
Mål och ideer om förändring

25 Förbättringsmodell efter T Nolan, E Deming m fl
ihi – how to improve Vad vill vi åstadkomma? Mål ! Hur vet vi att en förändring är en förbättring? Mått ! Vilka förändringar kan leda till en förbättring? Idéer ! PGSA-cirkeln Agera Planera Test ! Studera Gör Handlingsplan