Nya arbetssätt på Förlossningen

En presentation över ämnet: "Nya arbetssätt på Förlossningen"— Presentationens avskrift:

1 Nya arbetssätt på Förlossningen
2014 Skonsam förlossning, samförlossning hos förstföderskor och tidigare sfinkterskada 2017 Nationella utbildningsprogrammet

2 Vad görs på Förlossningen?
Riskbedömning Skyddande faktorer: Värme God kommunikation Förlossningsställning Barnet föds på två värkar Spontan krystning Perinealskydd

3 SUCCESS Slow Up Communicate Close Evaluate Support Share

4 Två barnmorskor vid partus och vid inspektion av bristning
Bedövning inför inspektion

5

6

7 Nya sökord Perinealskydd Perinealkroppen (tjocklek palpatoriskt)
Information given om vikten av ett långsamt framfödande Värme hålls mot perineum Perinealskydd hålls vid huvudets framfödande Perinealskydd hålls vid bakre axelns framfödande Barnets huvud framföds på en värk och kroppen på nästa värk Perinealkroppen (tjocklek palpatoriskt) >2 cm 1-2 cm <1 cm Assisterande barnmorska

8 Bäckenbottenuppföljning
Förlossningen BB/BB-påväg Mellan BB och efterkontroll Efterkontroll Bristningsregistret Uppföljning av grad 3-4 Vid nedsatt knipförmåga/Urininkontinens Vid kvarstående besvär Vid analinkontinens och andra svåra komplikationer

9 Ingen, labia- eller grad 1 bristning
Statistik Ingen, labia- eller grad 1 bristning 77,4 %

10 Av sfinkterrupturerna var 90 % partiella
Statistik Av sfinkterrupturerna var 90 % partiella

11 Statistik Grad 3 bristningar 2,2 % Grad 4 bristningar 0,2 %

12

13 Bristningsregistret Vilka tillfrågas?
Hur ser den normala läkprocessen ut?

14 Akademiska bäckenbottengrupp, ABG

15 Viktiga hemsidor nikola.nu bäckenbottenträning patientinformation på 22 språk lul.se/inkontinensfragor Vårdprogram urininkontinens backenbottenutbildning.se Nationellt utbildningsprogram gällande bäckenbotten, sammanställt av SFOG och SBF akademiska.se/abg Bra patientinformation

16 Diskussionsfrågor Hur ska vi få fler kvinnor att komma på efterkontrollen? Bristning – inspektion – Känns det inte bra, är det då bra? Fokus på smärta och funktion Vad är normalförloppet? Vart vänder sig kvinnan, vilken hjälp har vi att erbjuda?