Tema 1 Maria Nyman Raimonda Bartkuté

“Patient´s dignity in a rehabilitation ward: ethical challenges for nursing staff” Studiens syfte: Undersöka hur utmaningarna på en rehabiliterings avdelning tillgodoses av vårdpersonal. Metod: Kvalitativ. Fenomenologisk-hermeneutisk metod. Datainsamling: Intervjuer med fokus på sjuksköterskornas erfarenhet av relationen mellan dem och patienterna samt vilken typ av utmaningar det finns för att uppräthålla patienternas värdighet och integritet. Fyra focusgrupper med 5-6 sjuksköterskor i varje grupp. Analysmetod: Analysen som tillämpas i denna studie baserades på ett hermeneutisk tillvägagångssätt med tre steg. (Stabell & Nåden, 2006)

Studiens koppling till omvårdnandsvetenskap Vårdpersonal ska ha ansvar för att alla människors lika värde tillgodoses i vården (Svensk sjuksköterskeförening, 2014). Sjuksköterskan ska arbeta för en miljö där männskliga rättigheter och värderingar respekteras (Svensk sjuksköterskeförening, 2014). Att främja hälsa, förebygga sjukdom, återställa hälsa samt lindra lidande borde ingå i varje sjuksköterskas ansvarsområden (Svensk sjuksköterskeförening, 2014).

“The ´Little extra´ that alleviates suffering” Studiens syfte: undesöka empiriska, kliniska tecken på god och etisk vård. Undersöka vad den perfekta omvårdnaden innehåller. Metod: Kvalitativ hermeneutisk. Datainsamling: Genom tre olika källor: Dialog med sjuksköterskor, dialog med sjuksköterske studenter och dialog med förutvarande patienter. Med focus på vad den ideala omvårdnaden innebär. Analysmetod: Den empiriska datan analyserades med hjälp av en fenomenologisk ansats sedan genom en hermenueutisk tolkning. Berättelserna analyserades separat för att få fram olika teman. (Arman & Rehnsfeldt, 2007)

Studiens koppling till omvårdnadsvetenskap Sjuksköterskan ska stäva efter att patienten i största möjliga mån ska vara delaktig i den egna vården och behandlingen (Svensk Sjuksköterskeförening, 2014). Sjuksköterskan ska tillgodose patientens behov av trygghet i vård och behandling, respektera patientens självbestämmande och integritet samt främja goda kontakter (HSL, SFS 1982:763 2a§). Sjuksköterskan ska ha ett moraliskt ansvar för sina bedömningar och beslut genom att utveckla ett personligt förhållningssätt till den etiska koden (Svensk sjuksköterskeförening, 2014).

“Patient dignity in an acute hospital setting: A case study” Studies syfte: På ett akutsjukhus undersöka: Innebörden av patienternas värdighet, hur patienternas värdighet hotas/kränks och hur patienternas värdighet kan främjas. Metod: Kvalitativ ansats med triangulerad enkelfalls- studie. Datainsamling: 24 patienter i åldrarna år (15 män och 9 kvinnor) intervjuades samt 6 ledande sjuksköterskor som kunde ge en insikt i faktorer som påverkar patienternas värdighet. Analysmetod: Man använde sig av en “Framework approach” och fick fram 4 teman som sedan kodades. (Baillie, 2009)

Studiens koppling till omvårdnadsvetenskap Sjuksköterskan ska jobba för att förebygga patientens ohälsa, främja goda kontakter med patienten (SFS 1982:763, 2c § ). “Hälsofrämjande metoder och rutiner måste införas för att kunna erbjuda patienter insatser för att främja och bibehålla hälsa” (Svensk sjuksköterskeförening, 2012, s.22). “Sjuksköterskors hälsofrämjande arbete behöver synliggöras i det patientnära arbetet, i omvårdnadsdokumentation och i uppföljningar” (Svensk sjuksköterskeförening, 2012, s.22).

“Patients´ and nurses´experiences of the caring relationship in hospital: an aware striving for trust” Studies syfte: Belysa patienter med långvarig sjukdom och sjuksköterskans upplevelser av den vårdande relationen. Metod: Kvalitativt, fenomenologisk. Datainsamling: 13 intervjuer utfördes på sju patienter och sex sjuksköterskor där de ombads berätta om sina erfarenheter av den vårdande relationen i det dagliga arbetet. Analysmetod: Datan transkiberades. Varje intervju sammanfattades och därefter gjordes en gemensam sammanfattning av alla intervjuerna. Meningsbärande enheter markerades och analyserades. Teman framkom som lade grunden för en omfattande förståelse för patienter och sjuksköterskor, dels tillsammans och dels separat. Därefter utfördes fortsatta tolkningar med hjälp av den hermenueutiska cirkeln. (Berg & Danielson, 2007)

Studiens koppling till omvårdnadsvetenskap Sjuksköterskans målsätning är att få en balans i maktförhållandet så att patienten känner delaktighet, trygghet och respekt (Svensk Sjuksköterskeförening, 2014). “Ger den information som behövs för att uppnå informerat samtycke och informerar om rättigheten att välja eller vägra behandling” (Svenskt Sjuksköterskeförening, 2014, s.7).

Skillnader i relation till andra discipliners perspektiv Sjuksköterska: Omvårdnadsinriktad. Läkare: Sjukdomsorientering, patienten ses som ett objekt. Fysioterapeuft: Återställer fysiska funktioner.

Referenser Stabell, A., & Nåden, D. (2006). Patients' dignity in a rehabilitation ward: ethical challenges for nursing staff.Nursing Ethics, 13(3), Arman, M., & Rehnsfeldt, A. (2007). The 'little extra' that alleviates suffering. Nursing Ethics, 14(3), p. doi: / Baillie, L. (2009). Patient dignity in an acute hospital setting: a case study. International Journal Of Nursing Studies, 46(1), p. doi: /j.ijnurstu Berg, L., & Danielson, E. (2007). Patients' and nurses' experiences of the caring relationship in hospital: an aware striving for trust.Scandinavian Journal Of Caring Sciences, 21(4), p. Svensk sjuksköterskeförening (2014). Värdegrund för omvårdnad. Hämtad 13 november, 2015, från Svensk sjuksköterskeförening, sjukskoterskeforening/etik-publikationer/vardegrund.for.omvardnad_2014.webb.pdfhttp:// sjukskoterskeforening/etik-publikationer/vardegrund.for.omvardnad_2014.webb.pdf Svensk sjuksköterskeförening (2014). ICN:S etiska kod för sjuksköterskor. Hämtad 13 november, 2015, från Svensk sjuksköterskeförening, sjukskoterskeforening/etik-publikationer/sjukskoterskornas.etiska.kod_2014.pdfhttp:// sjukskoterskeforening/etik-publikationer/sjukskoterskornas.etiska.kod_2014.pdf Svensk sjuksköterskeförening (2014). Strategi för sjuksköterskans hälsofrämjande arbete. SFS 1982:763. Hälso- och sjukvårdslag. Hämtad 13 november, 2015, från Riksdagen, / /