Louise Bennet, Specialist i allmänmedicin, VC Fågelbacken, Malmö Centrum för Primärvårdsforskning, Region Skåne och Lunds Universitet MEDIM MEDIM studien ett projekt för en mer jämlik hälsa betydelsen av Migration och Etnicitet för Diabetesutvecklingen I Malmö

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Största invandrargrupp född i Irak, 5000 individer år

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ MEDIM Frågor vi ville ta reda på i MEDIM: Är det vanligare med diabetes ibland Malmöbor födda i Irak jämfört med Sverige ? Om diabetes är vanligare, varför är det så? Målgrupp 30 till 75 år

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/

Hälsoundersökning : Undersökning av blodtryck, vikt, längd, midjemått etc Prover fastande Glukosbelastning Frågeformulär om levnadsvanor, ärftlighet, sjukdomar, psykisk och fysisk hälsa och medicinering

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Diabetesförekomsten ibland Malmöbor 30 till 75 år födda i Irak respektive Sverige

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Diabetesförekomsten ibland Malmöbor 30 till 75 år födda i Irak respektive Sverige

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Förekomst av riskfaktorer till diabetes ibland Malmöbor födda i Irak respektive Sverige

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Förekomst av riskfaktorer till fetma ibland Malmöbor födda i Irak respektive Sverige

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Ärftlighet Fetma Diabetes Orsak till hög diabetesförekomst ibland Irakier i Malmö Fysisk inaktivitetDepression Kostvanor

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/

Hur kan man minska diabetesrisken ibland Irakierna? arv fetma +

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Syfte med interventionsstudien: Att nå –5% viktreduktion –fysisk aktivitet minst 150 minuter per vecka –Kostomläggning: minskad fett och ökad fiberkonsumtion  Förbättrad glukosbalans  minskad diabetesrisk

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Hinder till framgångsrik förändring av en vana:

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Hinder till framgångsrik förändring av en vana: Vårdgivaren: vet för lite om levnadsvanorna hos patienten

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/

Hinder till framgångsrik förändring av en vana: Vårdgivaren: vet för lite om levnadsvanorna hos patienten Mottagaren: motivationsgrad? psykisk ohälsa

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Hinder till framgångsrik förändring av en vana: Vårdgivaren: vet för lite om levnadsvanorna hos patienten Mottagaren: motivationsgrad? psykisk ohälsa Kulturella och sociala hinder

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Interventionsgrupp: Gruppmöten & Fysisk aktivitet Kontrollgrupp ”Treatment as usual” Gruppmöten 1 ggr/v (könsspecifika). Leds av hälsocoach: vad är bra levnadsvanor? Varför är det viktigt? samtal om goda kost och motionsvanor motiverande samtal Fysisk aktivitet 2-3 ggr/vecka, könsspecifika grupper Gruppmöten 1 ggr/v (könsspecifika). Leds av hälsocoach: vad är bra levnadsvanor? Varför är det viktigt? samtal om goda kost och motionsvanor motiverande samtal Fysisk aktivitet 2-3 ggr/vecka, könsspecifika grupper 6 månaders interventionsstudie Randomisering av högriskindivider till Intervention (N=154) eller kontrollgrupp (N=154) Har glukos omsättningen förbättrats jämfört med kontrollgrupp?

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Mål med interventionen: Nå förbättrade levnadsvanor  minskad fetmaförekomst  minskad sjuklighet och dödlighet i diabetes Minska sjukdomsrelaterade kostnader i samhället Ökade förutsättningar för en mer jämlik hälsa

Lunds Universitet/Centrum för Primärvårdsforskning/Institutionen för Kliniska Vetenskaper i Malmö/ Marita Olsson, biomedicins analytiker Katarina Balcker, forskningssköterska Helena Isberg, ST läkareAsma Saleh Enas Basheer El-SoussiJanni Higa