Anatomi o Fysiologi Maen Yousef Leg. Läkare

Njurarna är bönformiga organ delvis täckta av bukhinnan på var sin sida om ryggraden (Retroperitonealt)

Njurarnas struktur Yttre bark Märg: * 7-9 papiller ”Längdsnitt”

Funktionell enhet

Glomerulus kapillärerna Bowmans Kapsel Tubulus slynga

Arteria renalis, som förgrenar sig ett antal gånger och blir till arteriola glomerularis afferens. Glomerulus kapillärnätverk återgår till en enda gren, arteriola glomerularis efferens

Bowman kapsel

Tubulissystemet Proximala tubulus Henles Slynga Distala tubulus Samlingsrör

Proximal tubuli Försett med mikrovilli som ökar resorption ytan.(Transcellulär transport). Kopling mellan cellerna är permeabel för vatten o elekrtolyter (Paracellulär transport)

Henles Slynga Tunna delen Tjocka delen Macula densa (Där henles övergår i distala tubulus hamnar nära sin egen glomerulus.

Juxtaglomerulär app. Macula densa +A rteriolerna i glomerulus+ mesangioceller

Distala tubuli Kopplingen mellan cellarna är tät o sparsamt mikrovilli så att concentrationsskillnader upprätthållas

Fysiologi

Filtration RBF är 25 % of hjärtminutvolym Drivkraft för bildning av ultrafiltratet är nettotryckskillnadsom föreligger över den glomerulära filtrationsbarriären.

Filtrationsbarriären Glomerulära kapillärernas endotell C. Podocyterna(viscerala cellagret) Basalmembranlagret från båda cellerna

Drivande nettotryck Hyrdostatiska trycket i glomerulus som bestäms av: BP o Resistens i afferenta o efferenta a. Motverkas av hydrostatiska trycket i Bowmans Kapsel samt av kapillärernas kolloidomotiska tryck

Bowman kapsel

Proximal tubuli Proximal Tubule reabsorb. 100% of glucose o amino acids, 90% av bicarbonat and 80-90% av fosfat o vatten.

Henles slynga Descending del av Henle är relativt impermeabel till salter men permeabel till vatten så att vatten flyttas ut via osmosis, och väska i tubuli blir hypertonik.

Henles Slynga Tunna del av ascending Henle är impermeabel till vatten men permeabel till salter especialt Na. O cl. Som flyttas ut via koncentration gradiant, väska blir first isotonik o sedan hypotonik.

Henles Slynga C: Den tjocka del av ascending av Henles o första del av distal tubuli är impermeabel till vatten. Men Na. O Cl transporteras ut aktivt från tubuli,så väskan blir mycket hypotonik

Distal tubuli Sista koncentration av urin beror på mängd (ADH). Om det finns ADH så tubuli blir permeabel till vatten. Om ADH saknas tubule blir permeabel till vatten så att större mängd av urin utsöndras.