Frakturklassificering av distala radiusfrakturer Varför?

Frakturklassificering av distala radiusfrakturer Därför att klassificering: Kan underlätta beslut om behandling. Kan prognostisera slutresultatet. Underlättar jämförande studier.

Frakturklassificering av distala radiusfrakturer Klassificerings system bl a: Frykman 1967 Melone 1991 Fernandez 1991 Older 1993 Weber/AO 1997-87 Salter-Harris

Frykman classification 1967 Distal Ulna Fraktur: No Yes Extraarticulär  I II Intraarticulär i handled III IV Intraarticulär i DRU led V VI Intraarticulär i handled + DRU VII VIII

Melone Classification Minimalt dislocerad / Stabil II Komminut / Stabil Dislocerat medialt komplex  Dorsalt: die-punch, Barton Volart: Smith 2 III Dislocerat medialt komplex som ett fragment,  Dislocerade radiala skaft fragment IV Separation el rotation av mediala fragment  Extensiv skada på mjukdelar eller periartikulärt 

Fernandez klassificering 1991 Böjning Ett metafyscortex dras isär (Colles and Smith fractures), och motsatt cortex blir komminut 2 Skuvning Fraktur genom ledyta: Barton's; omvänd Barton's styloid process fraktur, enkel ledytefraktur. 3 Kompression Fraktur i ledytan med kompression av subkondralt and metafysärt ben (die-punch); intraarticulär komminut fraktur. 4 Avulsion Fraktur av ligamentfästet på ulna and radius styloid; radiocarpal fraktur-dislokation. 5 Kombina-tioner Kombination av dessa typet; Hög energi skador.

AO/Weber/ASIF klassificering

AO/Weber/ASIF klassificering Extra-articulär metafys fraktur A1 Isolerad distal ulna A2 Enkel Radius fraktur A3 Radius fraktur med metafys kompression B Intra-articular Kantfraktur (Ett cortex intakt) B1 Radius styloid (Chauffeurs) B2 Dorsal kant (Dorsal Barton) B3 Volar kant (Volar Barton) C Komplex Intra-articular (epiphys and metaphys) C1 Radiocarpal leden kongruent C2 Ledytan dislocerad C3 Diafys+-metafys

AO/Weber/ASIF klassificering

Modifierad AO klassifikation A: Extra-artikulära B: Partiellt artikuära B1: Radius styloid B2: Dorsal rim B3: Volar rim B4: Die punch C: Komplett artikulära

Modifierad AO klassifikation A: Extra-artikulära B: Partiellt artikuära B1: Radius styloid B2: Dorsal rim B3: Volar rim B4: Die punch C: Komplett artikulära Aaaaasch inte så farligt! Beeeeesvärligt! Bentley-chaufför Barton dorsal Barton volar Bål skål med punch Ceee det var inte bra!

A 1 - 3 1 2 3 A1 A 2 A 3

A 1 - 3 A1 A 2 A 3

AO A1.1. - 3 A1.1 A1.2 A 1.3

A 1.1. – 1.3. 1 2 3 1 1 1 A1.1 A1.2 A 1.3

B1- 3 B1 Chauffeur’s B2 Dorsal Barton B3 Volar Barton

B1- 3 B1 Chauffeur’s B2 Dorsal Barton B3 Volar Barton

C Frakturer C Frakturer

C Frakturer

C Frakturer

Die-punch B1.3 ?

Stabila frakturer 23 A2 23 A3

Instabila frakturer 23 B3 23 B2 23 B1

Instabila frakturer 23 C1 <