Inkontinensvecka – 9.30 Avföringsinkontinens Paus

En presentation över ämnet: "Inkontinensvecka – 9.30 Avföringsinkontinens Paus"— Presentationens avskrift:

1 Inkontinensvecka 2019 8.30 – 9.30 Avföringsinkontinens Paus
Avföringsinkontinens, stomivård, bandagering och förskrivning 8.30 – Avföringsinkontinens Paus Basal stomivård Komplikationer Lunch 13.15 – Produktbeskrivning Förskrivning av stomimaterial

2 Analinkontinens DSK och Inkontinenskurs VT- 2019
Birgitta Lindberg och Ann-Chatrin Sonesson Stomiterapeut, Akademiska sjukhuset

3 Levator ani

4 Levator ani

5 Anatomi

6 Analinkontinens, prevalens
Vuxna 2-10% Studier visar att förekomsten ökar med åldern och är nästan lika hög hos män som hos kvinnor Det är ett stort mörkertal

7 Analinkontinens, definition
Analinkontinens - läckage av gas, lös avföring och/eller fast avföring Soiling - innebär nedsmutsning av underkläder eller skydd med slemblandad avföring Passivt läckage Trängningsläckage

8 Analinkontinens, orsaker
Avföringens konsistens - förstoppning, diarrée Nedsatt funktion av slutmuskeln och/eller bäckenbotten Generell bäckenbottensvaghet och/eller sänkning Tillstånd i analkanalen eller rektum Neurologiska sjukdomar eller skador Medfödda missbildningar Psykologiska faktorer

9 Rektocele

10 Invagination

11 Analinkontinens, utredning
Sök husläkare/behandlande läkare Remiss till specialistläkare Utredning Rektoskopi/analt ultraljud Defekografi EMG Analtryck

12 Konservativ behandling Analinkontinens
Anamnes – enkät 49 frågor Dagbok i 3 veckor, inkontinensscore Anatomigenomgång Tidbokning, 2 -7 besök Kost, toalettvanor Bulkmedel Loperamid Bäckenbottenträning

13 Biofeedback Syn med – Gastro Trac ”Man ser och hör vad kroppen gör”

14 Elstimulering Pulsfrekvens 25 HZ
Intermittent stimulering 1,5 sek, vila 3 sek Behandlingstid i 20 minuter, 6 behandlingar

15 Irrigation - Tarmsköljning
Microlax Klyx Easy Wash/Qufora Vattenlavemang Peristeen Irrigationsset

16 Analinkontinens och hjälpmedel
Salvor/hudskydd Inkontinensskydd Analpropp

17 Kirurgi, analinkontinens
Sfinkterplastik Bulking Främre repair/ventral rektopexi Sakralnervmodulering Gracilisplastik Stomioperation

18 SNM - Sakralnerv modulering Implantation av permanent elektrod

19 Gracilisplastik

20 Riktlinjer för analinkontinens
Patienter med analinkontinens är en eftersatt patientgrupp Tidig identifiering av problemet - snabb handläggning Genom riktlinjer och stöd med flödesschema underlättas utredning /behandling för vårdpersonalen Fler får hjälp

21 Flödesschema Basalnivå

22

23 TACK!