Tillämpligt kapitel i handboken, fall 1

En presentation över ämnet: "Tillämpligt kapitel i handboken, fall 1"— Presentationens avskrift:

1 Tillämpligt kapitel i handboken, fall 1
Buksmärta Kapitel 3, Mage-Tarm-Urinvägar-Manliga genitalia, s

2 Kompletterande anamnesuppgifter, fall 1
Hur länge har du haft ont? – 2-3 d Har du feber? – ja, 38,7 Har du provat smärtstillande? - Panodil Har du haft liknande besvär tidigare? - nej Har du ätit något speciellt? – inte vad jag vet

3 Vårdnivå: Akut/ÖVakut
Kommentarer, fall 1 Vårdnivå: Akut/ÖVakut Buksmärta i kombination med feber bör alltid föranleda misstanke på allvarlig åkomma (appendicit, kolecystit, pankreatit, kolangit, divertikulit, salpingit, pyelonefrit m fl). Om tecken på påverkade vitala funktioner bör 112 övervägas.

4 Tillämpligt kapitel i handboken, fall 2
Öronvärk Kapitel 1, Infektioner, s

5 Kompletterande anamnesuppgifter, fall 2
Brukar du ha dessa besvär? – Nej. Men jag har varit ”öronbarn” Svullet ytteröra? – Ja, varmt och svullet Använt näsdroppar? – Ja ingen effekt Smärtstillande? – Ja men det hjälper inte Halsont? – Nej, inte direkt

6 Vårdnivå: ÖVakut (Akut om ÖVakut ej tillgänglig).
Kommentarer, fall 2 Vårdnivå: ÖVakut (Akut om ÖVakut ej tillgänglig). Vid allmänpåverkan alltid till Akut Tänk på Mastoidit vid utstående öra, kraftig smärta, ensidigt Öronvärk och samtidigt yrsel/feber, tänk på Labyrint - till Akut

7 Tillämpligt kapitel i handboken, fall 3
Trauma/främmande kropp/frätskada Kapitel 8, Ögon, s

8 Kompletterande anamnesuppgifter, fall 3
Har du sköljt ögat? – Nej Använder du linser? – Ja, men hade inte dessa i nu. Synlig skada? – Nej Ont? – Svider en del Ser du som vanligt? – Kanske lite suddigt men svider mest

9 Vårdnivå: Akut. ”Propplösare” = kaustiksoda  stor risk frätskada
Kommentarer, fall 3 Vårdnivå: Akut. ”Propplösare” = kaustiksoda  stor risk frätskada Vid frätskada är det viktigaste att skölja i minst 30 minuter (håll isär ögonlocken). Ska sköljas även under transport Ta med information om kemikalien

10 Tillämpligt kapitel i handboken, fall 4
Halsont Kapitel 1, Infektioner, s (även kapitel 7, Öron-Näsa-Mun-Svalg, s. 132 som hänvisar till kapitel 1, s 18-19)

11 Kompletterande anamnesuppgifter, fall 4
Samtidig förkylning? - nej Samtidig hosta/heshet? - nej Effekt av paracetamol/NSAID? – ja, men övergående (4-5 h) Kan han svälja? - ja, har druckit ganska bra men gör ont (ffa fast föda) Svullnad på halsen/ i käkvinklarna? – inget synligt

12 Svinkoppor kan orsakas av både streptokocker och stafylokocker.
Kommentarer, fall 4 Vårdnivå: Egenvård. Samtidiga förkylningssymtom, särskilt hosta, talar för virusorsak – egenvård. Saknas i detta fall en viktigt fråga om streptokockinfektion i omgivningen – lillasyster Alma visade sig ha behandling för streptokockinfektion (svinkoppor näsa/mun + tonsillit)  ÖVakut (dagtid) Svinkoppor kan orsakas av både streptokocker och stafylokocker.

13 Tillämpligt kapitel i handboken, fall 5
Huden Kapitel 9, Djur-/insektsbett, s

14 Kompletterande anamnesuppgifter, fall 5
När fick du stelkrampsspruta senast? – Något år sedan Har du tagit smärtstillande? – Ja Allergi? – Nej inte vad jag vet Vilket djur blev du biten av ? – Hund Har du rengjort såret ordentligt? – Jorå med tvål och vatten

15 Kommentarer, fall 5 Vårdnivå: ÖVakut
Tänk på risk för djup senskide-infektion vid punktionsbett på händer framförallt av hund och katt (Akut ska då övervägas om ÖVakut ej tillgänglig) Vid bett av andra djur och människa görs en hänvisning utifrån symtom i form av infektion, blödning, storlek och funktionsförlust

16 Tillämpligt kapitel i handboken, fall 6
Symtom från armar/ben efter trauma Kapitel 2, Rörelseapparaten, s

17 Kompletterande anamnesuppgifter, fall 6
Synligt blåmärke/blödning? – ja Är du höger- eller vänsterhänt? – höger Har du provat smärtstillande? – nej, bara en starköl! Känns den domnad eller kall? – ja, det känns domnat i underarmen Hur länge sedan hände det? – 2 timmar sedan drygt

18 Påverkat distalstatus: nedsatt känsel/pares/påtaglig perifer kyla.
Kommentarer, fall 6 Vårdnivå: Akut Distalstatus i extremiteter alltid viktigt och skall föranleda akut handläggning. Påverkat distalstatus: nedsatt känsel/pares/påtaglig perifer kyla. Särskild obervans vid misstänkt armbågsfraktur som alltid kräver akut handläggning för att undvika komplikationer.