VEGAN 22-årig man Remiss från vårdcentral för grav anemi. Sommarjobb som vårdare.
Trött och hängig hela sommaren, särskilt yr och svag sista veckorna Ej kunnat jobba senaste dagarna Ingen feber Sår i munnen sedan en månad, läker/återkommer
Hjärtklappning vid måttlig ansträngning Ej buksmärtor, hematemes eller melena Blek, afebril, sår på munspetsen Är strikt vegan
Hb 47, MCV 110, LPK 2.1, TPK 118 Tar S-Fe, TIBC, Ferritin, B12, Folat för analys + STP Får blodtransfusion
EPK 1.16 (4.1-5.4) EVF 13% (39-48) MCV 110 (82-102),MCH 41 (28-35), MCHC 370 (320-370) ALAT 1.98 (0.1-0.7) ASAT 3.19 (0.1-0.7) LD 215 (2.5-7.5)
S-Fe 31 (15-24) S-Transferrin 1.2 (2.0-3.0) TIBC 29 (48-72) Ferritin 283 (14-180) S-B12 <19 (130-700) S-Folat 6 (6-35) S-Homocystein 74 (5-15)
STP: Megaloblastisk erytropoes av ökad omfattning
B12 < 19 Får Behepan (B12) im dagl. i 2 veckor Sedan Behepan tabl., Folacin, Duroferon Hb normalt
B12-källor Lever, Kött, Ägg, Mjölk Brist orsakar: Makrocytär anemi, Leukopeni Nervskador
Vegetarianer/Veganer Vegetarian: Kombination av vegetus (livfull, aktiv) och vegetable (grönsak) Veganer äter enbart mat från växtriket
Lakto-vegetarianer äter mat från växtriket + mejeriprodukter Ovo-vegetarianer äter mat från växtriket + ägg Lakto-ovo-vegetarianer äter mat från växtriket + mejeriprodukter + ägg Demi- eller semi-vegetarianer äter mat från växtriket + mejeriprodukter + ägg + fisk
Kända vegetarianer: Leo Tolstoy Leonardo da Vinci Mahatma Gandhi Paul McCartney Troligen finns mer än 70% av världens vegetarianer i Indien
Varför vegetarian? Religiösa skäl Det är fel att döda och äta djur Dåligt för miljön Renare mat
Risker: Brist på B12 och vitamin D (+ protein, Ca, Fe, Zn)