Avföringsproblem hos barn 2017-02-14 KERSTIN LINDBLAD SOFIA SJÖDIN Tarm- och stomimottagningen AKADEMISKA BARNSJUKHUSET
HUR KOMMER MAN TILL MOTTAGNINGEN? För att komma till mottagningen krävs remiss
VILKA BARN KOMMER FÖR TARMTERAPI? barn med förstoppning barn med enkopres barn med analatresi barn med Hirschprungs sjukdom barn med inkontinens, enures
FÖRSTOPPNING Hård avföring Kladdig avföring Smärta vid tömning Färre än tre avföringar per vecka
SYMTOM PÅ FÖRSTOPPNING Viktkurva Buksmärta Hård och/eller stor avföring Avföring 3 eller färre per vecka Irritabilitet Dålig matlust Enkopres/ soiling Enures/ inkontinens
VAD ÄR TARMTERAPI? Lära in och få ett nytt förhållningssätt till sitt bajsande och kunna behålla detta
VEM SKA GÖRA JOBBET ? Barn och föräldrar måste vara motiverade, finnas vilja till förändring Terapeuten är coach
ETT FÖRSTA BESÖK PÅ MOTTAGNINGEN Noggrann anamnes Mag- tarmkanalens anatomi o fysiologi Kost Rörelse o motion Schema, läxa
BRISTOLSKALA Hjälpmedel för att beskriva avföringsformen/ konsistensen
Enkla anatomiska bilder
Enkelt avföringsschema
Besök nr 2 till …… ”Läxförhör”, uppföljning av föregående besök Inspektion o rektal palpation Tarmtömningsregim laxering, mjukgörande, goda vanor
Laxering, tarmreglerande Resulax, Klyx, vattenlavemang, olja Lactulos, Importal, Laktipex etc Movicol, Forlax
Skriva ut hjälpmedel Blöjor Katetrar Underlägg
Får jag äta bananer,pasta och ris? Lägg till istället för att plocka bort Måltidsordning Fibrer, finns olika Vätska hur är det med mjölken...
STRATEGI Undervisa Töm Bibehåll det tomt Kombinera medicinering med beteendeträning
Biofeedback sensibilitet knip kryst avslappning, vila
UPPFÖLJNING Tillgänglighet Tålamod Lång behandlingstid
Tack för oss