Presentation laddar. Vänta.

Presentation laddar. Vänta.

VÅRDPROJEKT 2005 Undersökning av östrogen- och progesteronreceptorer med hjälp av punktionscytologi Anna Domanski, cytodiagnostiker. Patologisk/cytologisk.

Liknande presentationer


En presentation över ämnet: "VÅRDPROJEKT 2005 Undersökning av östrogen- och progesteronreceptorer med hjälp av punktionscytologi Anna Domanski, cytodiagnostiker. Patologisk/cytologisk."— Presentationens avskrift:

1 VÅRDPROJEKT 2005 Undersökning av östrogen- och progesteronreceptorer med hjälp av punktionscytologi Anna Domanski, cytodiagnostiker. Patologisk/cytologisk klinik, USiL

2 Preparering för immunfärgning • Cellblock • Cytospin • ThinPrep • Direkt utstryk

3 Direkt utstryk • Lätt och billig metod • Ibland störande bakgrund • Resultat varierar

4 ER • Direkt utstryk: FNA färgat med östrogen (ER) Inte bra OK

5 Cytospin • Lätt och billig metod • Ibland störande bakgrund

6 ER PGR Cytospin • Svårtolkat resultat p.g.a bakgrundsfärgning. • Resultat på immunfärgning på histologiska snitt var negativt för både östrogen (ER) och progesteron (PGR)

7 Cellblock • En relativt dyr och tidskrävande metod • Vanligen bra för immunohistokemi

8 • Bröst cancer FNA Cell block Cell block- ERCell block- PGR

9 ThinPrep • Enkel metod • Ren bakgrund • Vanligen bra för immuncytokemi ERPGR

10 Immunocytokemi i Lund 2003 Januari85 Februari53 Mars56 April45 Maj52 Juni80 Juli90 Augusti100 September118 Oktober145 November129 December132 Totalt1085

11 Antal posistiva fall ParameterTotal antal fallFNAHistologi ER (75%)214 (76%) PGR (59%)176 (63%) Våra resultat när vi jämförde immuncytokemi med motsvarande immunhistokemi • Överstämmelsen mellan cytologi och histologi var 92% för ER, 96% för PgR (cell block preparation) och 98% för ER, 96% för PgR (ThinPrep preparation). Falsk positivFalsk negativ ER35 PGR111

12 Problem med utvärderingen av immunfärgningar • Falsk negativt resultat för PGR TP-PGR Histologi- PGR

13 • Falsk positivt resultat för ER (Invasiv duktal carcinom) TP TP: ER+ Histologi: ER- TP: PGR- Histologi: PGR- • Nekros???

14 • Falsk negativt resultat för ER (Invasiv duktal carcinom) FNA Cell block: ER- Histologi: ER+ Cell block: PGR- Histologi: PGR- • Fixering ? Nekros???

15 TP:PGR- TP: ER- • Falsk negativt resultat för både ER and PGR (Inv. lobulär carcinom): Sparsamt ? Histologi: ER+ Histologi: PGR+

16 TP-ER TP-PGR TP FNA

17 Sammanfattning: • Immuncytokemisk undersökning av ER och PgR receptor status på finnålspunktat från bröstcancer är en pålitlig metod och visar en bra överensstämmelse med receptorstatus undersökt på histologiska snitt från bröstcancern.

18 Benmetastas från bröst carcinom FNAERPGR • Denna teknik hjälper vid urval av patienter för neoadjuvant hormon- eller kemoterapi behandling och patienter med recidiv eller metastas.

19 TACK


Ladda ner ppt "VÅRDPROJEKT 2005 Undersökning av östrogen- och progesteronreceptorer med hjälp av punktionscytologi Anna Domanski, cytodiagnostiker. Patologisk/cytologisk."

Liknande presentationer


Google-annonser